2023年主治医师之全科医学301通关题库(附解析)

20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附解析附解析)单选题（共单选题（共 9090 题）题）1、霍乱的典型临床经过可分为 A.侵袭期、极期、缓解期、恢复期 B.吐泻期、脱水期、恢复期 C.前驱期、败血症期、恢复期 D.潜伏期、急性期、恢复期 E.潜伏期、休克期、恢复期【答案】B 2、女性，35 岁，今晨突然恶心，呕吐，伴眩晕，视物旋转。查体：双眼球震颤，最可能的诊断是 A.脑炎 B.青光眼 C.急性迷路炎 D.癫痫 E.尿毒症【答案】C 3、能用手掌抓握，握圆柱形或球形物能随意全指伸开属于 A.Brunstrom 分期期 B.Brunstrom 分期期 C.Brunnstrom 分期期 D.Brunnstrom 分期期 E.Brunnstrom 分期期【答案】C 4、重型药疹应及早应用 A.免疫抑制剂 B.维 A 酸类药物 C.免疫调节剂 D.糖皮质类固醇激素 E.皮肤保护剂【答案】D 5、患者，女性，65 岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。R120 次/分，呼吸24 次/分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案【答案】B 6、Durall(1957)根据家庭的功能将家庭生活周期分为 A.9 个阶段 B.8 个阶段 C.5 个阶段 D.6 个阶段 E.7 个阶段【答案】B 7、霍乱的传播途径是 A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.母婴传播 E.虫媒传播【答案】A 8、男，8 岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。A.屈曲型肱骨髁上骨折 B.尺骨鹰嘴骨折 C.伸直型肱骨髁上骨折 D.桡骨小头半脱位 E.肘关节脱位【答案】C 9、男性，35 岁，发热、咳嗽、痰中带血 1 个月来诊。X 线胸片示右肺下叶背段炎性浸润，其内有空洞形成。为明确诊断，应首选下列哪项检查 A.纤维支气管镜 B.肺 CT C.痰瘤细胞 D.痰抗酸杆菌 E.PPD 试验【答案】D 10、胆胰管造影 A.MRCP B.fMEI C.MRM D.MRU E.MRA【答案】A 11、男性，25 岁，3 天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选 A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素（洁霉素）E.红霉素+利福平【答案】B 12、牙周炎引起牙齿松动的因素是 A.牙槽骨吸收较多 B.外伤 C.咬合创伤 D.急性或亚急性牙周韧带炎症阶段 E.A+C+D【答案】A 13、患者，男性，23 岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数 2210 A.白细胞总数增加 B.嗜酸性粒细胞明显增多 C.中性粒细胞出现中毒颗粒 D.淋巴细胞相对减少 E.中性粒细胞出现核左移及退行性变【答案】B 14、甲亢患者因上呼吸道感染，突然高热，T40，大汗淋漓，心率 180 次/分，恶心、呕吐，出现虚脱，考虑并发症是 A.败血症 B.甲状腺危象 C.急性胃肠炎 D.休克型肺炎 E.心力衰竭【答案】B 15、哪项不是引起老年人便秘的原因 A.素食 B.平时缺乏体力锻炼 C.生活无规律 D.药物引起 E.排便敏感性减弱【答案】A 16、患者，男性，59 岁。反复发作咳嗽、咳痰 20 余年，近 3 年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1 周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率 110 次/分，律齐，P A.氧疗和适当利尿 B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷 K C.静脉注射多巴酚丁胺 D.静脉滴注 1，6-二磷酸果糖 E.静脉注射酚妥拉明【答案】A 17、患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素，1 天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(+)，白细胞 3 个/HP6 个/HP，红细胞 5 个/HP8 个/HP。血常规：血红蛋白 108g/L，白细胞 4.710 A.狼疮肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.急性肾盂肾炎 F.急性膀胱炎【答案】D 18、男性，67 岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。A.波动性认知障碍 B.视幻觉 C.帕金森综合征 D.典型的精神症状 E.以上都不是【答案】D 19、全科医生是 A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部六位一体社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E.以预防工作为主的医生【答案】D 20、患者，女性，48 岁，间断上腹不适 3 年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S 染色阳性。患者 Hp 根除治疗后复查，应在停药后多久进行 A.当时 B.1 个月 C.3 个月 D.6 个月 E.1 年【答案】B 21、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列 A.中耳炎 B.颈淋巴结炎 C.肺炎 D.手足口病 E.急性肾炎【答案】D 22、脑卒中偏瘫患者在穿衣时应 A.先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧 B.先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧 C.先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧 D.先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧 E.随其自然【答案】B 23、患者，男性，50 岁。慢性肝炎 30 年，2 个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛，超声波显示肝右叶有一直径 5cm 的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是 A.假小叶形成 B.肝细胞结节状增生 C.肝细胞嗜酸性变 D.肝细胞异型性明显形成实性团 E.肝细胞出现双核【答案】D 24、患者，男，7 岁，因发热、头痛、呕吐 4 天，烦躁不安 1 天入院。体检：体温 39.5，脉搏 125 次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC1810 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.