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1、新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）2022年新修订全文解读PPT课件汇报人：汇报时间：2022.07.01目 录1一是疫情形势的变化二是研究发现病毒变异的特点奥密克戎变异株已经成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株。研究提示，奥密克戎变异株潜伏期短、病毒传播能力更强、传播速度更快，具有更强的免疫逃避能力，传播的隐匿性强，给疫情防控工作带来新的挑战。三是前期开展了一些试点研究01为进一步指导各地科学精准做好新型冠状病毒肺炎防控工作02全面落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）2本 次 修 订 主 要 内 容1、将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“
2、14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”，2、核酸检测措施从“集中隔离医学观察第1、4、7、14天核酸检测，采集鼻咽拭子，解除隔离前双采双检”调整为“集中隔离医学观察第1、2、3、5、7天和居家健康监测第3天核酸检测，采集口咽拭子”，解除集中隔离医学观察前不要求双采双检。一、优化调整风险人员的隔离管理期限和方式本 次 修 订 主 要 内 容3、密接的密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离医学观察”，第1、4、7天核酸检测。一、优化调整风险人员的隔离管理期限和方式本 次 修 订 主 要 内 容1、将两类风险区域划定标准和防控措
3、施进行衔接对应，统一使用中高风险区的概念，形成新的风险区域划定及管控方案。2、高风险区实行“足不出户、上门服务”，连续7天无新增感染者降为中风险区，中风险区连续3天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有高风险区旅居史人员，采取7天集中隔离医学观察措施。二、统一封管控区和中高风险区划定标准本 次 修 订 主 要 内 容3、中风险区实行“足不出区、错峰取物”，连续7天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有中风险区旅居史人员，采取7天居家医学观察措施。4、低风险区指中、高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区，实行“个人防护、避免聚集”。其他地区对近7天内有低风险区旅居史人员，要求3天
4、内完成2次核酸检测。二、统一封管控区和中高风险区划定标准本 次 修 订 主 要 内 容1、加密风险职业人群核酸检测频次，将与入境人员、物品、环境直接接触的人员核酸检测调整为每天1次，对人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员核酸检测调整为每周2次。2、增加抗原检测作为疫情监测的补充手段，基层医疗卫生机构对可疑患者、疫情处置时对中高风险区人员等可增加抗原检测。三、完善疫情监测要求本 次 修 订 主 要 内 容明确不同人口规模区域核酸检测方案，针对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区，综合疫情发生后感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素进行研判，根据风险大小，按
5、照分级分类的原则，确定区域核酸检测的范围和频次。四、优化区域核酸检测策略三是前期开展了一些试点研究为进一步指导各地科学精准做好新型冠状病毒肺炎防控工作全面落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）本次修订主要内容31、将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”，2、核酸检测措施从“集中隔离医学观察第1、4、7、14天核酸检测，采集鼻咽拭子，解除隔离前双采双检”调整为“集中隔离医学观察第1、2、3、5、7天和居家健康监测第3天核酸检测，采集口咽拭子”，解除集中隔离医学
