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1、The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院眼解剖生理眼解剖生理1The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附
2、属医院前前 言言 视觉器官视觉器官眼球眼球: 屈光成像系统屈光成像系统 感光换能系统感光换能系统视路：视网膜视路：视网膜大脑大脑 视觉皮层视觉皮层眼附属器：眼眶、眼附属器：眼眶、 结膜、眼睑、泪器、结膜、眼睑、泪器、 眼外肌眼外肌2The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 一、眼球解剖生理一、眼球解剖生理 1眼球形态与构造眼球形态与构造 眼球（眼
3、球（eyeball） 位置：眼眶的前半部位置：眼眶的前半部 大小形态：近似球形大小形态：近似球形 正常成年人正常成年人 直径约直径约 24 mm 容积容积 6.5 ml 周长周长 7475 mm(2r)3The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 一、眼球解剖生理一、眼球解剖生理 1. 眼球形态与构造眼球形态与构造 眼球壁眼球壁 ：三层结构：三层结
4、构 纤维膜：角膜纤维膜：角膜 巩膜巩膜 葡萄膜：虹膜葡萄膜：虹膜 睫状体睫状体 脉络膜脉络膜 色素和血管色素和血管 视网膜：视盘视网膜：视盘 黄斑黄斑 血管血管 眼内容：房水眼内容：房水 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体 4The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院眼球壁外层眼球壁外层-纤维膜纤维膜 功能：透过和曲折光线，维持眼球形态，功能：透过和曲折光
5、线，维持眼球形态， 保护眼内组织保护眼内组织 角膜角膜 cornea ： 位于眼球前部位于眼球前部1/6 ，直径，直径11.5-12mm 特点：无色透明、无血管特点：无色透明、无血管巩膜巩膜 sclera ： 眼球后眼球后 5/6 特点：瓷白色，不透明特点：瓷白色，不透明角巩膜缘角巩膜缘 limbus： 角膜巩膜移行处角膜巩膜移行处 5The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第
6、一附属医院郑州大学第一附属医院 角膜解剖生理角膜解剖生理 角膜是透明的无血管组织角膜是透明的无血管组织 组织学上分五层：组织学上分五层： 上皮细胞层上皮细胞层 损伤后可再生，不留瘢痕 前弹力层前弹力层 损伤后不能再生，由瘢痕替代 基质层基质层 损伤后不能再生，由瘢痕填充 后弹力层后弹力层 对病理损害抵抗力强，可再生 内皮细胞层内皮细胞层 角膜是重要的屈光结构角膜是重要的屈光结构 2/3 易发生炎症和外伤易发生炎症和外伤眼球壁外层眼球壁外层-纤维膜纤维膜6The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliat
7、ed Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院眼球壁外层眼球壁外层 角膜疾病角膜疾病 角膜炎角膜炎 细菌性细菌性 病毒性病毒性 真菌性真菌性 角膜变性角膜变性 角膜肿瘤角膜肿瘤 角膜软化症角膜软化症 角膜移植角膜移植7The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大
8、学第一附属医院眼球壁外层眼球壁外层 巩膜巩膜 sclera 组织学组织学 表层巩膜：富含血管表层巩膜：富含血管 实质层：纤维板层实质层：纤维板层 棕黑板层：含色素棕黑板层：含色素厚度变化厚度变化 0.51mm生理功能生理功能：保护、支持、营养：保护、支持、营养 8The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院角巩膜缘角巩膜缘 角膜缘角膜缘 宽宽1.5-
9、 2 mm 眼部手术的切口位置眼部手术的切口位置 前房角前房角nSchlemm管管n小梁网小梁网n生理功能：房水排出通道生理功能：房水排出通道 角膜缘干细胞角膜缘干细胞 CAI9The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院眼球壁外层眼球壁外层 眼球形态改变相关疾病眼球形态改变相关疾病开放性眼球损伤开放性眼球损伤先天性青光眼先天性青光眼角巩膜葡萄肿角巩
10、膜葡萄肿10The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 眼球壁中层眼球壁中层-血管和色素膜血管和色素膜 葡萄膜葡萄膜 uvea 虹膜虹膜 光圈光圈 遮光、调节入眼光量遮光、调节入眼光量 睫状体睫状体 睫状肌睫状肌 镜头调焦镜头调焦 上皮上皮 - 分泌房水分泌房水 脉络膜脉络膜 遮光、血供营养遮光、血供营养11The First Affiliated
11、 Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 位于晶状体之前的膜状结构位于晶状体之前的膜状结构形状：虹膜纹理和隐窝、瞳孔形状：虹膜纹理和隐窝、瞳孔组织学组织学： 前上皮层前上皮层 基质层基质层 ：瞳孔括约肌：瞳孔括约肌 后色素上皮层：瞳孔开大肌后色素上皮层：瞳孔开大肌生理功能生理功能： 调节光线量调节光线量 实现眼内分区：前房、后房实现眼内分区：前房、后房 虹膜虹膜 iris12The F
12、irst Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 睫状体睫状体 ciliary bodyn大体结构大体结构 睫状冠与睫状体扁平部睫状冠与睫状体扁平部n组织学组织学： 睫状肌层睫状肌层 纵行、放射、环形纵行、放射、环形 睫状体上皮层睫状体上皮层n生理功能生理功能： 调节屈光焦点调节屈光焦点 分泌房水维持眼压分泌房水维持眼压 营养营养 13The First Affi
13、liated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院脉络膜脉络膜 choroidn组织学组织学 脉络膜上腔脉络膜上腔 大、中、小血管层大、中、小血管层 玻璃膜玻璃膜 n特点：富含血管和色素特点：富含血管和色素n生理功能生理功能 形成暗房形成暗房 营养视网膜营养视网膜 14The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe F
14、irst Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院葡萄膜疾病葡萄膜疾病 葡萄膜炎葡萄膜炎 前葡萄膜炎前葡萄膜炎 后葡萄膜炎后葡萄膜炎 葡萄膜肿瘤葡萄膜肿瘤 脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤 先天异常先天异常 葡萄膜缺损葡萄膜缺损15The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附
15、属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 眼球壁内层：视网膜眼球壁内层：视网膜 retinaretina形态结构形态结构：衬覆在脉络膜内衬覆在脉络膜内 面透明薄膜。锯齿缘面透明薄膜。锯齿缘视盘视盘 胚胎发育分层胚胎发育分层 色素上皮层色素上皮层 神经上皮层神经上皮层 三级神经元三级神经元 视锥视杆细胞层：成像视锥视杆细胞层：成像-感光感光 双极细胞层：视觉信号处理双极细胞层：视觉信号处理 神经节细胞层：信号传导神经节细胞层：信号传导 组织学十层结构组织学十层结构16The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First
16、 Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 眼球壁内层：视网膜眼球壁内层：视网膜 retinaretina 眼底结构眼底结构 视盘视盘 视网膜血管视网膜血管 黄斑黄斑 视网膜视网膜17The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhengzhou University郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 视网膜血管疾病视网膜血管疾病 中央动脉阻塞中央动脉阻塞 中央静脉阻塞中央静脉阻塞 糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 黄斑疾病黄斑疾病 中心性浆液性视网膜病变中心性浆液性视网膜病变 老年性黄斑变性老年性黄斑变性 视网膜脱离视网膜脱离 视网膜母细胞肿瘤视网膜母细胞肿瘤视网膜疾病视网膜疾病18The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityT
