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1、2022年东苑社区卫生效劳中心 重点人群中医干预工作总结为了提高广阔社区居民认识中医、了解中医、运用中医的意 识，更好的推动主要慢性病的社区防制工作更深入开展、取得更 广阔的社会效。2022年我中心在上级主管部门的指导下，认真 贯彻文件精神，圆满完成年初重点人群的中医干预工作方案，现 总结如下：一、按照上级卫生行政部门的指导与单位内部安排，团队工 作人员业务学习中医药知识与中医适宜技术。并进行了培训。 通过学习充分将中医知识运用到慢性病管理与高危人群危险因 素干预工作中去，不断提高广阔居民认识中医、了解中医、运用 中医的意识，贯彻预防为主、中西医结合的卫生工作方针。二、加强以社区高血压、糖尿病
2、为主的慢性病患者的标准化 随访管理。通过宣传咨询、定期随访等各种时机传达合理用药、 中医养生运动食疗等知识，控制疾病开展，延缓疾病并发症的发 生，切实提高高血压、糖尿病的标准管理率和控制率。三、了解居民体质状况，针对社区居民进行中医体质辨识， 针对每人体质进行指导；对慢性病患者提供中医养生、运动、食 疗药膳、情志指导，协助控制慢性病开展或延缓并发症。四、针对老年人、妇女、儿童等重点人群的特点，发放中医 健康教育处方、资料等形式，深入社区开展健康教育讲座与健康 咨询、讲座等活动，通过这些活动充分普及中医药知识与中医适 宜技术知识，增加居民了解中医、学习中医的时机，提高了居民 主动利用中医药知识技能进行保健和控制疾病开展的能力，提高 慢性病相关随访指标的控制率，也在社区形成宣传普及中医药知 识的良好气氛五、对检出的高血压、糖尿病患者收集详细的病史，进行必 要的体格检查和实验室检查，根据相关标准的要求进行临床评 估，实行分级管理和随访。对慢性病患者采用控烟、控酒、饮食、 心理干预等措施，定期标准化管理，帮助患者制定自我管理方案, 对慢性病患者进行自我管理的技术支持。按照慢性病标准管理要 求，每季度对慢性病人免费测血压，对糖尿病人免费测血糖，使 局面了解自身疾病进展，促进相关指标控制达标。东苑社区卫生效劳中心2012年12月31日
