2023乡村全科助理医师考试复习题库试题带答案解析

2023乡村全科助理医师考试复习题库试题带答案解析试 题1【医师资格】1.医师注册后有下列情形之一的应当注销注册。除了A.死亡的B.被宣告失踪的C.受民事处罚的D.受吊销医师执业证书行政处罚的E.中止医师执业活动满二年的【正确答案】C【答案解析】第十三条医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在3 0日内报告注册主管部门，办理注销注册：（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受 吊 销 医师执业证书行政处罚的；（四）因考核不合格，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）身体健康状况不适宜继续执业的；（七）有出借、出租、抵押、转让、涂 改 医师执业证书行 为 的。（八）卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。注册主管部门对具有前款规定情形的，应当予以注销注册，收 回 医师执业证书。2.医师应当按照药品说明书中的下列要求开具处方，但不包括A.操作规程B.药品适应证C.药理作用D.不良反应E.注意事项【正确答案】A【答案解析】医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。3.处方一般不得超过几日用量A.3日B.5 HC.7天D.1 0 天E.1月【正确答案】C【答案解析】处方管理办法第十九条处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。【传染病】4.属于乙类传染病的是A.鼠疫B.霍乱C.新冠肺炎D.麻风病E.流行性感冒【正确答案】C【答案解析】本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病（2种）是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病（27种）是指：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H 1N 1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑 炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。新冠肺炎也是乙类传染病，按甲类处理。丙类传染病（11种）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包 虫 病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。5.我 国 传染病防治法规定的甲类传染病包括A.鼠疫、艾滋病B.鼠疫、霍乱C.鼠疫、霍乱、艾滋病D.鼠疫、霍乱、伤寒和副伤寒E.鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒和副伤寒【正确答案】B【答案解析】甲类传染病（2种）是指：鼠疫、霍乱。6.传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当A.立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B.限制或停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区【正确答案】A【答案解析】第四十二条传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径。乡村全科助理医师考试：答疑周刊2021年第21期问题索引：一、【问题】肾盂肾炎、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎怎么区分。二、【问题】儿童鼻腔异物的处理。三、【问题】晕厥的常见病因及分类。四、【问题】简述应激的消极意义。五、【问题】简述腹泻及其处理。六、【问题】我国儿童计划免疫常用疫苗。具体解答：一、【问题】肾盂肾炎、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎怎么区分【解答】肾盂肾炎是指肾盂炎症，大都由细菌感染引起，肾盂肾炎又称上尿路感染，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性，病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛、伴寒战、发热，头痛、恶心呕吐等全身症状，以及尿频尿急和尿痛等膀胱刺激征，验血可见白细胞增高。一般无高血压或氮质血症。病人尿液混浊，可有肉眼血尿，尿常规镜检有多量白细胞或脓细胞，可有少许红细胞及管型，蛋白少许至中等量。肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性两种。本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例2 s 3 周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染，但感染程度与是否发病之间无平行关系。40%的病人首先发现血尿而求医；90%的病例出现水肿，轻者晨起后见眼睑浮肿，重者水肿延及全身。甚至出现胸水、腹水，出现气急和腹胀，部分病人血压升高且有头痛，小便化验几乎都含有蛋白质（蛋白尿）。二、【问题】儿童鼻腔异物的处理。【解答】根 据 异 物 大 形 状、部位和性质的不同采用不同的异物取出方法。1.儿童鼻腔异物可用头端是钩状或环状的器械从前鼻孔轻轻进入绕至异物后方再向前钩出。切勿用镶子夹取，尤其是圆滑的异物。2 .动物性异物须先用1%丁卡因麻醉鼻腔黏膜，再用鼻钳取出。3 .无症状的细小金属异物若不在危险部位，可定期观察，不必急于取出。三、【问题】晕厥的常见病因及分类。【解答】晕厥的常见病因及分类：1.血管舒缩障碍见于单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。2.心源性晕厥见于严重心律失常、心脏排血受阻及心肌缺血性疾病等。3.脑源性晕厥见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏 头 痛、无脉症、慢性铅中毒性脑病等。4.血液成分异常见于低血糖、通气过度综合征、重症贫血及高原晕厥等。四、【问题】简述应激的消极意义。【解答】1、频繁、强烈而突发过度的应激可造成机体唤醒障碍（唤醒不足或过度），耗损过度，适应能力减弱，使心身功能和社会活动障碍，作业能力受损，工作、学习效率下降，引发事故和车祸。