2022卫生防疫复习题库及答案

2022卫生防疫复习题库及答案 1 .慢性乙肝是指乙肝病毒感染超过几个月（6个月）。 2 .各级医疗卫生单位）为恶性肿瘤、脑卒中、冠心病、死因的责 任报告单位。 3 .在卫生行政部门指定的医疗机构，可以接受免费的艾滋病咨询 和初筛检测，检测结果是（保密的）。 4 .甲肝病人的隔离期为（发病后3周）。 5 .在医院诊断出的以下疾病中，需要按照肺结核报告管理要求上报疫情的是（结核性胸膜炎） 6 .艾滋病的全称（获得性免疫缺陷综合症）。 7 .霍乱主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以 （经水传播）传播最为重要。 8 .甲状腺激素合成过程中不可少的微量元素是（碘）。 9 .以下关于脊髓灰质炎的传播途径，正确的选项是（粪-口传播是主要 传播途径）。 10.每年的“世界防治麻风病日”是（1月的最后一个周日）。 1L通常情况下，感染结核菌后能够发病的比率是（5%〜10%） o 12 .关于梅毒，以下哪项是正确的（梅毒是一种全身病变的性传 染病）。 13 .所有腹泻病门诊均应具备霍乱的快检和血清学诊断条件,5-10月各医疗机构腹泻病例标本快检率不得低于（10%） o 找到病原菌。 血清学检查：被动血凝试验(PHA)血清抗体阳性。 12 .简述预防鼠疫的措施(1)因地制宜开展宣教。 对各级医疗卫生人员，应定期进行专业培训，使之了解鼠疫的诊 疗技术、疫情报告程序和消毒隔离措施等，做到及时发现首例病人，尽快 采取隔离措施。 (2)预防性灭鼠灭蚤。 特别是与疫源地毗邻地区内的大型建设工程施工前后应对其周围进行彻 底灭鼠灭蚤。 (3)动物疫区处理。 在动物鼠疫流行区包括血清学阳性的现疫流行区进行彻底灭鼠灭蚤，尤 其是流行区内的居民区和交通要道周围o对直接接触染疫动物者要限制外出, 并医学观察9天。 三、霍乱.简述霍乱弧菌的形态? 霍乱弧菌是一种革兰氏阴性短小弯曲杆菌，无芽弛，菌体一端有 一根鞭 毛，运动极为活泼，在暗视野显微镜下观察，呈穿梭样运动，粪 便可用于直接涂片检查。 13 .什么是霍乱带菌者，简述霍乱带菌者作为传染源的意义？ 霍乱带菌者指无临床表现但能从粪便或肛拭子中检出霍乱弧菌 的人。带 菌者不易被发现，且临床上易误诊和漏诊，不易被发现，并可自 由活动，故其作为传染源的意义较大。 14 .请简述霍乱泻吐期的临床特征？ 腹泻是发病的第一病症，其特点为无里急后重感，多数不伴腹痛。 排出 的粪便初为黄色稀便，后为水样便，以黄色水样便多见。腹泻严 重者排出白 色混浊的“米油水”样大便，有肠道出血者排出洗肉水样大便。 腹泻次数由 每日数次至数十次不等，重者那么大便失禁。一般无发热，少数可 有低热。 呕吐一般发生在腹泻之后，不伴恶心，多为喷射性呕吐。轻者可无呕吐。 .什么情况下可以诊断为霍乱确诊病例？ 具备霍乱临床表现，并且粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养别离到 01群和/或0139群霍乱弧菌。 17.请列举出需要与霍乱进行鉴别诊断的主要疾病名称？(答出 5条及以上即可)1、急性胃肠炎； 2、急性细菌性痢疾； 3、大肠杆菌性肠炎：产肠毒素性大肠杆菌(ETEC)性肠炎，肠 致病性大肠杆菌(EPEC)性肠炎； 4、鼠伤寒沙门氏菌感染；5、空肠弯曲菌肠炎； 6、耶尔森氏菌肠炎，气单胞菌肠炎；7、寄生虫性肠炎。 18 .在什么情况下可以解除霍乱疫点？ 病人(带菌者)隔离和疫点终末消毒后，密切接触者经过便检和 医学观 察期，外环境采样检测阴性，5天无续发病人或带菌者时可予以 解除。 四、艾滋病.请简述引起艾滋病的病原体名称和生物学种类、分型？ 引起艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒（Human Immuno-deficiencyVirus,英文缩写为HIV）,或称为艾滋病病毒，在分类学上属 逆转录病毒科，是单链RNA病毒。HIV分为HIV-1和HIV-2两个型。 19 .请简述艾滋病的传染源和传播途径? 1传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。 