题库检测2023年执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案

题库检测题库检测 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师基年执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案础试题库和答案 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、男.57 岁，左小腿疼痛 8 年。每年秋冬 季起病，近年来症状明显，左小趾发黑.吸烟 30 余年，下列临床表现最不可能出现的是 A.寒冷刺激加重症状 B.皮肤苍白 C.行走后患肢肿胀 D.间歇性跛行 E.抬高患肢后痉挛痛【答案】C 2、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞 A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.淋巴细胞【答案】B 3、患儿 4 岁，近半年来反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增，査体，心前区隆起，胸骨左缘第 34 肋间可闻及收缩期杂音，X 线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是 A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭【答案】B 4、艾滋病的传播途径，可能性最小的是 A.性接触传播 B.握手 C.药瘾者共用针头 D.孕妇分娩过程中传播给婴儿 E.器官移植【答案】B 5、用于疟疾病因性预防的首选药是 A.乙胺嘧啶 B.青霉素 C.特布他林 D.红霉素 E.甲硝唑【答案】A 6、A 上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是 A.干酪性肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎 D.急性肺脓肿 E.肺癌【答案】A 7、男性，50 岁。因胸骨后剧痛 10h 来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院 15h 突然死亡。A.急性左心衰 B.室颤 C.休克 D.室间隔穿孔 E.乳头肌断裂【答案】B 8、29 岁初孕妇，妊娠 37 周，患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为 A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.羊水过多 D.子宫破裂 E.先兆子宫破裂【答案】A 9、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是 A.右下肺动脉干扩张，横径15mm B.肺动脉段突出 C.肺型 P 波 D.右束支传导阻滞 E.V1 呈 R/S1【答案】D 10、典型麻疼皮疹的特点为 A.红色粟粒疼，疹间皮肤充血 B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E.大小不等的斑丘疹，其间有水泡【答案】B 11、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药 A.氟伐他汀 B.藻酸双酯钠 C.阿伐他汀 D.苯扎贝特 E.普伐他汀【答案】C 12、关于儿童风湿热的相关发病机制是 A.链球菌直接损伤 B.型变态反应 C.型变态反应 D.工型变态反应 E.肠球菌的毒素作用【答案】B 13、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列哪项应为首选 A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B.等张生理盐水加代血浆 C.以胶体溶液为主 D.全血配合葡萄糖 E.葡萄糖溶液加代血浆【答案】A 14、男，50 岁。间歇性无痛性血尿 3 个月，有血块，B 超见膀胱内 1.5cm 2.0cm1.0cm 新生物，有蒂。对诊断最重要的检查是 A.尿常规 B.尿脱落细胞 C.膀胱镜+活检 D.IVP E.CT【答案】B 15、B 典型的十二指肠溃疡腹痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛，进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛【答案】B 16、知识点：子宫收缩乏力 A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍【答案】D 17、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是 A.可无症状 B.溃疡常较大 C.易合并幽门梗阻 D.较多位于胃体上部 E.易误诊为胃癌【答案】C 18、5 个月虚胖患儿，大便每日 810 次，食欲好，生长发育正常为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎【答案】A 19、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A.胆道减压引流解除梗阻 B.输液、输血维持有效血容量 C.纠正代谢性酸中毒 D.急诊行胆囊切除术 E.静脉输入大量抗生素【答案】A 20、治疗小面积烧伤过程中错误的是 A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B.全身使用抗生素预防或控制感染 C.注射破伤风抗毐素 D.深 II 度烧伤应去除水疱皮 E.口服止痛药物【答案】A 21、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡【答案】D 22、血浆蛋白质中含量最多的是 A.清蛋白 B.l 球蛋白 C.2 球蛋白 D.球蛋白 E.球蛋白【答案】A 23、38 岁经产妇孕 35 周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏 96 次分，呼吸 20 次分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及 I 级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。A.控制病情后终止妊娠 B.扩充血容量治疗 C.解痉，降压，镇静 D.应用抗生素预防感染 E.强心，利尿，扩血管【答案】B 24、患儿，女，7 个月，发热伴皮疹 7 天。查体：体温 39，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及 3 个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约 1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。A.川崎病 B.渗出性多形性红斑 C.传染性单核细胞增多症 D.风疹 E.麻疹【答案】A 25、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少属于（）A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.脑衰弱综合征 E.