6、观察前不要求双采双检。一、优化调整风险人员的隔离管理期限和方式本次修订主要内容3、密接的密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离医学观察”，第1、4、7天核酸检测。一、优化调整风险人员的隔离管理期限和方式本次修订主要内容1、将两类风险区域划定标准和防控措施进行衔接对应，统一使用中高风险区的概念，形成新的风险区域划定及管控方案。2、高风险区实行“足不出户、上门服务”，连续7天无新增感染者降为中风险区，中风险区连续3天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有高风险区旅居史人员，采取7天集中隔离医学观察措施。二、统一封管控区和中高风险区划定标准本次修订主要内容3、中风险区实行
7、“足不出区、错峰取物”，连续7天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有中风险区旅居史人员，采取7天居家医学观察措施。4、低风险区指中、高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区，实行“个人防护、避免聚集”。其他地区对近7天内有低风险区旅居史人员，要求3天内完成2次核酸检测。二、统一封管控区和中高风险区划定标准本次修订主要内容1、加密风险职业人群核酸检测频次，将与入境人员、物品、环境直接接触的人员核酸检测调整为每天1次，对人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员核酸检测调整为每周2次。2、增加抗原检测作为疫情监测的补充手段，基层医疗卫生机构对可疑患者、疫情处置时对中高风险区人员等可增加抗原
8、检测。三、完善疫情监测要求本次修订主要内容明确不同人口规模区域核酸检测方案，针对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区，综合疫情发生后感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素进行研判，根据风险大小，按照分级分类的原则，确定区域核酸检测的范围和频次。四、优化区域核酸检测策略四、疫情监测3.聚集性疫情发现报告。聚集性疫情是指一周内在同一学 校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构等范围内发现 2 例及 以上病例和无症状感染者。聚集性疫情主要通过常规诊疗活 6 动、传染病网络直报数据审核分析、病例或无症状感染者流行 病学调查、重点机构和场所人员以及重点人群的健康监测和核 酸
9、检测等途径发现。聚集性疫情应在 2 小时内通过突发公共卫 生事件报告管理信息系统网络报告。四、疫情监测2.风险职业人群监测。对与入境人员、物品、环境直接接触的人员（如跨境交通工具司乘、保洁、维修等人员，口岸进口物品搬运人员，海关、移民管理部门直接接触入境人员和物品的一线人员等），集中隔离场所工作人员，定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员等每天开展一次核酸检测。对从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员（如快递、外卖、酒店服务、装修装卸服务、交通运输服务、商场超市和农集贸市场工作人员等）、口岸管理服务人员以及7普通医疗机构除发热门诊外的其他科室工作人员等每周开展两次核酸检测。如出
10、现本土疫情后，根据疫情扩散风险增加核酸检测频次。四、疫情监测5.集中隔离场所和医疗机构监测。对启用的集中隔离场所定期开展环境核酸检测。在集中隔离医学观察人员解除集中隔离前采集隔离房间内物品、环境（包括手机表面、行李物品、枕头表面、卫生间门把手等）标本进行核酸检测。对普通医疗机构的发热门诊定期开展环境核酸检测。四、疫情监测3.聚集性疫情发现报告。聚集性疫情是指一周内在同一学 校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构等范围内发现 2 例及 以上病例和无症状感染者。聚集性疫情主要通过常规诊疗活 6 动、传染病网络直报数据审核分析、病例或无症状感染者流行 病学调查、重点机构和场所人员以及重点人群的健康监测
11、和核 酸检测等途径发现。聚集性疫情应在 2 小时内通过突发公共卫 生事件报告管理信息系统网络报告。6.进口物品及环境监测。对进口冷链食品及其加工、运输、存储等场所环境适当开展抽样核酸检测；对口岸中来自高风险国家和低温运输环境的进口货物及其货舱、货柜、车厢、集装8箱和货物存放场所开展抽样核酸检测，冬季低温条件下可增加检测频次和抽样数量。对城市中有冷链食品批发销售的大型农贸（集贸）市场的环境定期开展核酸检测。对大型海运进口冷冻物品加工处理场所可定期开展污水监测。四、疫情监测7.药品监测。出现本土疫情后，辖区药店应对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等药物的人员进行实名登记并将信息推送辖区街道（社
