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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑鼻咽癌放疗反应饮食注意 鼻咽癌放疗护理 一、放疗期间的回响和护理 1.口腔 （1）口腔、口咽粘膜回响 放疗至肿瘤量20003000cGy可有咽喉枯燥、咽痛、下咽痛，并逐步加重，严重时滴水难咽，口腔、口咽粘膜出血、糜烂、白膜形成，个别病人可展现放射性溃疡或伴有脓性分泌物、全身发热等。 （2）护理方法 在放疗12周后，口腔粘膜展现红肿、疼痛、破溃，展现明显的粘膜炎回响，每日用淡盐水漱口或朵贝氏液涑口，饭后用软毛牙刷刷牙，保持口腔清洁，裁减破溃面的感染。最好是三餐饭后、睡前刷牙漱口。 随着放疗的持续举行，累积剂量不断增加，口腔粘膜可发生大小不同的片状薄层白膜形成，
2、粘膜糜烂，疼痛加重，可用生理盐水20ml加庆大霉素 8万U加地塞米松10ml雾化吸入，每日2次，可达成消炎，消肿，裁减感染的发生，并可合作口腔护理，每日2次。 为减轻进食疼痛病症，保证病人的养分供给，可在进食前用2%利多卡因1015ml参与生理盐水250ml配制的溶液漱口。口服维生素E，能巩固局部的抗争力和修复力，还能直接抑制通明质酸酶，减轻毛细血管的通透性，达成消肿止痛的目的。 另外，放射线会造成唾液腺的损伤，使唾液分泌明显裁减，口腔枯燥，可嘱患者多饮水。 鼻咽癌放疗时，由于腮腺、唾液腺均在照射范围内，故放疗后腮腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌裁减，口腔的自洁作用消散，常有口干、咽部干
3、痛、口腔溃疡等病症。为使这些病症减轻，可随身携带保温水杯，备温开水，少量屡屡含饮，经常润湿一下口腔，以缓解口干病症，饮食应增加含维生素B族、维生素C、A、D、E及高蛋白食物。每天饮水量在2500ml以上，经常用金银花、麦冬泡水喝，使口腔粘膜润湿。口含乌梅、西洋参片和维生素C，以起到生津的作用此外，为了保持口腔清洁，每次饭后用含氟牙膏漱口或自配淡盐水漱口，每日45次。淡盐的配制方法是：在500ml温开水中加氯化钠（熟盐）34g（约小半匙）即可，或用多贝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时，用鼓颊和吸吮交替动作漱口12分钟，以除掉松动的牙垢。 溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂，并做
4、张口牙齿运动，使口腔粘膜皱壁处充分举行气体交换，破坏厌氧菌的生长环境，防止口腔继发感染。口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液，即复方维生素B溶液100ml+2%的丁卡因5ml，口含23分钟，可减轻疼痛，增加食欲。 另外，亦有可能展现腮腺急性回响 鼻咽癌患者在采纳放疗一周内，即可发生放疗回响，患者自觉放射侧腮区肿胀、疼痛，或局部压痛，待放疗其次周以后逐步加重，若不实时处理或治疗，腮腺导管可展现红肿，个别病人并发感染，展现溢脓并伴全身寒颤、发热、白细胞升高，成为放疗并发症。应在放疗前适当给病人讲解可能展现的不适，使其有心理打定，裁减恐慌，患者应留神口腔卫生，早晚用软毛刷刷牙，餐后漱口，饮食以清淡为宜，制止刺激 3
