交通事故调解协议书--修改版

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1、交通事故调解协议书甲方1:姓名:性别:身份证号:联系方式:系车牌号车主。甲方2:姓名:性别:身份证号:联系方式:系车牌号汽车驾驶人。乙方1:姓名:性别:身份证号:联系方式:系车牌号车主。乙方2:姓名:性别:身份证号:联系方式:系车牌号汽车驾驶人。丙方(调解方或见证方):交警大队。年刀 口时左右,甲方驾驶 车辆由 行至郑州市时,与乙方驾驶的 车辆发生相撞,造成双方车辆不同程度的损坏,人员轻微伤害等交通事故。事故发生后,甲乙双方经 公安交通警察大队主持调解,就乙方车辆损坏和乙方人员轻微伤害等损失口愿达成一次性赔偿协 议,现依据国家法律和和关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如 下,双方须谨遵

2、恪守:一、甲乙双方在公安交通警察大队警同志的主持下并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同吋双方郑重承诺放 弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方就乙方的车辆损失和乙方人员的医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精 神损害抚慰金、被扶养人生活费等费用一次性赔偿给乙方损害赔偿金,损害赔 偿金共分两个部分,第一部分为现金人民币:元,第二部分为:保险公司对乙方受损车辆的定损额(以保险公司的车辆定损额为准,超过定 损额的部分由乙方口己承担,甲方不再承

3、担)。本协议签署之日起日内, 甲方履行完毕本条款损害赔偿金的第一、二部分,本案纠纷即时完结,乙方 确认甲方即时再与本案没有任何关系。三、乙方向甲方岀具一次性损害赔偿金总额元的收条,并在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于甲方处,复印件留存于交警队 卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是口愿调解且符合国家法律规 定的,乙方承诺不再提起任何与本案和关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关 提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方伤情发生任何变化或车辆状 况发生变化,甲方均不再负任何法律责任。四、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,同时将所有的医疗费用票据、 病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部

4、交付给甲方,并保证票据材料 的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实 部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助乙方捉供相关证件、 票据等资料。五、本协议为一次性终结协议,以后双方不再就本起交通事故存在任何的权利和义务,双方互不纠缠。同吋乙方自愿谅解甲方,不再追究甲方的民 事责任和刑事责任,双方友好相处。六、本协议口甲乙双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决 双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中 的承诺不能违约,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币元。若发生纠纷,双方均可向市区人民法院诉讼解决。七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。 三份均是协议正本,具有同等法律效力。甲方签字(捺印):联系电话:签约时间:乙方签字(捺印):联系电话:签约时间:附:甲、乙双方身份证复印件:

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