化脓性脑膜炎【答案】D 25、急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指 A.24 小时尿量少于 1000ml B.24 小时尿量少于 800ml C.24 小时尿量少于 400ml D.24 小时尿量少于 100ml E.24 小时尿量等于 10ml【答案】D 26、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应 A.按摩 B.肥皂水清洗 C.保持皮肤清洁干燥 D.热敷理疗 E.外敷消肿药膏【答案】C 27、在 COPC 中，3 级是指 A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾 B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力 C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案 D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区 90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略 E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力【答案】D 28、女性，70 岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐 1 天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径 5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断 A.角膜内镜检查 B.眼 B 型超声波 C.眼压 D.头颅 CT E.腰穿【答案】C 29、男性,50 岁，患慢性支气管炎多年，近 2 年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第 11 后肋，1 天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是 A.肺气肿 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.肺大疱 E.慢性支气管炎合并急性感染【答案】B 30、挫伤急性期 A.石膏托固定 B.冷敷 C.热敷 D.清创缝合 E.按摩【答案】B 31、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状 A.氯丙嗪 B.安定 C.阿普唑仑 D.阿米替林 E.帕罗西汀【答案】A 32、再生障碍性贫血出血原因 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍【答案】A 33、下列哪种情形使血液黏度增高 A.切变率降低 B.红细胞比积明显降低 C.温度升高 D.红细胞数减少 E.纤维蛋白原减少【答案】A 34、患者，女性，40 岁。15 年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3 周前出现恶心、呕吐。查：BP190120mmHg，轻度水肿，血肌酐 360molL，B 超示双肾缩小。A.高血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.低血磷 E.酸中毒【答案】D 35、根据下列 HBV 感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg 分别为 A.+-+-B.+-+C.-+-D.-+E.+-+【答案】C 36、主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是 A.药物治疗效果不佳 B.可用二硝酸酯异山梨醇酯 C.可用维拉帕米 D.可用美托洛尔 E.可用卡托普利【答案】D 37、全科医生的职责范围为 A.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以疾病为中心的诊疗服务 B.接受全科医学专门训练，对于社区居民，不论其性别、年龄或所发生的躯体、心理及社会方面问题的类型，均能以独特的态度和技能，为个人家庭提供连续性和综合性的医疗保健服务 C.接受医院病房教学训练，采用以病人为中心的合作型服务 D.接受全科医学训练，在社区只为个人提供服务 E.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以病人为中心的诊疗服务【答案】B 38、按病变进展情况分为 A.急性龋、慢性龋 B.静止龋、邻面龋 C.浅龋、中龋、深龋 D.窝沟龋、根面龋 E.【答案】A 39、运动处方包括的内容，但除外 A.运动项目 B.运动强度 C.运动量的大小 D.运动的频率 E.运动的持续时间【答案】C 40、家庭集体心理治疗的目的是 A.协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实，重建家庭新秩序 B.协助解决家庭成员的心理障碍 C.解决夫妻之间矛盾 D.解决家庭成员相互适应和面对现实 E.促进家庭关系改善【答案】A 41、Brunstrom 方法是 A.适用于运动控制能力差的任何患者，通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩 B.适用于中枢神经系统损伤，治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动，同时抵制过强的肌张力和错误运动模式 C.主要适用于偏瘫患者，利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫 D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人 E.神经肌肉再训练的方法，用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗【答案】C 42、男性，40 岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第 4 肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重。最可能的诊断为 A.扩张型心肌病 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.冠心病【答案】D 43、关于麻疹，以下哪项错误 A.退疹顺序与出疹顺序相同 B.皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心 C.皮疹大小一致，疹间皮肤正常 D.疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑 E.皮疹为红色斑丘疹【答案】C 44、社区干预试验研究的目的不包括下列哪条 A.评价健康教育对居民健康状况产生的作用 B.评价自动戒烟对降低某些疾病发生或死亡的作用 C.评价新疫苗对预防某种传染病发生的