2传播途径：（1）性传播；（2）血液传播；（3）母婴传播21.简述目前我 21.简述目前我 艾滋病的高危人群主要有哪些? 暗娼、男男性行为者、静脉注射吸毒人群等是目前我国HIV感 染的高危人群。目前我国新发现的HIV感染者和艾滋病病人中主要的传 播途径是性接 触。在一些大城市，男男同性性行为成为当地艾滋病流行首要的 危险因素， 预防控制男男性行为者中艾滋病的流行已经成为当地艾滋病防 控的关键。 22 .简述艾滋病的分期和临床表现？ HIV感染人体以后一般分为3期：（1）急性感染期（I期）： 急性HIV-1感染后2〜6周内，HIV大量复制，CD4细胞急剧下降。临床表 现以发热、淡 漠、皮疹、肌痛和头痛最为常见。（2）无病症期（H期）急性HIV 感染后， 绝大多数病人进入无病症期，可历时数月至10年或更久。（3） 艾滋病期（III 期）病人免疫功能的衰竭进入此期，为感染HIV后的最终阶段。 在此期将会发生HIV相关病症和各种各样的机会性感染以及肿瘤。 23 .简述患艾滋病可能会发生哪些机会性感染和肿瘤？（答出5 种及以上即可） 常见的机会性感染及肿瘤有：呼吸系统：卡氏肺苑子虫肺炎、肺 结核、 复发性细菌/真菌性肺炎；中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核 性脑膜炎、弓 形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎；消化系统：白色念珠菌食道炎, 巨细胞病 毒性食道炎、肠炎；沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐袍子 虫性肠炎；口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等；皮肤: 带状疱疹、 传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎和甲癣；眼部：巨细胞病毒 性及弓形虫性视网膜炎；肿瘤：恶性淋巴瘤、卡波济肉瘤等。 .什么是艾滋病的窗口期？窗口期持续多长时间？ 从HIV感染到抗体的形成大约需要3-6个月的时间，从HIV感染到产生 抗体（或血清抗体阳转）这段时间称为“窗口期”。 24 .简述目前的艾滋病抗病毒治疗药物的种类，并至少说出其中3种药物名称（说 出任意3种药物名称就得分） 目前临床所使用的抗病毒药物主要分为抗逆转录酶抑制剂 (RTIs)和蛋白酶抑制剂（Pls）。逆转录酶抑制剂又分为核昔类逆转录酶抑 制剂(NRTIs) 和非核普类逆转录酶抑制剂（NNRTIs） o NRTI类药物现在至少 有6个品种： ①齐多夫定；②地丹诺辛；③扎西他滨；④司他夫定；⑤拉米夫 定；⑥阿巴 卡韦。NNRTIs类药物主要有：①奈韦拉平；②地拉韦哽；③依 非韦伦等。PI 代表药有：①沙奎那韦；②帝地那韦；③利托那韦；④奈非那韦; ⑤安普那韦等。 25 .简述艾滋病鸡尾酒疗法（HAART）的治疗方案? HAART,俗称“鸡尾酒”疗法，已成为全球抗HIV的标准疗法。 其方案为: 一个蛋白酶抑制剂(PI)加上两个核昔类逆转录酶抑制剂(NRTI),或者三个 核普类逆转录酶抑制剂(NRTI),也可以选择两个核普类逆转录酶抑制剂(NRTI) 加一个非核普类逆转录酶抑制剂(NNRTI).简述艾滋病扩大检测和扩大治疗的意义 由于HIV感染者和艾滋病人在感染HIV早期血液中的病毒载量往往较高， 传染性最强。HIV感染者尽早接受抗病毒治疗，不仅有利于患者 的免疫系统 功能的恢复，还可以显著降低其体内病毒载量水平，减少HIV传 染性，到达预防继发传播的目的。 26 .简述艾滋病预防与控制的主要措施有哪些？ 1、扩大检测、扩大治疗；2、加强HIV感染/艾滋病疫情监测； 3、行为干预和减少危害；4、保证血液和血制品安全； 5、大力开展预防艾滋病的宣传教育；6、减少艾滋病相关的歧视 .艾滋病与结核病在发病和流行方面是怎样相互影响的？ 艾滋病与结核病在流行上有相互促进的作用。结核病感染者容易感染 HIV,而HIV感染者也容易感染结核病。 