高危产科ICU专业护士准入理论考核试题及答案

高危产科ICU专业护士准入理论考核 一、单选题 1、以下关于特护护理文书书写要求描述不正确的是?（）[单选题] * A.由责任护士书写，使用护理记录单（通用）版。 B.体温单记录六次生命体征（7:00,15:00,19:00,23:00)√ C.病情变化，特殊检查及治疗，用药随时记录 D.根据病情、医嘱，每15-30分钟书写护理记录一次 E.交班前总结病人病情动态变化、主要护理措施、效果和注意事项 2、关于非显性失水描述正确的是?（）[单选题] * A.体温每增高1℃，每日每公斤体重将增加失水3~5ml B.汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml C.人体在正常生理条件下，非显性失水每日约1000ml√ D.气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍 3、某病人剖宫产术后按压宫底，除去卫生垫毛重，阴道出血电子称重为350g，即该病人出血约多少ml?（）[单选题] * A. 323 B. 333√ C. 344 D. 358 E. 367 4、以下关于血液制品入量统计，描述不正确的是 （）[单选题] * A.红细胞悬液1单位=200ml B.洗涤红细胞1单位=200ml C.手工血小板1单位=150~250ml√ D.冷沉淀1单位=20ml E.手工血小板1单位=20~25ml 5、静脉使用降压药后，护理文书书写要求不正确的是（）[单选题] * A.病情治疗变化时，随时书写 B.开始使用时每5min书写一次 C.血压不稳定每5min书写一次 D.血压稳定每15min书写 E.血压稳定每小时书写√ 6、以下关于特护文书书写要求描述不正确的是（）[单选题] * A.对于出入量的记录，仅需要记录出入量即可，不需要关注管道、引流液颜色、性质√ B.发热患者应描述有无发冷、寒战等症状，降温方法及效果 C.呼吸困难时应描述有无呼吸急促、发绀、三凹征等 D.必要时需要记录脉搏强弱及节律 E.专科情况也需要记录 7、在输血过程中错误的是（）[单选题] * A.新生儿输血时要注意预热 B.可以在血中加入抗菌素√ C.输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D.输血后血袋要保留2小时 8、最严重的早期输血并发症是（）[单选题] * A.溶血反应√ B.发热反应 C.过敏反应 D.循环超负荷 9、一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）[单选题] * A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应√ 10、一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，应考虑为（）[单选题] * A.溶血反应 B.发热反应√ C.疟疾感染 D.体温中枢受损 11、红细胞悬液的输注过程，下列说法错误的是（）[单选题] * A.离库30分钟内输注 B.开始速度应较慢，约5ml/min， C.10~15分钟后可适当加快输注速度 D.融化后及时输注，不能超过10分钟√ 12、大量急性失血、失血性休克应选用下列哪一种血制品（）[单选题] * A.全血√ B.洗涤红细胞 C.血小板制剂 D.血清蛋白 13、多次输血的贫血病人输血时用（）[单选题] * A.洗涤白细胞 B.洗涤红细胞√ C.血小板制剂 D.血清蛋白 14、输注冰冻血浆时，下列描述错误的是（）[单选题] * A．尽快输入以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性 B．融化后未能及时输用，可在4℃冰箱暂时保存，但不得超过24小时，更不可冰冻保存 C．融化后应在30分钟内输注 D．融化后未能及时输用，可在常温下暂时保存√ 15、常见输血的不良反应不包括（）[单选题] * A．过敏反应 B．发热反应 C．低钾血症√ D．溶血反应 16、男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次，来院查:面色苍白、出冷汗、P 120次/分 BP 80/50 mmHg HCT 28%，此时最合适的处理方法是 （）[单选题] * A．输血浆增量剂 B．输全血及输液√ C．输晶体液 D．紧急手术 17、血常规中，白细胞的正常值为 （）[单选题] * A．2~4*109/L B．4~10*109/L√ C．5~8*109/L D．10~12*109/L 18、动脉采血常见的部位有（）[单选题] * A．桡动脉 B．肱动脉 C．股动脉 D．足背动脉 E．以上都是√ 19、动脉采血时，如呼吸机病人更改呼吸参数至少 分钟后再采集 （）[单选题] * A.10 B.20 C.30√ D.40 20、 动脉采血完成后应马上混匀标本:缓慢颠倒注射器 次，并在掌心搓动至少 秒钟，以使样本与抗凝剂充分混合。（）[单选题] * A．5，5√ B．5，10 C．10，5 D．10，10 21、重度贫血指血红蛋白低于 g/L.（）[单选题] * A．100 B．90 C．50 D．60√ 22、血红蛋白、 均小于正常值怀疑地贫（）[单选题] * A．中性粒细胞 B．红细胞 C．白细胞 D．MCH√ 23、凝血酶时间TT与正常对照比较超过以上为异常（）[单选题] * A．3√ B．5 C．6 D．8 24、纤维蛋白原 ummol/L为妊娠期重度胆汁淤积症（）[单选题] * A．14 B．80 C．40√ D．