2022医学课件婴幼儿营养与喂养指导20110602-张谊

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1、婴幼儿营养与婴幼儿营养与喂养指导喂养指导独山县妇幼保健所 吴茜1第一页,共七十页。主主 要要 类类 容容婴幼儿喂养的重要性婴幼儿喂养的重要性喂养与营养指导的目的婴幼儿喂养推荐婴幼儿喂养推荐母乳喂养母乳喂养辅食添加辅食添加2第二页,共七十页。婴幼儿喂养的重要性婴幼儿喂养的重要性儿童健康和早期开展的根底是儿童健康和早期开展的根底是营养营养早期营养投入决定生命后期的早期营养投入决定生命后期的质量和健康水平质量和健康水平早期喂养不当造成的损失后期早期喂养不当造成的损失后期难以弥补难以弥补3第三页,共七十页。良好开端良好开端 健康一生健康一生 4第四页,共七十页。健健 康康健康是指一个人身心健康和具有良

2、好的社会适应状健康是指一个人身心健康和具有良好的社会适应状态。态。它包含了有充足的精力、稳定的情绪、敏锐的头脑去胜它包含了有充足的精力、稳定的情绪、敏锐的头脑去胜任体力和脑力工作的需要;有良好的体质去抵抗疾病的任体力和脑力工作的需要;有良好的体质去抵抗疾病的侵袭和预防慢性疾病高血压、糖尿病、心脑血管疾病、侵袭和预防慢性疾病高血压、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等的发生;延缓衰老,健康长寿,提高生命质量。癌症等的发生;延缓衰老,健康长寿,提高生命质量。要获得这样的健康,我们必须从小注意孩子的营养、锻要获得这样的健康,我们必须从小注意孩子的营养、锻炼、环境、生活方式的选择和培养。炼、环境、生活方式的选

3、择和培养。 5第五页,共七十页。喂养与营养指导的目的促进辖区促进辖区6个月内婴儿纯母乳喂养率的提高;个月内婴儿纯母乳喂养率的提高;对儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理对儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,预膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,预防营养性疾病,促进儿童健康。防营养性疾病,促进儿童健康。6第六页,共七十页。婴幼儿喂养推荐婴幼儿喂养推荐p纯母乳喂养是生后纯母乳喂养是生后6个月内婴儿的首选喂养方个月内婴儿的首选喂养方式,有助于婴幼儿获取最佳答案的生长、发育及式,有助于婴幼儿获取最佳答案的生长、发育及健康状态。健康状态。p婴儿婴儿6个月以后需要及时、

4、足够、平安和适个月以后需要及时、足够、平安和适当添加辅食,同时继续母乳喂养至当添加辅食,同时继续母乳喂养至2岁或岁或2岁以岁以上上p?婴幼儿喂养全球战略婴幼儿喂养全球战略?20027第七页,共七十页。母乳喂养内容介绍母乳喂养内容介绍母乳喂养的重要性母乳喂养的重要性乳汁的产生和分泌乳汁的产生和分泌母乳喂养的方法母乳喂养的方法8第八页,共七十页。一、母乳喂养的重要性一、母乳喂养的重要性9第九页,共七十页。 母乳喂养的好处母乳喂养的好处母乳喂养母乳喂养有利于亲子关系及发育有利于亲子关系及发育有助于推迟再次妊娠有助于推迟再次妊娠保护母亲健康保护母亲健康比人工喂养的本钱低比人工喂养的本钱低母乳母乳营养好

5、营养好容易消化和利用容易消化和利用预防感染预防感染10第十页,共七十页。母乳喂养有益于亲子关系母乳喂养有益于亲子关系母子间的亲密相爱关系母子间的亲密相爱关系母亲更有满足感、保护母亲母亲更有满足感、保护母亲婴儿哭得较少婴儿哭得较少婴儿更有平安感婴儿更有平安感11第十一页,共七十页。预防感染预防感染 1. 母亲被感染母亲被感染 2.母亲体内白细胞产生抗母亲体内白细胞产生抗体保护母亲体保护母亲 4.母体感染产生的抗体分泌母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿进入乳汁保护婴儿 3.某些白细胞进入乳房并某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体在该处产生抗体 2/512第十二页,共七十页。初乳初乳13第十三页,

6、共七十页。人工喂养的缺点人工喂养的缺点干扰亲子关系干扰亲子关系 更多的腹泻和迁延性腹更多的腹泻和迁延性腹泻泻 更频繁的呼吸道感染更频繁的呼吸道感染 营养不良;维生素营养不良;维生素A A缺缺乏乏 更容易发生过敏和牛奶更容易发生过敏和牛奶不耐受不耐受 增加患某些慢性疾病的增加患某些慢性疾病的危险危险 肥胖肥胖 智力测验的评分较低智力测验的评分较低 母亲可能很快再次妊娠母亲可能很快再次妊娠 增加母亲贫血、卵巢增加母亲贫血、卵巢癌及乳腺癌的危险癌及乳腺癌的危险 14第十四页,共七十页。母乳和动物乳汁的营养成分比母乳和动物乳汁的营养成分比较较15第十五页,共七十页。母乳和动物乳汁的营养成分母乳和动物乳