HIV/结核病混合感染者对AIDS或结核病的发病相互间有明显的促进作 用。HIV/结核病混合感染比单纯的结核病感染者发生活动性结核病的危险性 增加。结核病是HIV/AIDS最常见的机会性感染，据估计HIV死亡的30%与 结核病有关。HIV感染者合并结核病，加重了 HIV感染者的疾病负担，也会 加速HIV感染的进程，缩短其期望寿命。 27 .简述HIV和结核病双重感染的治疗原那么 HIV阳性病人一旦并发结核病，其治疗原那么与方法与HIV阴性 者相同。 HIV阳性的活动性肺结核病人，即使涂片阴性，亦应积极进行治疗。治疗的 原那么是：早期、联合、适量、规律、全程和督导。 五、病毒性肝炎. 28 .病毒性肝炎分哪几型？ 甲型乙型丙型丁型戊型 29 .请简述甲型肝炎的传染源甲肝的传染源通常是急性患者和亚临床感染者。 30 .请简述甲型肝炎的传播途径？ 甲肝病毒通常由粪便排出体外，故粪一口途径是甲肝传播的主要 途径。 31 .甲肝有哪些主要临床表现？ 临床表现往往无特异性，多数患者表现乏力、食欲不振，上腹不 适、厌 油、恶心和右季肋部疼痛等病症，局部患者无明显病症，少数患 者可出现黄疸。 又分急性无黄疸型和急性黄疸型。实验室检查肝功能ALT、AST、 TBI1等明显升高。 32 .请简述哪几型肝炎可以用疫苗预防？ 甲肝、乙肝、戊肝.请简述乙肝的传染源，传染性的高低主要取决于什么？ 所有携带乙肝病毒的人都是传染源。 其传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA （病毒载量）水平。 33 .请简述乙肝的主要传播途径1、血液传播：经血和血制品传播，经破损的皮肤和粘膜传播 2、母婴传播 3、性传播：与HBV携带者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV 的危险性明显增高。 34 .请简述发生乙肝肝硬化的高危因素。（答出4项即可）1、高病毒载量； 2、HBeAg持续阳性；3、ALT水平高或反复波动； 4、嗜酒； 5、合并丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）或艾滋病 病毒（HIV）感染。 35 .请简述乙肝母婴阻断策HBsAg阳性母亲的新生儿出生后推荐立即接种首针乙肝免疫球 蛋白和乙 肝疫苗。1月龄时再接种第二针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，6 月龄时接种第三针乙肝疫苗。 36 .请简述儿童乙肝疫苗的常规免疫程序乙肝疫苗免疫程序为：全程接种3剂，接种时间分别为0、1、 6个月，即第1剂在出生后24小时内接种；第2剂在第1剂接种后 1个月接种；第3 14 .下面哪种说法正确（安全套可以避孕，但不能预防艾滋病）。 15 .（一级预防）旨在病因预防。 16.目前，艾滋病治疗中最为关键的是: （抗HIV病毒治疗）。 17 .结核病的主要传染途径为（呼吸道）。 18 .我国结核病发病人数居世界第（2）位。 19 .感染艾滋病病毒后，要经过平均（8-10）年才能开展成艾滋病病人。 20 .麻疹特异性口腔粘膜斑出现在哪期临床经过（前驱期）。 21 .布病诊断的金标准是（试管凝集试验）。 22 .以下哪种实验方法用于布病的初筛？（平板凝集试验） 23 .从流行病学角度看，只有（一级预防）才能降低疾病的人群 发病率。 24 .伤寒病人从潜伏期末到整个患病期间都有传染性，尤以病程 的（2〜4周内）传染性最强。 25 .预防流感最基本的措施是（接种流感疫苗）。. 26 .病人和带菌者是伤寒、副伤寒的唯一传染源。带菌者的流行 病学意义不可忽视，它可分为以下哪些类型？（潜伏期带菌、恢复期 带菌、慢性带菌、健康带菌）.关于脊髓灰质炎的潜伏期，以下说法正确的选项是（一般为1-2 周、3-35 天）o 剂在第1剂接种后6个月接种。 41.突然发生意外事故(如针刺伤或切割伤)而接触HBsAg阳性者的血液时应如何 处理？ 是否会感染乙肝病毒与暴露的方式、程度和患者血液中的病毒载 量有关。 发生暴露后首先应该及时处理伤口，还要根据不同情况采取不同的处理方法。 1、对未接种