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1、第十二章 老年社会工作第一节 社会变迁与老年问题一、老年问题的由来一、老年问题的由来(一一)何为老人何为老人一般来说，年满一般来说，年满60岁的人被称作老人，世界岁的人被称作老人，世界卫生组织把卫生组织把60岁作为老年的起始年龄。国际岁作为老年的起始年龄。国际上通用的衡量一个国家人口老龄化的标准，上通用的衡量一个国家人口老龄化的标准，也是以也是以60岁岁(或或65岁岁)及以上老年人口占总人及以上老年人口占总人口的口的10(7)作为其指标的。作为其指标的。 (二二)老年问题的提出老年问题的提出人口老龄化已成为当今世界一个突出的社会人口老龄化已成为当今世界一个突出的社会问题。随着老年群体的日益庞大
2、，老人问题问题。随着老年群体的日益庞大，老人问题已成为各国社会政策和社会工作面对的一个已成为各国社会政策和社会工作面对的一个重要问题。重要问题。(三三)社会变迁对老年人地位和作用的影响社会变迁对老年人地位和作用的影响 工业社会冲击着人们随年龄增长和生产经验的积累工业社会冲击着人们随年龄增长和生产经验的积累而产生的老龄权威。这是因为：而产生的老龄权威。这是因为：第一，现代社会是一个高速发展的社会，科学技术第一，现代社会是一个高速发展的社会，科学技术的发展日新月异，知识被淘汰的周期愈来愈短，人的发展日新月异，知识被淘汰的周期愈来愈短，人们需要学习和掌握的新知识和新技能愈来愈多；而们需要学习和掌握的
3、新知识和新技能愈来愈多；而在对新知识和新技能的接受和掌握方面，对新的社在对新知识和新技能的接受和掌握方面，对新的社会环境的适应方面，年轻人比老年人更有优势。会环境的适应方面，年轻人比老年人更有优势。第二，在现代社会，教育得到普及，人们的生产经第二，在现代社会，教育得到普及，人们的生产经验和生产知识能够高效率地通过学校教育直接获得，验和生产知识能够高效率地通过学校教育直接获得，不必非得经由上一代人的言传身教，这样，老年人不必非得经由上一代人的言传身教，这样，老年人在农耕时代所获得的权威地位自然遭到冲击。在农耕时代所获得的权威地位自然遭到冲击。二、老年社会工作的源起与发展二、老年社会工作的源起与发
4、展 (一一)老年社会工作的源起老年社会工作的源起 社会工作从它的诞生之日起，无论是开初的慈善社会工作从它的诞生之日起，无论是开初的慈善服务还是当今的专业社会工作，始终对老人这一特服务还是当今的专业社会工作，始终对老人这一特殊群体给予帮助和提供服务。殊群体给予帮助和提供服务。可以说，老年社会工作的发展与社会工作的历史进可以说，老年社会工作的发展与社会工作的历史进程几乎是同步的。程几乎是同步的。(二二)老年社会工作的发展老年社会工作的发展老年社会工作已从过去那种旨在改善老年人生活待老年社会工作已从过去那种旨在改善老年人生活待遇和服务水平，转变到挖掘老年人潜能、提倡老年遇和服务水平，转变到挖掘老年人
5、潜能、提倡老年人互助、为老年人争取合法权益的道路上来。鼓励人互助、为老年人争取合法权益的道路上来。鼓励老年人不再以单纯受惠于社会的角色出现在社会上，老年人不再以单纯受惠于社会的角色出现在社会上，而是以业已为社会创造了价值、有权重新参与分配而是以业已为社会创造了价值、有权重新参与分配社会新资源的形象生活在社会中。社会新资源的形象生活在社会中。三、影响老年社会工作的主要因素三、影响老年社会工作的主要因素(一一)经济发展经济发展经济发展水平的高低是促进或限制社会工作经济发展水平的高低是促进或限制社会工作发展的一个主要因素之一。对于老年社会工发展的一个主要因素之一。对于老年社会工作来说，尤其如此。作来
6、说，尤其如此。 (二二)社会政策社会政策社会政策是国家实行社会行政管理、推行社社会政策是国家实行社会行政管理、推行社会福利和社会服务的基本手段，是社会工作会福利和社会服务的基本手段，是社会工作行政的活动依据行政的活动依据 (三三)文化因素文化因素第二节 老年社会工作的理论与方法一、老年社会工作的理论一、老年社会工作的理论 (一一)社会撤离理论社会撤离理论 社会撤离理论认为，超过一定年龄，人的能力会不社会撤离理论认为，超过一定年龄，人的能力会不可避免地随年龄的增长而下降。老年人因活动能力可避免地随年龄的增长而下降。老年人因活动能力的下降和生活中角色的丧失，希望摆脱要求他们具的下降和生活中角色的丧
7、失，希望摆脱要求他们具有生产能力和竞争能力的社会期待，愿意扮演比较有生产能力和竞争能力的社会期待，愿意扮演比较次要的社会角色，自愿地脱离社会。在社会撤离理次要的社会角色，自愿地脱离社会。在社会撤离理论看来，老年人减少他们的活动水平、减少与人交论看来，老年人减少他们的活动水平、减少与人交往、关注内心的生命体验，这会使老年人过上一种往、关注内心的生命体验，这会使老年人过上一种平静而令人满意的晚年生活。而且，老年人主动地平静而令人满意的晚年生活。而且，老年人主动地撤离社会，能使社会权力井然有序地实现交接，社撤离社会，能使社会权力井然有序地实现交接，社会也不会因老年人的死亡而功能受损。会也不会因老年人