12、区）管理，及时督促用药者开展核酸检测，必要时可先开展一次抗原检测。四、疫情监测2.风险职业人群监测。对与入境人员、物品、环境直接接触的人员（如跨境交通工具司乘、保洁、维修等人员，口岸进口物品搬运人员，海关、移民管理部门直接接触入境人员和物品的一线人员等），集中隔离场所工作人员，定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员等每天开展一次核酸检测。对从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员（如快递、外卖、酒店服务、装修装卸服务、交通运输服务、商场超市和农集贸市场工作人员等）、口岸管理服务人员以及7普通医疗机构除发热门诊外的其他科室工作人员等每周开展两次核酸检测。如出现本土疫情后，根据疫情扩
13、散风险增加核酸检测频次。8.病毒基因变异监测。对本土疫情中的首发或早期病例、与早期病例有流行病学关联的关键病例、感染来源不明的本土病例、境外输入病例、入境物品及相关环境阳性标本开展病毒基因序列测定、分析及病毒分离，动态了解病毒基因变异情况，及时发现感染来源。五、疫情处置3.无症状感染者。参照轻型病例进行管理，在方舱医院进 行 7 天集中隔离医学观察，期间第 6 天和第 7 天采集鼻咽拭子 各开展一次核酸检测（采样时间至少间隔 24 小时），如两次核 酸检测 N 基因和 ORF 基因 Ct 值均35（荧光定量 PCR 检测方 法，界限值为 40，下同），或检测阴性（荧光定量 PCR 检测方 法，
14、界限值低于 35，下同），可解除在方舱医院的集中隔离医 学观察；如不符合上述条件，则继续在方舱医院集中隔离至满 足出舱标准。集中隔离医学观察期间，做好病情监测，符合确 诊病例诊断标准后，及时订正为确诊病例。解除集中隔离医学 观察后，应继续进行 7 天居家健康监测。四、疫情监测5.集中隔离场所和医疗机构监测。对启用的集中隔离场所定期开展环境核酸检测。在集中隔离医学观察人员解除集中隔离前采集隔离房间内物品、环境（包括手机表面、行李物品、枕头表面、卫生间门把手等）标本进行核酸检测。对普通医疗机构的发热门诊定期开展环境核酸检测。6.进口物品及环境监测。对进口冷链食品及其加工、运输、存储等场所环境适当开
15、展抽样核酸检测；对口岸中来自高风险国家和低温运输环境的进口货物及其货舱、货柜、车厢、集装8箱和货物存放场所开展抽样核酸检测，冬季低温条件下可增加检测频次和抽样数量。对城市中有冷链食品批发销售的大型农贸（集贸）市场的环境定期开展核酸检测。对大型海运进口冷冻物品加工处理场所可定期开展污水监测。五、疫情处置4.出院（舱）后核酸检测阳性人员。既往感染者出院（舱）后，呼吸道标本核酸检测阳性，如未出现任何症状体征且核酸 检测 Ct 值35，不再进行管理和判定密切接触者；如核酸检 测 Ct 值35，结合病程、Ct 值动态变化等快速评估其传播风 险，如有传播风险按感染者管理，判定和管控与其共同居住、共同工作等
16、接触频繁的密切接触者，无需判定密接的密接；如 无传播风险，不再进行管理和判定密切接触者。四、疫情监测7.药品监测。出现本土疫情后，辖区药店应对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等药物的人员进行实名登记并将信息推送辖区街道（社区）管理，及时督促用药者开展核酸检测，必要时可先开展一次抗原检测。8.病毒基因变异监测。对本土疫情中的首发或早期病例、与早期病例有流行病学关联的关键病例、感染来源不明的本土病例、境外输入病例、入境物品及相关环境阳性标本开展病毒基因序列测定、分析及病毒分离，动态了解病毒基因变异情况，及时发现感染来源。如出现发热、咳嗽等临床表现，或 CT 影像学显示肺部病 变加重，应立即转运至定点医疗机构，根据病情进行分类管理 治疗。如核酸检测 Ct 值35，无需对其密切接触者进行追踪 和管控；如核酸检测 Ct 值35，应判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者，无需判定密接的密接。五、疫情处置（二）流调与风险区域（人员）划定管控。1.流行病学调查。疫情发生后，按照属地化管理原则，由报告病例的医疗卫生机构所在地市联防联控机制组建的现场流调溯源专班（工作组）开展流行病学调
