三月下旬执业医师资格临床执业医师第六次习题

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1、三月下旬执业医师资格临床执业医师第六次习题一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是A、支气管上皮细胞变性、坏死B、支气管平滑肌萎缩C、支气管软骨萎缩、纤维化D、细支气管炎及细支气管周围炎E、支气管腺体增生、肥大【参考答案】:D2、男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大A、支气管炎,继发感染B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺炎杆菌肺炎【参考答案】:D3、女性,62岁,诊断胃癌,血压160100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是A、绅正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D

2、、血压降至正常E、血生化检查【参考答案】:D4、关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确A、重患早期可发生休克B、血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C、可并发心、脑、肾脓肿D、大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理E、病情较重,病死率较高【参考答案】:D5、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A、肝脏B、脾脏C、胰腺D、肾脏E、肾上腺【参考答案】:B6、肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确A、早期大剂量、联合用药:青霉素+妥布霉素B、静脉点滴给药C、疗程要略长D、可用头孢曲松、头孢他定E、确定病原菌后应调整用药【参考答案】:A7、男性,18岁,右手背部深度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,

3、不恰当的诊治措施是A、手背部烧伤部位清创B、TAT2万U静脉注射C、腰穿脑脊液检查D、白蛋白20g静脉注射E、10水合氯醛30ml保留灌肠【参考答案】:C8、关于吸入性肺脓肿,下列哪一项是不正确的A、多属厌氧菌为主的混合感染B、好发于右上叶后段和右或左下叶背段C、空洞内壁凹凸不平,为偏中心的空洞D、病后10天咳大量脓痰,且常有恶臭味E、有效抗生素治疗,不应少于8周【参考答案】:C9、男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170100mmHg,治疗其心功能不全应首选A、受体阻滞剂B、地高辛C、硝普钠D、受体阻滞剂E、卡托普利【参考答案】:C10、下列哪项引起右室压力负

4、荷过重A、三尖瓣关闭不全B、脉动脉瓣关闭不全C、静脉回流量增高D、肺动脉高压E、严重贫血【参考答案】:D11、在一项队列研究中,非暴露组150名中15人患高血压,暴露组200人中30人患高血压,归因危险度为A、015B、01C、15D、005E、025【参考答案】:D12、男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑A、支气管哮喘B、自发性气胸C、支气管扩张D、慢支、肺气肿E、慢性支气管炎【参考答案】:D13、乳房Paget病是指A、乳头湿疹样乳腺癌B、炎性乳腺癌C、浆细胞性乳腺炎D、乳腺结核病E

5、、男性乳房肥大症【参考答案】:A14、脐带血中哪类Ig是主要的A、IgGB、IgAC、IgED、IgDE、IgM【参考答案】:A15、机体抗结核免疫主要依赖A、干扰素B、屏障结构C、体液免疫D、细胞免疫E、体液免疫和细胞免疫并重【参考答案】:D16、男性、45岁、腹胀呕吐已半年、多于午后发作、吐出隔夜食物、吐量较大、吐后舒服、由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性碱中毒B、低氯、低钾性碱中毒C、低氯、高钾性酸中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒【参考答案】:B17、与白假丝酵母菌无关的疾病是A、鹅口疮B、阴道炎C、食物中毒D、内脏感染E、中枢神经系统感染【参考答案】:C18、男性、

6、18岁、二个月前、因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后、仍有低热、消瘦、胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔、人院后行胸腔闭式引流术、每日引流脓液30-50ml、胸片及胸部CT显示右下胸部有一106cm2残腔、壁厚约2mm、未见钙化、肺内未见病变、进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况、消除中毒症状和营养不良【参考答案】:C19、病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中一般没有A、细胞浆疏松化B、气球样变性C、脂肪肝D、嗜酸性变和嗜酸小体形成E、溶解性坏死【参考答案】:C20、系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是A、抗RN

7、PB、抗双链DNAC、抗Scl-70D、抗SmE、抗Jo-1【参考答案】:D21、潮气量与呼吸频率的乘积为A、肺通气量B、肺泡通气量C、肺活量D、最大通气量E、用力肺活量【参考答案】:A22、a型高脂蛋白血症患者、通过实验室血脂检查、其血脂变化应为A、甘油三酯、胆固醇B、胆固醇、甘油三酯A、胆固醇D、甘油三酯E、胆固醇、甘油三酯且电泳出现宽带【参考答案】:C23、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是A、依法取得执业医师资格的人B、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员D、依法取得执业医