20 27、医嘱:0.9%NS40ml+硝甘50mg iv，以10ug/min静脉泵入，当你特护时，推注泵的速度是多少ml/h? 答案 （）[单选题] * A. 3ml/h B. 1.5ml/h C. 1ml/h D. 0.75ml/h E. 0.6 ml/h√ 28、 医嘱:0.9%NS48ml+硝甘20mg iv以10ug/min静脉泵入，当你特护时，推注泵的速度是多少___ml/h? 答案 （）[单选题] * A. 6ml/h B. 3ml/h C. 1.5ml/h√ D. 1ml/h E. 0.75 ml/h 29、一孕妇为重度子痫前期，为控制血压，静脉降压药优先选择 答案（）[单选题] * A 硝酸甘油 B 硝普纳 C乌拉地尔 D拉贝洛尔√ 30、多巴胺大剂量的作用 答案（）[单选题] * A 增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率; B 使外周阻力增加，血压升高√ C 使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭; D 舒张周围血管平滑肌 31、正常成人每天的生理需要量是（）[单选题] * A．1500~2000ml B．1500~2500ml C．2000~2500ml√ D．2000~3000ml 32、病人CVP为14，血压偏低，该病人可能出现的下列哪种情况?（）[单选题] * A．血容量严重不足 B．容量血管过度收缩 C．急性左心衰 D．血容量相对过多√ 33、液体管理的目标中平均动脉压应维持在:（）[单选题] * A．≥85mmHg B．≥75mmHg C．≥65mmHg√ D．≥55mmHg 34、早期液体复苏的最佳时期应在（）小时内。[单选题] * A．6小时内√ B．12小时内 C．24小时内 D．28小时内 35、70Kg体重的病人，失血500ml，完全恢复血管内的容量，单独输注下列哪个选项中的液体可恢复?（）[单选题] * A．5%GS 500ml B．乳酸林格500ml C．羟乙基淀粉500ml√ D．白蛋白500ml 36、下列选项中不属于胶体的优点的是（）[单选题] * A．扩容效果好 B．万一过量能很快在组织和血管之间重分布√ C．白蛋白有利于改变脓毒症的抗氧化状态 D．血管血容量维持时间较长（数小时） 37、下列哪种液体仅可以保存在血管内，不能通过血管壁（）[单选题] * A．白蛋白 B．林格氏液 C．羟乙基淀粉√ D．高渗盐液 38、患者发生感染性休克伴脓毒血症，你认为下列哪种液体最适合输注? （）[单选题] * A．血浆 B．林格氏液√ C．白蛋白 D.聚明胶肽 39、 严重失血的病人输血的最主要目的是（）[单选题] * A．恢复血容量√ B．恢复携氧能力 C．补充胶体 D．维持血压 40、为维持血浆胶体渗透压，可输注下列那种液体（）[单选题] * A．聚明胶肽√ B．红细胞 C．5%葡萄糖注射液 D．林格氏液 二.多选题 1、24小时出入量的测量方法有? （） [多选题] * A.容积法 B.目测法 C.称重法√ D.量杯法√ E.估算法 2、下列哪项是临床护理文书书写的重要性? （） [多选题] * A．沟通信息，真实反映病人的病情√ B．质量控制，直接反映护理质量√ C．科研教育，提供宝贵的基础资料√ D．效益评估√ E．法律依据具有举证责任√ 3、临床护理文书的书写原则（）? [多选题] * A．内容准确√ B．记录完整√ C．客观真实√ D．时序准确√ E．病情连续√ F．记录一致√ 4、危重病人护理记录需要书写以下哪些内容?（） [多选题] * A．生命体征、气道、神志、瞳孔√ B．临床表现和辅助检查√ C．治疗、护理措施执行情况√ D．专科护理、生活护理√ E．饮食、出入量、管道√ 5、多巴胺中等剂量的作用（） [多选题] * A.明显激动β1受体而兴奋心脏√ B.加强心肌收缩力√ C.扩张冠状动脉√ D.收缩皮肤、黏膜等外周血管√ 6、硝普钠的注意事项（） [多选题] * A.滴注需避光√ B.新鲜配制√ C.配制后4-6小时内使用√ D.溶液变色立即停用√ 7、 硫酸镁中毒的观察正确的是 答案 （） [多选题] * A. 膝反射减弱或消失√ B. 呼吸急促 C. 少尿或无尿√ D．呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸心跳停止√ E. 解毒予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射√ 8、硝普钠的注意事项（） [多选题] * A.对光敏感溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光√ B.新配为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去√ C.保存与应用不应超过24小时√ D.不宜加入其他药品√ 9、子痫前期治疗原则 答案 （） [多选题] * A. 一般治疗:立即住院治疗，避免刺激，保证休息√ B. 镇静:地西泮√ C. 解痉:首选药物为硫酸镁，有预防和控制子痫发作的作用√ D. 使用降压药物√ E． 未发生子痫，不用终止妊娠。 10、乌拉地尔注意事项 答案（） [多选题] * A 平稳降压，每5min降压不能>20mmHg。当血压<140/90mmHg时，应通知医生。√ B 不可骤停，要慢慢调小剂量再停止。√ C 如果在注射过程中出现严重低血压，应停止输注，可抬高下肢，补充血容量。√ D. 血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。使用疗程一般不超过7天。√ E. 现配现用（20-30℃时，可使用72小时）。