2、持久和慢性应激，使机体处于适应不良和易感状态，耗竭机体储备，神经内分泌功能紊乱，免疫功能下降，导致心身疾病，引发精神障碍，加重原有的躯体和精神疾病。3、应激引起适应不良，造成个体认知上的悲观预测，社会适应功能下降，出现行为障碍。五、【问题】简述腹泻及其处理。【解答】L病因治疗(1)感染性疾病：根据不同病因，选用相应的抗生素。(2)其他 如乳糖不耐受症者不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应停用有关药物。溃疡性结肠炎可以考虑用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素或免疫抑制剂(酌 情 使 用)。2 .对症治疗(1)饮食：急性期暂禁食或流质、半流质清淡饮食。(2)营养支持：补液及各种营养物质，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。(3)止泻剂：非感染性腹泻酌情使用，感染性腹泻不宜使用。(4)解痉、止痛：可用山叠碧碱、阿托品等，但青光眼、前列腺增生、严重炎症性肠病者慎用。(5)其他：益生菌可以调节肠道菌群。六、【问题】我国儿童计划免疫常用疫苗。【解 答】接种起始月（年龄）疫苗名称刚出生卡介苗、乙肝疫苗（第1次）1个月乙肝疫苗（第2次）2个月脊灰灭活疫苗（第1次）3个月脊灰灭活疫苗（第2次）、百白破疫苗（第1次）4个月脊灰灭活疫苗（第3次）、百白破疫苗（第2次）5个月百白破疫苗（第3次）6个月乙肝疫苗（第3次）、A群流脑多糖疫苗（第1次）8个月 麻腮风疫苗（第1次）、乙脑减毒活疫苗（第1次）、乙脑灭活疫苗（第1次）、乙脑灭活疫苗（第2次）9个月 A群流脑多糖疫苗（第2次）18个月2岁甲肝减毒活疫苗（第1次）、甲肝灭活疫苗（第1次）、麻腮风疫苗（第2次）、百白破疫苗（加强）、甲肝灭活疫苗（第2次）、乙脑灭活疫苗（第3次）、乙脑减毒活疫苗（第2次）3岁A+C群流脑多糖疫苗（第1次）4岁脊灰减毒活疫苗（加强）、乙脑灭活疫苗（加强）6岁白破疫苗（第1次）、A+C群流脑多糖疫苗（第2次）乡村全科助理医师考试 答疑周刊2 02 1年第2 1期（w o r d版下载）K,转载务必注明出处，违者将追究法律责任乡村全科助理医师考试：答疑周刊2 02 1年第2 2期L孕3 4周妇女，G 1P 0,血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜 烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏m级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是A.待足月分娩后再做检查B.待3 6周终止妊娠后再作处理C.立即剖腹取胎+放疗D.立即剖腹取胎+全子宫切除E.先放射治疗【正确答案】A【答案解析】根据患者孕3 4 周，接近足月，胎儿及胎心均未见 异常，宫颈细胞学检查巴氏m级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌，不是紧急手术指征，故选A。2.女性，50 岁。宫颈细胞学检查为巴氏m级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生。应采取的治疗措施是A.宫颈激光治疗B.宫颈锥形切除C.腔内放射治疗D.全子宫切除术E.全子宫切除术+双附件切除术【正确答案】D【答案解析】活检为宫颈上皮重度不典型增生，为癌前病变，无 生育要求者行子宫全切术，年轻、希望生育者可行宫颈锥切除术，术后密切随访。3.足月新生儿生理性黄疸多发生于A.生后第1 2 天出现黄疸,10 天左右消退B.生后第2 4 小时出现黄疸,3天内进行性加重C.生后第4s7天出现黄疸,10 天后消退D.生后第2s3天出现黄疸,5 s7天消退E.生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重【正确答案】D【答案解析】足月儿出生后2 s 3天出现黄疸,黄疸程度较轻,4 5天为高峰，5 s 7天消退，最迟不超过2周。4 .下列哪项不属于痔手术治疗的指征A.保守治疗无效B.痔脱出严重C.较大纤维化内痔、注射等治疗不佳D.合并肛裂、肛痿E.瘙痒严重【正确答案】E【答案解析】手术指征：保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛痿等。5.小儿病毒性肺炎最主要的病原是A.以柯萨奇病毒B.巨细胞病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.流感病毒【正确答案】C【答案解析】呼吸道合胞病毒是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原可引起间质性肺炎，及毛细支气管炎。6 .支气管肺炎肾上腺皮质激素常用A.对氟米松B.泼尼松C.泼尼松龙D.甲基泼尼松龙E.地塞米松【正确答案】E【答案解析】一般肺炎不需要使用激素治疗，对于重症细菌性肺炎，如果病原菌对抗生素敏感，在下列情况下可加用激素。(1)中毒症状严重，如出现休克、超高热(体温在4(rc以上持续不退)等。(2)伴有脑水肿，中毒性脑病，感染性休克和呼吸衰竭等。(3)胸膜有渗出的病例。(4)严重喘憋常用地塞米松，每日2-3 次，每次2-5 m g,疗程3-5 日7 .艾滋病的表现中哪种是错误的A.体质性疾病B.神经系统症状C.免疫缺陷所致感染D.免疫缺陷所致肿瘤E.顽固性休克【正确答案】E【答案解析】艾滋病没有顽固性休克的临床表现，所以E项是错的。HIV是一种能攻击人体内脏系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T 4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏CD4+T淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。所以，艾滋病是体质性疾病。乡村全科助理医师考试：答疑周刊2 0 2 1年 第2 2期（w o rd版下载）K,转载务必注明出处，违者将追究法律责任J乡村全科助理医师考试：答疑周刊2 0 2 1年 第2 3期问题索引：一、【问题】简述支气管哮喘的常见病因和临床特点。二、【问题】简述血尿的常见病因和临床特点。三、【问题】简述鼻出血的处理原则。四、【问题】简述腹泻常见的辅助检查。五、【问题】简述咽痛的常见病因和临床特点。具体解答：一、【问题】简述支气管哮喘的常见病因和临床特点。【解答】1 .常见病因支气管哮喘是一种以反复发作喘息性呼吸困难、胸闷、气促及