缄默状态【答案】A 26、女 32 岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频及尿痛 3 天就诊，查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型 02HP，最可能的诊断是 A.急性肾小球性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾盂肾炎，隐匿性 E.急性膀胱炎【答案】B 27、抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是 A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱【答案】A 28、NADH 呼吸链组分的排列顺序为 A.NAD B.NAD C.NAD D.FAD4NAD E.CoQ4NAD【答案】B 29、患者，女性，64 岁。间断发作咳嗽、咳痰 10 多年，进行性气促 4 年。咳嗽、发热、咳黄脓痰 2 天，伴气促加重。查体：体温 38.7，右下肺湿性啰音。心率124 次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象 WBC11.110 A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B.首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿 C.选用氢氯噻嗪，25mg/次，13 次/天，4 天 D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E.水肿消失后即可停用利尿剂【答案】A 30、以下哪项提示重症肺炎的诊断 A.血压 80/50mmHg B.心率 90 次分 C.头痛，烦躁不安 D.畏寒，高热 E.呼吸频率 26 次分【答案】A 31、肾上腺髓质激素大量释放时 A.血压升高，心率加快 B.血压降低，心率加快 C.血压升高，心率减慢 D.血压降低，心率减慢 E.心率和血压均不变【答案】A 32、治疗胃溃疡最适宜选择的手术方法是 A.胃近端大部分切除术 B.全胃切除术 C.胃远端大部分切除术 D.溃疡局部切除术 E.单纯迷走神经干切断术【答案】C 33、男，52 岁。初诊 2 型糖尿病 2 个月，每日进主食量 500g，身高 171cm，体重 90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖 7.5mmol/L，餐后 2 小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白 0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是 A.吡格列酮 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.那格列奈 E.阿卡波糖【答案】B 34、关于术后发热叙述，错误的是 A.一般升高幅度在 1.0左右 B.常见的原因有感染、致热原、脱水等 C.术后 24 小时内发热，常常由于一般为感染所致 D.术后 36 日的发热，一般为感染所致 E.一般要慎重应用退热药【答案】C 35、女性，47 岁，反复胃区不适 4 年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。A.胃酸分泌正常或降低 B.多有消化道症状 C.血清促胃液素正常或降低 D.易发生恶性贫血 E.抗壁细胞抗体阴性【答案】D 36、老年男性患者，近 2 月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70gL，网织红细胞计数 0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2molL，总铁结合力 92molL，粪便检查钩虫卵(+)。A.驱钩虫 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.口服维生素 C E.进食含铁量高的饮食【答案】A 37、女，40 岁。因持续胸痛 1 天就诊。10 天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120/70mmHg，心界不大，心率 84 次/分，律齐，胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是 A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚型心肌病 E.急性胸膜炎【答案】C 38、小儿 1 岁时头围、身高是（）。A.头围 34cm；身高 50cm B.头围 46cm；身高 75cm C.头围 48cm；身高 85cm D.头围 50cm；身高 105cm E.头围 35cm；身高 140cm【答案】B 39、患者男性，64 岁，头晕、心悸 45 年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第 3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，呈递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不是【答案】D 40、治疗胃溃疡最适宜选择的手术方法是 A.胃近端大部分切除术 B.全胃切除术 C.胃远端大部分切除术 D.溃疡局部切除术 E.单纯迷走神经干切断术【答案】C 41、乙酰唑胺利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端【答案】C 42、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 A.产后 34 日 B.产后 1 周 C.产后 10 天 D.产后 4 周 E.产后 6 周【答案】C 43、可进行骨髓移植的治疗的贫血是 A.巨幼细陁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.慢性病贫血 E.缺铁性贫血【答案】B 44、单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是 A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加 B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多 C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足 D.长期服用具有抗甲状腺作用的硫脲类药物 E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍【答案】C 45、有可能引起高钾血症的是 A.卡托普利 B.双嘧达莫（潘生丁）C.低分子肝素 D.甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）E.呋塞米（速尿）【答案】A 46、女性，60 岁，慢性咳喘 18 年，近 3 年来伴有下肢水肿，1 周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2 日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB 42mmol/L,血氯 80mmol/L。结合病史，可能的诊断为 A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿【答案】D 47、符合中度昏迷的表现是 A.瞳孔对光反射正常 B.角膜反射正常 C.眼球无转动 D.肌肉完全松弛 E.深反射消失【答案】C 48、痈的