7、汁的营养成分脂肪蛋白质乳糖母乳牛乳羊乳16第十六页,共七十页。母乳中的宏量营养素产能比例适宜母乳中的宏量营养素产能比例适宜母乳母乳牛乳牛乳能量能量(kcal/dl)6769碳水化合物碳水化合物(g)6.9(41%)5.0(29%)脂肪(脂肪(g)3.7(50%)4.0(52%)蛋白质(蛋白质(g)1.5(9%)3.3(19%)17第十七页,共七十页。不同乳类中的蛋白质质量不同不同乳类中的蛋白质质量不同牛乳母乳乳清蛋白 酪蛋白容易消化不容易消化35%酪蛋白80%酪蛋白抗感染蛋白18第十八页,共七十页。各时期母乳成分的不同各时期母乳成分的不同脂肪蛋白质乳糖初乳成熟乳初乳和成熟乳的不同初乳和成熟乳的

8、不同19第十九页,共七十页。二、乳汁的产生和分泌二、乳汁的产生和分泌20第二十页,共七十页。乳房解剖乳房解剖乳头大导管小导管蒙哥马利腺 乳窦 腺泡 支持组织和脂肪泌乳细胞 肌细胞催产素促使它们收缩催乳素使之分泌乳汁 21第二十一页,共七十页。两个重要的反射两个重要的反射催乳素反射催乳素反射哺乳后分泌,准备下次哺乳哺乳后分泌,准备下次哺乳夜间哺乳夜间哺乳吸吮吸吮shun吸吮吸吮吸吮吸吮催产素反射催产素反射 哺乳前和哺乳时分泌促使乳汁流出哺乳前和哺乳时分泌促使乳汁流出22第二十二页,共七十页。帮助和阻碍催产素反射帮助和阻碍催产素反射 焦虑 紧张 疼痛 疑心阻碍阻碍反射的事情反射的事情对反射有对反射

9、有帮助帮助的事情的事情想到宝宝可爱之处听到宝宝的声音看到宝宝触摸宝宝自信23第二十三页,共七十页。母乳中的抑制因子母乳中的抑制因子如果乳房充满乳汁那么泌如果乳房充满乳汁那么泌乳停止乳停止Inhibitor24第二十四页,共七十页。三、母乳喂养的方法三、母乳喂养的方法25第二十五页,共七十页。含接良好的表现含接良好的表现婴儿口上方有更多的乳晕婴儿口上方有更多的乳晕婴儿嘴张得很大婴儿嘴张得很大下唇向外翻下唇向外翻婴儿下颌碰到乳房婴儿下颌碰到乳房26第二十六页,共七十页。与婴儿进食有关的反射与婴儿进食有关的反射觅食反射觅食反射 触及婴儿嘴唇时,婴儿张嘴把舌伸向下向前 吸吮反射吸吮反射 当物质触及上腭

10、时婴儿吸吮 吞咽反射吞咽反射 口中充满乳汁时婴儿吞咽 用乳头轻触婴儿的嘴唇直到婴儿嘴张大很快地把婴儿移向乳房,让其下唇在乳头的下方27第二十七页,共七十页。母乳喂养的姿势母乳喂养的姿势婴儿的头和身体呈一条直线婴儿的头和身体呈一条直线婴儿身体贴近母亲婴儿身体贴近母亲婴儿头和颈得到支撑婴儿头和颈得到支撑婴儿贴近乳房,鼻子对着乳头婴儿贴近乳房,鼻子对着乳头目光交流目光交流只要母婴能够舒服地哺乳只要母婴能够舒服地哺乳28第二十八页,共七十页。喂养姿势:坐式喂养姿势:坐式29第二十九页,共七十页。喂养姿势:躺式喂养姿势:躺式30第三十页,共七十页。托住母亲的乳房托住母亲的乳房手贴在乳房下的胸壁上手贴在乳

11、房下的胸壁上食指托住乳房食指托住乳房拇指在上方拇指在上方母亲的手指不要离乳头太近母亲的手指不要离乳头太近31第三十一页,共七十页。32第三十二页,共七十页。有效吸吮有效吸吮慢而深的吸吮,有停顿吸吮时双颊鼓起婴儿吃饱后释放乳房母亲有射乳反射33第三十三页,共七十页。母乳喂养成功的关键母乳喂养成功的关键早开奶早开奶 可在脐带结扎后可在脐带结扎后1小时内开奶;小时内开奶;按需哺乳按需哺乳 指母乳喂养过程中不应严格限制哺乳的指母乳喂养过程中不应严格限制哺乳的间隔时间,无论白天或夜里,只要孩子想吃或母间隔时间,无论白天或夜里,只要孩子想吃或母亲奶胀就应该喂奶。为保证亲奶胀就应该喂奶。为保证6个月内孩子有

