过关检测试卷A卷附答案主治医师之内科主治303全真模拟考试试卷A卷含答案

过关检测试卷过关检测试卷 A A 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303全真模拟考试试卷全真模拟考试试卷 A A 卷含答案卷含答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于 A.期 A B.期 B C.期 A D.期 B E.期 A【答案】B 2、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为 B.基本行为、职业 C.职务、行业 D.行业、职务【答案】B 3、患者女，20 岁，2 天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520 个/HP，RBC23 个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型 B.急性细菌性痢疾轻型 C.慢性细菌性痢疾迁延型 D.慢性细菌性痢疾急性发作型 E.慢性细菌性痢疾隐匿型 F.急性细菌性痢疾重型【答案】A 4、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点 A.出现在病程的 37 天 B.由于血浆外渗引起 C.有效血容量减少 D.由于继发感染引起 E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】D 5、运动性失语，其病变部位在 A.左侧大脑半球 B.右侧大脑半球 C.主侧（优势）半球额下回后部 D.角回 E.第一、二颞回后部【答案】C 6、26 岁女性。1 年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为 A.肠息肉 B.结肠癌复发 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎 E.肠结核【答案】C 7、医德修养的根本途径和方法是 A.有的放矢 B.追求慎独 C.在医疗卫生保健实践中修养 D.学习医德理论知识 E.持之以恒【答案】C 8、食管癌普查，早期诊断的主要方法是 A.食管测压 B.食管镜+活检 C.食管套网细胞学检查 D.食管 pH 测定 E.X 线钡餐【答案】C 9、男性，20 岁,因发热自服磺胺嘧啶，3 天后血红蛋白降至 50gL，网织红细胞 15，红细胞形态正常 A.海洋性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.骨髓病性贫血 D.G-6-PD 缺乏症 E.遗传性球形红细胞增多症【答案】D 10、急性失血可见 A.心悸伴心前区痛 B.心悸伴发热 C.心悸伴贫血 D.心悸伴呼吸困难 E.心悸伴消瘦、出汗【答案】C 11、患者男性，31 岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是 A.急性肺水肿 B.心房颤动 C.感染性心内膜炎 D.右心衰竭 E.血栓栓塞【答案】A 12、患者女，56 岁，双手关节对称性肿痛 2 年，晨僵明显，时间约 2 小时，未正规治疗，近 2 个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第 24 近指关节肿胀伴压痛。A.C 反应蛋白 B.抗核抗体 C.免疫球蛋白 D.类风湿因子 E.血清补体 F.抗O【答案】A 13、患者，女性，28 岁，双睑下垂 1 年晨轻暮重，1 周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2 天前出现呼吸困难。最可能的诊断是 A.重症肌无力危象 B.多发性硬化 C.胆碱能危象 D.反拗危象 E.动眼神经麻痹【答案】A 14、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是 A.有感染者用足量广谱抗生素 B.有条件应置患者于“无菌室”中 C.G-CSF 疗效良好 D.轻症者要加以预防 E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】D 15、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病 A.细胞内铁染色强阳性 B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色 C.过氧化酶强阳性 D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低 E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】C 16、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是 A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】B 17、贫血患者病史 1 年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010 A.补充叶酸和维生素 B B.糖皮质激素治疗 C.补充铁剂治疗 D.环孢素治疗 E.切脾治疗【答案】A 18、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高 EEG 的阳性率，常常 A.加做颞骨电极 B.暗示诱发 C.加做额骨电极 D.加做蝶骨电极 E.服用氟哌啶醇诱发【答案】D 19、男性，30 岁，农民，上腹部隐痛 4 年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白 80gL。红细胞总数 3210 A.正细胞正色素性贫血 B.小细胞正色素性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.大细胞性贫血 E.大细胞低色素性贫血【答案】C 20、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧 Horner 综合征的是 A.大脑脚底综合征 B.脑桥背侧部综合征 C.延髓内侧综合征 D.延髓外侧综合征 E.脑桥基底部综合征【答案】D 21、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是 A.对症治疗 B.辅助呼吸 C.病因治疗 D.皮质类固醇治疗 E.预防感染【答案】B 22、男性，47 岁，咳嗽、痰中带血 3 个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约 3cm 处气管内软组织影 A.静息呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.混合性呼吸困难 E.呼气性呼吸困难【答案】B 23、患者女性，28 岁，因发热、头晕、纳差、乏力 2 周入院就诊，查血常规提示血红蛋白 78g/L，血小板 30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学 B.骨髓活检和细胞遗传学 C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学 D.骨髓细胞培养和免疫学 E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】C 24、女性，36 岁，反复脓血便 4 年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻 45 次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为 A.Crohn 病 B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核 D.结肠癌 E.肠道功能紊乱【答案】B 25、男性，35 岁，面色苍白、乏力 4 个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验 Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510 A.