8、师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员【参考答案】:E24、男、68岁、2周来反复胸痛、发作与劳累及情绪有关、休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛、进行性加剧、并气促、不能平卧、血压11070mmHg、心率120次分、律齐、心尖部可闻及级收缩期杂音、双肺散在哮鸣音及湿性哕音应首选检查A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、血清心肌酶E、心肌核素扫描【参考答案】:B25、新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是A、近髓质肾小球发育不良B、动脉压低,肾灌注不足C、出球小动脉阻力低D、

9、肾小球毛细血管通透性高E、以上都不是【参考答案】:B26、关于原发性肾小球疾病的病理特点、错误的是A、膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B、微小病变病是光镜下无明显异常、电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C、急进性肾炎主要是光镜下30以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D、急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)E、系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生【参考答案】:C27、小儿腹泻饮食疗法,错误的是A、脱水患儿需禁食2天B、严重呕吐者暂禁食C、母乳喂养者暂停辅食D、人工喂养者暂禁食46小时E、病毒性肠炎改豆制

10、代乳品【参考答案】:A28、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系、依靠A、垂体门脉系统B、下丘脑促垂体区C、下丘脑-垂体束D、正中隆起E、下丘脑调节肽【参考答案】:D29、葡萄胎清宫后,关于随访,哪一项是错误的A、应定期查血HCGB、应随访2年C、除监测HCG外,应注意有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状D、定期作妇科检查、B超及X线胸片检查E、应采用阴茎套、宫内节育器或避孕药等避孕12年【参考答案】:E30、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿、其主要原因是A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻【参考答案】:B31、枕骨大孔疝病

11、人呼吸衰竭时抢救措施首先是A、气管插管B、气管切开C、脱水降颅压D、明确脑疝的原因E、手术切除病灶【参考答案】:A32、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为A、4,4,9B、9,4,4C、4,9,4D、4,9,9E、9,9,4【参考答案】:C33、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中哪项是错误的A、左侧胸腔积液或下肺炎症B、肠鸣音消失,高度腹胀C、血钙升高或降低D、血尿淀粉酶常无变化E、黄疸【参考答案】:C34、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时、最不宜应用BEBBA、吗啡B、洋地黄C、利尿剂D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺【参考答案】:B35、膀胱结石直径2cm,尿检白细胞

12、35个HP,最佳治疗方法A、膀胱镜碎石B、膀胱切开取石C、留置导尿消炎后,膀胱切开取石D、体外震波碎石E、药物排石【参考答案】:A36、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A、只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B、随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C、没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音D、瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强E、动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音【参考答案】:A37、骨肉瘤X线片可见病变A、发生于骨端B、短管状骨多见C、可见日光照射现象D、可为膨胀性生长E、与正常组织界限清楚【参考答案】:C38、小儿IgG达成人水平的年龄是A、35个月B、3

13、5岁C、67个月D、67岁E、以上均不是【参考答案】:D39、胰腺癌最好发的部位是A、胰腺头部B、胰腺体部C、胰腺尾部D、全胰腺E、异位胰腺【参考答案】:A40、男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压17090mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C、主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D、肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病【参考答案】:C41、男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml,测血压106kPa,脉率120次分,肠鸣音活跃

14、,此时宜作哪项治疗A、输血加甲氰咪胍静点B、输血加去甲肾上腺素冰盐水口服C、输血加垂体后叶素静点D、输血加胃大部切除术E、输血加迷走神经切除术【参考答案】:D42、36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485g/L为明确诊断最有价值的处理应是A、细胞学检查B、B超C、CT、MRI检查D、剖腹探查E、肿瘤标志物测定【参考答案】:D43、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的A、3B、35C、4D、45E、5【参考答案】:E44、女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自A、血液学检查B、X线和心电图检查C、超声心动图D、免疫学检查E、组织学和细菌学检查【参考答案】:E45、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A、稳定内环境B、高蛋白饮食C、促进利尿D、导泻和放血E、透析【参考答案】:

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