12、足够的个月内孩子有足够的母乳摄入量,每天至少进行母乳摄入量,每天至少进行8次母乳喂养,约次母乳喂养,约23小时小时1次;次;正确的喂奶姿势正确的喂奶姿势 哺乳的最佳答案姿势是母子都感到哺乳的最佳答案姿势是母子都感到舒服和放松的姿势,可以坐位也可以卧位。舒服和放松的姿势,可以坐位也可以卧位。34第三十四页,共七十页。帮助母亲解决母乳喂养中的困难帮助母亲解决母乳喂养中的困难 母乳缺乏母乳缺乏小儿哭闹小儿哭闹拒吃母乳拒吃母乳母乳喂养常见困难有那些?母乳喂养常见困难有那些?疲惫疲惫35第三十五页,共七十页。添加辅食添加辅食36第三十六页,共七十页。辅食添加内容介绍l辅食添加的定义l辅食添加的重要性l辅

13、食添加的方法l补充铁和Vit A的食物l喂养技术37第三十七页,共七十页。一、辅食添加的定义一、辅食添加的定义辅食添加是指给予母乳之外的辅食添加是指给予母乳之外的其他食物,也称婴儿食物转换。其他食物,也称婴儿食物转换。这些食物称为辅食换乳食物这些食物称为辅食换乳食物,它将逐渐成为,它将逐渐成为6个月以上儿个月以上儿童的主要食物来源。童的主要食物来源。38第三十八页,共七十页。二、辅食添加的重要性 是促进生长发育潜能发挥的重要时期是促进生长发育潜能发挥的重要时期生长发育的需要生长发育的需要增加营养密度和扩展营养谱增加营养密度和扩展营养谱锻炼口腔肌肉和舌的运动锻炼口腔肌肉和舌的运动培养饮食行为的重

14、要过程培养饮食行为的重要过程39第三十九页,共七十页。继续母乳喂养继续母乳喂养 在合理添加辅食的同在合理添加辅食的同时继续母乳喂养至时继续母乳喂养至2岁或岁或2岁以上有助于岁以上有助于儿童生长发育和健康。儿童生长发育和健康。 40第四十页,共七十页。各年龄所需能量和母乳提供的能量各年龄所需能量和母乳提供的能量能量(千卡/天)10008000-2 m3-5 m年龄(月)能量差距母乳供能6-8 m9-11 m12-23 m600400200041第四十一页,共七十页。辅食添加的最佳答案时期辅食添加的最佳答案时期 6 6个整月时,个整月时,为了儿童健康生长,为了儿童健康生长,继续母乳喂养,并继续母乳

15、喂养,并开始添加其他食物。开始添加其他食物。 42第四十二页,共七十页。婴儿需要辅食的特征表现婴儿需要辅食的特征表现 婴儿体重到达婴儿体重到达6.5-7公公斤,坐姿正确时能抬斤,坐姿正确时能抬起头。起头。 n婴儿的伸出反射婴儿的伸出反射(指将非指将非液体物品放到嘴前时,婴儿液体物品放到嘴前时,婴儿张嘴并将舌头向上向前伸出张嘴并将舌头向上向前伸出的本能的本能)消失。消失。43第四十三页,共七十页。 婴儿需要辅食的特征表现婴儿需要辅食的特征表现 婴儿看到碗里的食物时,头向前靠,流婴儿看到碗里的食物时,头向前靠,流口水,甚至张开嘴巴,说明婴儿对半固口水,甚至张开嘴巴,说明婴儿对半固体食物感兴趣。体食

16、物感兴趣。婴儿在两次喂奶之间频繁啼哭,说明单婴儿在两次喂奶之间频繁啼哭,说明单纯的喂奶已经不能满足孩子的需要。纯的喂奶已经不能满足孩子的需要。婴儿体重增长不良。婴儿体重增长不良。婴儿每天吃奶量到达或超过婴儿每天吃奶量到达或超过1000ml。44第四十四页,共七十页。过早添加辅食的危害 过早添加辅食在过早添加辅食在6 6个月前可能引起:个月前可能引起:辅食取代母乳辅食取代母乳营养素缺乏营养素缺乏增加患病危险增加患病危险缺乏保护因子、不如母乳清洁、难以消化缺乏保护因子、不如母乳清洁、难以消化增加母亲再次怀孕危险增加母亲再次怀孕危险 45第四十五页,共七十页。过晚添加辅食的危害过晚添加辅食的危害 儿童没有得到所需营养儿童没有得到所需营养儿童生长发育减慢儿童生长发育减慢发生营养不良和营养缺发生营养不良和营养缺乏乏46第四十六页,共七十页。三、辅食添加的方法三、辅食添加的方法47第四十七页,共七十页。辅食添加的原那么-1及及 时时频繁纯母乳喂养不能满足婴儿对能量和营养的需要时,就应该及时添加辅食。足足 够够辅食应该提供充足的营养素,以满足婴儿生长发育的营养需求。48第四十八页,共七十页。辅食添加

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