巨幼细胞贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.脾功能亢进 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.急性白血病【答案】B 26、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是 A.硫酸沙丁胺醇吸入 B.普萘洛尔口服 C.鼻导管吸氧 D.异丙托溴铵吸入 E.地塞米松静脉滴注【答案】B 27、干燥综合征的主要肾脏病变为 A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B.肾脏淀粉样变性 C.肾小管酸中毒 D.局灶节段坏死性肾小球肾炎 E.小动脉内皮细胞增生【答案】C 28、某男，从事放射性工作长达 20 年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状 A.慢性放射病 B.白血病 C.神经病 D.放射性损伤 E.急性放射病【答案】B 29、女性，38 岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，白细胞、血小板正常，血清铁 578molL，铁蛋白 150gL，最可能的诊断是 A.慢性病性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血【答案】A 30、能引起严重贫血的疟疾是 A.间日疟 B.三日疟 C.卵形疟 D.恶性疟 E.输血后疟疾【答案】D 31、女性，32 岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约 200m1 时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压 7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是 A.溶血性输血反应 B.细菌污染反应 C.非溶血性发热性输血反应 D.循环超负荷 E.过敏反应【答案】A 32、男性，54 岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规 HGB100gL，血小板和 FI 细胞未见异常。肝功球蛋白 52gL，免疫蛋白提示 1gA35gL。X 线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折 A.多发性骨髓瘤骨转移 B.浆细胞白血病 C.浆细胞反应性增多 D.急性髓性白血病 E.发展为 MDS【答案】B 33、白塞病的基本病理改变 A.大、中、小、微血管炎细胞浸润 B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎 C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎 D.弹力动脉节段性增生和纤维化 E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】A 34、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的 A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位 B.正常胸腔内呈负压 C.脏壁层胸膜由不同动脉供血 D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环 E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】D 35、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是 A.促胰液素 B.血管活性肠肽 C.促胃液素 D.乙酰胆碱 E.胆囊收缩素【答案】A 36、男性，50 岁，上腹疼痛 7 年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是 A.胃肠神经功能紊乱 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.胰腺癌 E.慢性胃炎【答案】C 37、有传导束型感觉障碍 A.急性多发性神经根神经炎 B.急性脊髓炎 C.周期性瘫痪 D.重症肌无力 E.帕金森病【答案】B 38、期淋巴瘤()A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热 B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结 C.病变仅限于右侧颈部淋巴结 D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结 E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】D 39、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于 A.胃癌 B.消化性溃疡 C.胃粘膜脱垂症 D.血管破裂 E.急性胃粘膜病变【答案】B 40、关于房间隔缺损下列说法正确的是 A.尽量在学龄前手术 B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗 C.大部分患者可行介入治疗 D.均应行手术治疗 E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】A 41、关于白塞病下列哪一项是正确的 A.常见皮肤表现为环形红斑 B.病理是以小动脉为主的血管炎 C.抗 Mi 抗体是白塞氏病特异性抗体 D.超过 90的患者都有口腔溃疡 E.神经系统一般不受累【答案】D 42、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是 A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移 B.血清淀粉酶超过正常值 3 倍可确诊 C.尿淀粉酶持续存在 12 周 D.血清淀粉酶多在起病后 612 小时开始上升 E.CRP 有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】A 43、属于生产工艺过程的生物因素的是 A.X 射线 B.过度心理紧张 C.附于皮毛上的炭疽杆菌 D.矽尘、煤尘、有机粉尘 E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】C 44、男性患者，68 岁。发热、关节痛、乏力、恶心 10 天，查尿 Pro(+)，RBC10HP，WBC56HP；血肌酐 360molL，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为 A.过敏性紫癜 B.肺出血-肾炎综合征 C.韦格内肉芽肿 D.显微镜下多血管炎 E.狼疮性肾炎【答案】D 45、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是 A.医生利益至上 B.社会利益至上 C.医院利益至上 D.病人利益至上 E.以上都不是【答案】D 46、男性，35 岁。1 周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56 次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.阿米巴痢疾，慢性期 B.阿米巴痢疾，急性期 C.溃疡性结肠炎 D.血吸虫病 E.结肠癌【答案】B 47、关于右心室心肌病，下列说法错误的是 A.多数患者表现为右心衰竭 B.多数患者表现为全心衰竭 C.常发生室性心律失常 D.部分患者可无症状 E.可以引起猝死【答案】A 48、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的 A.系统性血管炎是一组遗传性疾病 B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症 C.ANCA 阳性即可诊