8、的死亡而功能受损。 (二)活动理论(activity theory)活动理论主张老年人应该尽可能长久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因丧偶或退休而失去的角色，从而把自身与社会的距离缩小到最低限度。 (三)连续性理论(continuity theory) 连续性理论认为，不论是年轻还是年老，人们都有着不同的个性和生活方式，而个性在适应衰老时起着重要的作用。总是消极或退缩的人不可能在退休后成为积极分子；同样，一贯活跃、自信和参与社会的人在老年时不可能安静地呆在家里。 (四)符号互动理论(symbolic interactionism theory) 符号互动理论又被称作象征互
9、动理论。此理论认为，人们是在他们的社会环境中、在与他人的交往中获得他们的自我概念的。换句话说，人们是根据他人对自己的评判、态度来思考自身的。这一理论强调人们赋予符号的那些意义会对人们的行为产生影响。 (五)社会交换理论(social exchange theory) 社会交换理论以行为心理学和功利主义经济学为其理论依据，认为社会互动是一种双方交换的行为，在交换过程中双方都考虑各自的利益，企图根据他们在某些方面的利益来选择相互作用，当互动双方都达不到自我目的时，社会互动就会趋向停止。在社会交换理论看来，人们是通过掌握物质财富、能力、成就、健康、美丽等社会认可的权力资源来确认自己的社会地位的。 二
10、、老年社会工作的方法与技(一)老年个案工作1老年个案工作的基本原则 (1)从价值观上尊敬并接受老人。 (2)建立相互信赖的关系 (3)有耐心、多鼓励。 (4)让老年案主自我选择、自我决定 (5)个别化的原则。 2老年个案工作的辅导技巧 (1)怀旧。 (2)生命回顾。 (二)老年小组工作 1老年小组工作的基本原则(1)不要先行假设有些老人爱参加小组活动，有些老人不爱参加小组活动。 (2)社会工作者一定要有耐心、细致、周到的工作态度，尽可能考虑到每个老人的特殊需要。(3)小组组员的选择要恰当、合适。 (4)不强求的原则。 2老年小组工作的具体技巧(1)工作员在小组活动之前，要做好充足的准备工作 (
11、2)所组织的活动或游戏一定要简单易学，使老人一听一看就懂，要使游戏具有趣味性，切忌太难，否则老人会因做不到而感到自己无能 (3)工作员要不失时机地赞赏组员的能力，通过赞赏去增加组员之自信心，从而使他们积极参与。 (4)工作员要关心每个组员对活动的感受，发现一些组员对活动反应冷淡时，要适当调整活动程序，以避免冷场。 (5)在小组活动行程过半时，工作员应协助组员真实表述对小组活动的感受，从中发现问题，总结经验，以使下一阶段的活动更符合组员的兴趣爱好。(6)小组行将结束时，工作员应评价小组活动的成败及每个组员的发展。第三节 老年社会工作实务一、机构照顾 (一)何为机构照顾 机构照顾是指在专门为老人提
12、供护理、食宿、照料的各种福利院和敬老院，对老人实施的照顾。老人一旦入院，老人的一切生活都在院内进行。 (二二)我国机构照顾存在的问题我国机构照顾存在的问题1养老机构的供需之间存在明显差异养老机构的供需之间存在明显差异第一，我国传统的养老方式以家庭养老为主，第一，我国传统的养老方式以家庭养老为主，一般老人都不愿离开自己熟悉的生活环境进一般老人都不愿离开自己熟悉的生活环境进养老院生活，总觉得进养老院是孤寡老人的养老院生活，总觉得进养老院是孤寡老人的事，有失面子。事，有失面子。第二，一些想入院的老人无法承担养老院的第二，一些想入院的老人无法承担养老院的费用。费用。 2机构管理和服务人员较少接受专业训
13、练机构管理和服务人员较少接受专业训练二、社区照顾社区照顾是指将那些需要照顾的老人尽可能留在他们熟悉的社区环境中接受照顾，避免让他们离开自己生活的社区而进入机构生活。社区照顾也指动员社区内的一切物力和人力，去满足社区内老人们的各种各样的需要，以助他们在社区内能够幸福地生活。 发展老人社区照顾，是解决我国老人照顾困发展老人社区照顾，是解决我国老人照顾困难的一条比较可行的道路，理由如下：难的一条比较可行的道路，理由如下：第一，家庭照料功能的弱化。第一，家庭照料功能的弱化。第二，老人们大多愿意在他们熟悉的社区环第二，老人们大多愿意在他们熟悉的社区环境中生活。境中生活。 第三，面对庞大的老年群体及迅速增
14、长的高第三，面对庞大的老年群体及迅速增长的高龄老年人口，国家现阶段的经济发展水平一龄老年人口，国家现阶段的经济发展水平一时难以拿出大量资金发展机构照顾。时难以拿出大量资金发展机构照顾。 第四，可以有效利用社区内的一切闲置资源第四，可以有效利用社区内的一切闲置资源。 第五，走正规照顾和非正规照顾相结合的道路，是满足我国老年人不同层次服务需要的最佳途径。第六，那些无经济能力买高价服务和进各类福利院、敬老院的老人，有权从他们生活的社区得到关怀和帮助。 思考题：试说明影响老年社会工作的主要因素?老年社会工作理论对老年社会工作实务有何指导意义?老年个案工作应遵循的基本原则是什么? 为什么在我国要大力发展老人社区照顾?
