七月下旬主治医师资格考试内科同步练习题(附答案)

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1、七月下旬主治医师资格考试内科同步练习题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、支气管哮喘重症发作,皮质激素的用法应是A、大剂量口服B、大剂量静脉C、小剂量逐渐递增D、小剂量长疗程E、大剂量吸入【参考答案】:B2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有意义的诊断指标是A、血清FT4、TT4减低B、TSH显著增高C、血清FT4、TT4增高D、甲状腺功能正常时,TPOAB和TgAB滴度显著增高E、甲状腺扫描可见冷结节【参考答案】:D3、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A、清晨及每餐后2小时B、每餐后1小时及睡前C、每餐前1小时及睡前D、每餐后2小时及睡前E、清晨及每餐前1小时【参考答案

2、】:B4、某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白10gL透明管型24个LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、功能性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿【参考答案】:D5、痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期A、无症状高尿酸血症期B、急性痛风性关节炎发作期C、痛风发作间隙期D、慢性痛风性关节炎E、以上都是【参考答案】:E6、关于激素的作用错误的是A、对神经系统进行调控B、介导免疫系统的调节C、维持机体内环境的稳定D、只对有其受体的细胞起作用E、可调节细胞的生长与分化【参考答案】:A7、男性,41岁。不规则发热4周

3、余住院,最高体温4l,最低375。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能A、细菌性感染B、病毒性感染C、恶性淋巴瘤D、结缔组织病E、肉芽肿性疾病【参考答案】:B8、DPB患者那种抗原阳性率偏高A、HLAB327B、HLABW54C、HLADRD、HlV-DW4E、HBV【参考答案】:B9、体内胆红素来源于以下各项,除外A、衰老的红细胞的血红蛋白B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素【参考答案】:D10、过敏性紫癜最常见的临床表现是A、双下肢对称性,成批反复发生的紫癜B、腹痛C、发热D、血尿E、关节痛【参考答案】:A11、下列关于职业性肿瘤特点的描述,哪项是错误的A、

4、病因明确,有明确的职业性致癌因素接触史B、大多数职业性肿瘤无固定的好发部位C、职业性肿瘤的潜伏期多在10年以上D、不同职业因素所致的职业性肿瘤各有一定的病理类型E、以上均不正确【参考答案】:B12、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A、脾大B、腹壁静脉曲张C、痔核D、食管下段静脉曲张E、腹水【参考答案】:D13、少尿是指24小时尿量少于A、600mlB、500mlC、400mlD、300mlE、200ml【参考答案】:C14、肾小管性酸中毒最常见的类型是A、低血钾型远端肾小管性酸中毒B、Fanconi综合征C、近端肾小管性酸中毒D、高血钾型远端肾小管性酸中毒E、肾功能不全型肾小

5、管性酸中毒【参考答案】:A15、急进性肾炎进展至终末期肾功能衰竭,进行肾移植的时机是A、血浆置换治疗后B、细胞毒药物治疗后C、糖皮质激素治疗后D、病情静止半年后E、随时可以【参考答案】:D16、二尖瓣脱垂时心音可见A、收缩晚期喀喇音B、收缩早期喀喇音C、全收缩期杂音D、收缩中期喀喇音E、第二心音分裂增宽【参考答案】:D17、女性,20岁。持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在瘀点。化验:ESR100mmh,Hb80gL,网织红细胞010(10),Coombs试验(+),血小板40109L,尿检:蛋白(+),RBC510HP。本例最可能诊断是A、风湿热B、慢性肾炎C

6、、SLED、自身免疫性溶血性疾病E、ITP【参考答案】:C18、确定肾小球病病理类型和病变程度的必需手段是A、肾小球滤过率测定B、肾脏超声C、肾活检D、尿液检查E、肾血管造影【参考答案】:C19、慢性二尖瓣关闭不全,最常见的病因是A、二尖瓣脱垂B、老年退行性病变,二尖瓣环和瓣下钙化C、乳头肌腱索功能不全D、风湿性E、先天畸形【参考答案】:D20、急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是A、禁食补液B、Oddi括约肌切开C、应用抗生素D、手术E、生长抑素【参考答案】:A21、肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是A、舒张期连续性杂音B、心尖区的收缩期杂音C、心包摩擦音D、肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂

7、E、开瓣音【参考答案】:D22、感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压12kPa(90mmHg)脉压4kPa(30mmHg)脉率100次分钟C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量30ml小时E、以上均是【参考答案】:E23、下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是A、血清C3、C4下降B、白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少C、抗dsDNA抗体升高D、抗Sm抗体升高E、血沉加快【参考答案】:D24、男性,55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A、ALP、GGT、B、B型超声检查C、动态观察甲胎蛋白的变化D、ALTE、选择性肝动脉

