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1、 基底节区脑出血治疗中超早期微创穿刺引流手术的应用分析 Summary：目的研究基底节区脑出血治疗中超早期微创穿刺引流手术的应用效果。方法选取62例基底节区脑出血患者作为研究对象，均于2016年4月至2017年5月入院，按照治疗方法分为两组，一组为对照组（31例），另一组为研究组（31例）。对照组选用常规方式，研究组选用超早期微创穿刺引流手术；比较两组基底节区脑出血患者治疗后神经功能缺损评分、日常生活能力评分及总有效率。结果对比对照组，研究组治疗后神经功能缺损评分更低，日常生活能力评分更高（P0.05）。对比对照组，研究组治疗后总有效率更高（P0.05）。结论基底节区脑出血治疗中超早期微创穿刺
2、引流手术的应用效果显著，值得推广运用。Keys：基底节区脑出血；超早期微创穿刺引流手术；应用基底节区脑出血作为一种脑血管病症，具有高发病率、致残率及病死率，严重影响患者身心健康，甚至威胁其生命安全，因此应重视科学治疗1。本研究选取62例基底节区脑出血患者作为研究对象，分析基底节区脑出血治疗中超早期微创穿刺引流手术的应用效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取62例基底节区脑出血患者作为研究对象，均于2016年4月至2017年5月入院，按照治疗方法分为两组，一组为对照组（31例），另一组为研究组（31例）。对照组男女比例为18：13例；年龄43-79岁，平均年龄（53.283.67）岁。研
3、究组男女比例为17：14例；年龄43-78岁，平均年龄（53.333.71）岁。两组基底节区脑出血患者一般资料无差异（P0.05），有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组选用常规方式，即：常规控制血压、血糖，予以止血、脱水、神经营营养药物注射等基础治疗，同时定期开展头颅CT检查，明确颅内血肿吸收状况等。1.2.2研究组研究组选用超早期微创穿刺引流手术，即：通过CT确定血肿穿刺层面，计算穿刺点与血肿中心距离，穿刺点确定之前应尽可能绕开颅内重要功能区域及大血管，常规消毒，选用盐酸利多卡因予以局部麻醉，选取一次性颅内血肿粉碎穿刺针，垂直于矢状面，沿着穿刺点选取电钻钻透颅骨、硬膜，拔出针芯，将塑料
4、针芯插入，直至血肿腔，拧好无孔帽盖，连接侧管，选用注射器将液化血液抽出，然后输注含有尿激酶生理盐水，拧紧帽盖，将引流管关闭，4h后开放引流，术后定期开展CT复查，若是血肿清除率达90%以上，即可将引流管拔出。1.3观察指标观察两组基底节区脑出血患者治疗后神经功能缺损评分、日常生活能力评分及总有效率。其中，神经功能选用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）2予以评估，重度卒中20分，中重度卒中为16-20分，中度卒中为5-15分，轻微卒中为1-4分，正常为0-1分。日常生活能力选用日常生活能力量表3评估，满分为100分，得分越高代表日常生活能力越高。1.4疗效评价临床疗效评估标准4：显效。治疗
5、后，神经功能评分下降46%-90%，临床症状完全消失。有效。治疗后，神经功能评分下降20%-45%，临床症状明显改善。无效。治疗后，神经功能评分下降20%以下，临床症状无变化。1.5统计学方法数据由统计学软件SPSS17.0处理，均数标准（S）代表计量资料，%代表计数资料，成组t检验，x2检验对比，有差异（P0.05）。2结果2.1两组神经功能缺损评分、日常生活能力评分比较对比对照组，研究组治疗后神经功能缺损评分更低，日常生活能力评分更高（P0.05），见表1。3讨论基底节区脑出血作为一种脑血管病症，具有病情重、进展快等特点，严重威胁患者生命安全，因此应重视科学治疗5。从临床治疗方面来看，以往
6、常用常规方式治疗基底节区脑出血，如控制血压、血糖，予以止血、脱水、神经营营养药物注射等，但是治疗效果并不理想。微创穿刺引流术作为一种常用术式，主要通过穿刺针建立血肿清除通道，且经正压冲刷、引流血肿，并选取生化酶技术对血肿予以液化处理，最大限度融碎血肿，经针腔对血肿予以颅外引流，以此将血肿清除。本研究中，研究组31例基底节区脑出血患者治疗后总有效率为96.77%，对照组31例基底节区脑出血患者治疗后总有效率为74.19%，且研究组治疗后神经功能缺损评分更低，日常生活能力评分更高（P0.05）。由此可知，基底节区脑出血治疗中超早期微创穿刺引流手术的应用效果显著，可改善患者神经功能缺损，还可提升日常
7、生活能力，值得推广运用。Reference1董群.微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果J.中国当代医药，2016，23（08)：43-45.2张盼盼.超早期微创穿刺引流手术治疗基底节区脑出血的临床效果分析J.社区医学杂志，2016，14（09)：60-62.3刘国龙.超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效J.临床医学研究与实践，2016，1（21)：60-61.4王振宇.基底节区脑出血应用超早期微创穿刺引流术治疗的效果观察及评估J.中国医学创新，2017，14（22)：146-148.5王哲.基底节区脑出血治疗中微创穿刺引流术的临床应用分析J.临床医药文献电子杂志，2017，4（22)：4189-4190. -全文完-
