《中医医案——白癜风》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医医案——白癜风（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用 药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。如意黑白散治疗白瘢风病案：刘某，女，8岁，2009年7月10日。主诉：左侧腹股沟处白斑，病程1年余。病史：左侧腹股沟处出现白斑1年余，无痛痒，在当地个人 诊所诊断为“白瘢风，服药1年（具体成分不详），未见明显疗 效，平素易外感，汗多，手足心热，易怒。初诊：患者左侧腹股沟处5. 6cmX3. 5cm，肛门上方亦有黄豆 大小白斑，不痒，舌红苔薄黄，脉滑细，大便2日一行，小便黄。西医诊断：白瘢风中医诊断：白驳风辨证审机：气血亏虚，肝肾不足。治法：祛风活血，除湿清热，补益肝肾。方药：如意黑白散加味
2、何首乌15克旱莲草15克白度藜15克沙苑子15克重楼 10克丹参15克苍术10克白芷10克黄芷20克白术20克防 风6克土鳖虫6克川牛膝10克甘草6克。十四剂水煎两次， 分两次温服之。二诊：2009年7月24日。服上方十四剂，白斑无明显改变, 手足心热，服药后再未感冒，食欲增，大便日1行，小便黄，脉 滑细。方药：何首乌15克旱莲草15克白获藜15克沙苑子15克 重楼10克丹参15克苍术10克白芷10克黄芷20克白术20 克防风6克土鳖虫6克川牛膝10克牡丹皮10克赤芍15克 补骨脂10克甘草6克。十四剂水煎两次，分两次温服之。三诊：2009年8月7日。服上方十四剂，腹股沟白斑已有大 片色素岛，
3、肛门白斑亦缩小，手足热减，舌淡红薄白苔，脉沉细。 继服上方十四剂，巩固疗效。按语 “白瘢风”，亦称“白驳风”，可知此病的发生与风邪密切相关。 本病患者白瘢风病史1年余，易外感，常汗出，表虚媵理不固，易为风邪 所伤；素体内热，兼感风邪而闭阻经络，气血运行不畅，致肌肤失养，而 生白斑；病程日久，气血亏损，致肝肾不足，气血不调达，瘀阻经脉，致 肌肤失于濡润，亦生白斑。血虚则发热、瘀久而化热，血热则生风，故 “治风先治血，血行风自灭”，从祛风、活血、清热、补肝肾进行论治， 借鉴来春茂老先生的“如意黑白散”为基础方加减治疗。方中何首乌、旱 莲草共用以补肝肾、益精血，何首乌还有祛风解毒之功；沙苑子补肾助阳
4、; 白芷祛风解表散寒，除湿通窍，润泽肌肤；苍术燥湿健脾，又与白芷合用， 以增强祛风散寒之效；白藻藜祛风除湿止痒；丹参入血分，凉血活血；重 楼以清热解毒，润肤止痒；上鳖虫、川牛膝共取活血祛瘀之意。现代药理 研究中，何首乌、旱莲草、沙苑子、重楼、丹参等均有免疫调节作用。诸 药合用，以共奏祛风活血，除湿清热，补益肝肾之功。本案患者平素易外 感，卫虚不固，营因不能内守，津液外泄，故方中加黄芷、白术、防风以 益气固表止汗，取“玉屏风散”之意。后诊白斑虽无明显改善，但未再感 冒，食欲增，正气渐足。因手足心仍热，上方加牡丹皮、赤芍以增凉血活 血之效，补骨脂以补肾助阳，现代药理研究中是一种光敏性药物，且可调 节免疫，为治疗白瘢风常用药物。复诊时皮损症状明显改善，故原方巩固 治疗2周。本医案摘自黑龙江省名中医医案精选，P3&T70,王玉玺医案。王玉玺，1943年生，黑龙江中医药大学附属第一医院教授、主任医师，全国师承博士生导师，第 三、四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。现任黑龙江省中医药学会外科分会主任委员、黑 龙江省中医药学会皮肤性病学分会名誉主任委员。开创应用洋金花治疗银屑病的研究，并拓展中医 “毒”邪理论的应用范围，以中医经典理论丰富和完善了皮肤病的辨证体系。