8、造影【参考答案】:C25、乙脑的主要传染源是A、猪B、狗C、病原携带者D、患者E、马【参考答案】:A26、寄生于人体最大的吸虫是A、卫氏并殖吸虫B、斯氏并殖吸虫C、日本血吸虫D、布氏姜片吸虫E、华支睾吸虫【参考答案】:D27、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与环境因素有关B、-淀粉样蛋白沉积C、主要脑动脉闭塞D、可能与遗传因素有关E、代谢异常【参考答案】:C28、男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF)下列体征中哪一项支持此诊断A、呼吸浅速B、两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰

9、音)C、两肺呼吸音降低D、肺动脉瓣区第二音亢进E、病N理性支气管呼吸音【参考答案】:B29、卫生学评价声音强度大小的常用单位为A、声压级B、声功率级C、声强级D、声频大小E、以上均不正确【参考答案】:A30、艾滋病的病人一般存活A、510年B、10年以上C、35年D、1218月E、612月【参考答案】:D31、主动脉瓣关闭不全的临床表现,急重症者可出现A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭和低血压D、心律失常E、高血压【参考答案】:C32、女性,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的A、最可能的诊断是结核

10、性腹膜炎B、腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断C、腹壁柔韧感为本病所特有D、有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素E、有并发症时可行手术治疗【参考答案】:D33、关于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确A、取消了NIDDM和IDDM的称法B、保留了1型、2型糖尿病的名称C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【参考答案】:D34、结核性脑膜炎发病后预后不良的重要指征是A、轻偏瘫B、区吐C、头痛D、视力障碍E、昏迷【参考答案】:E35、莱姆病神经系统三主症是指A、颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎B、骶神经炎、颅神经炎

11、、三叉神经炎C、脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎D、脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎E、脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎【参考答案】:C36、下列哪项不是Horner综合征的特征A、眼睑下垂B、瞳孔缩C、眼球内陷D、同侧额部与胸壁无汗或少汗E、结膜充血【参考答案】:E37、关节出血常见的疾病是A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、白血病D、血友病E、再生障碍性贫血【参考答案】:D38、以下哪项不是周围神经病理改变A、华勒变性B、神经元变性C、轴突变性D、节段性脱髓鞘E、axonaldegeneration【参考答案】:B39、广泛前壁心肌梗死A、V1V6、I、aVLST段抬高,异常Q波形成B、aVFS

12、T段抬高,异常Q波形成C、V1V2、aVFST段抬高,异常Q波形成D、I、aVLST段抬高,异常Q波形成E、aVF、V1V6ST段抬高,异常Q波形成【参考答案】:A40、当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于A、360molLB、380molLC、400molLD、420molLE、460molL【参考答案】:D41、白血病完全缓解后复发的时间为A、2年内B、1年内C、5年内D、4年内E、3年内【参考答案】:A42、类风湿性关节炎的主要表现是A、对称性多关节炎B、持续性发热C、游走性关节炎D、皮肤环形红斑E、心包炎【参考答案】:C43、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A、升糖

13、激素分泌增加B、糖原合成增加C、胰岛素分泌减少或完全抑制D、下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应E、认知障碍【参考答案】:B44、女性,34岁。不规则发热半年,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断A、口腔溃疡和抗核抗体阳性B、肝脾肿大,脱发和雷诺现象C、胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性D、心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性E、行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性【参考答案】:B45、正常情况下,在近曲肾小管重吸收的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是A、95以上B、80以上C、90以上D、70以上E、60以上【参

14、考答案】:A46、MEN2中最常见并最早出现的病变是A、甲状旁腺功能亢进B、垂体瘤C、甲状腺髓样癌D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺腺瘤【参考答案】:C47、男性,20岁,34天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。因气急、紫绀、休克死亡,尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为A、于酪性肺炎B、肺炎链球菌性肺炎C、坏死性肺炎D、肺不张合并感染E、肺梗死【参考答案】:B48、重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染A、青霉素B、红霉素C、喹诺酮类D、氨基糖苷类E、克林霉素【参考答案】:D49、对诊断急性肾小球肾炎意义最大是A、血清抗链球菌溶血素O滴度升高B、起病初期血清C3及补体下降,8周内渐恢复正常C、血清IgA升高D、起病早期循环免疫复合物呈阳性E、起病早期血清冷球蛋白

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