三月上旬主治医师考试《麻醉科》第一阶段考前必做(附答案)

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1、三月上旬主治医师考试麻醉科第一阶段考前必做(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()A、-酮脂酰合成酶B、水化酶C、乙酰CoA羧化酶D、脂酰转移酶E、软脂酸脱酰酶【参考答案】:C2、静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()A、对其耐受性降低B、对其引起的呼吸抑制更敏感C、氯胺酮使交感反应增强D、用量应减少50%E、硫喷妥钠45mg/kg可使心排血量降低【参考答案】:C3、哪一神经不属于颈浅丛()A、耳大神经B、颈前神经C、枕下神经D、锁骨下神经E、枕小神经【参考答案】:C4、动脉导管未闭可引起声音嘶哑的原因是A、扩张的右心房压迫喉返神经B、扩张的

2、肺动脉压迫喉返神经C、扩张的主动脉压迫喉返神经D、扩张的左心房压迫喉返神经E、以上均不是【参考答案】:B5、有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()A、贫血B、红细胞比容减低C、水钠潴留D、血粘度下降E、红细胞沉降率减慢【参考答案】:E6、麻醉前用药中,麻醉性镇痛药的主要目的是()A、抑制呼吸道腺体分泌物B、镇痛、镇静C、抑制迷走神经D、维持内环境稳定E、预防呕吐【参考答案】:B7、初产妇枕前位分娩,宫口开全近2小时,胎头颅骨最低点在棘下3cm,矢状缝与出口前后径一致,宫缩每58分钟宫缩1次,每次宫缩持续30秒,胎心130次分,首选下列哪种处理A、等待自然分娩B、产钳

3、术C、胎头吸引术D、剖宫产术E、增加腹压【参考答案】:C8、ASA分级下列哪项正确A、级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大B、级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常C、级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险D、级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力E、O级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全【参考答案】:B9、下列哪种药与佳苏伦合用时,可出现严重高血压()A、可乐定B、硝苯地平C、利血平D、胍乙啶E、肼屈嗪【参考答案】:A10、急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】:E11、哮喘病人围术期并发症可比呼

4、吸系统正常的病人高()A、0倍B、1倍C、2倍D、3倍E、4倍【参考答案】:E12、有关移植心脏的特点,下列哪种说法是错误的()A、移植心脏无神经支配,但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响B、移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力,对儿茶酚胺的敏感性增加C、容易出现各种心律失常D、移植心脏对血钾的敏感性下降,故应将血钾水平保持在正常偏高的水平,以利于移植心脏的功能恢复E、因移植心脏无神经支配,所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用【参考答案】:D13、肝微粒体中,含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化的是()A、细胞色素aB、细胞色素bC、细胞色素

5、cD、细胞色素p-450E、细胞色素c1【参考答案】:D14、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A、透析疗法B、消炎痛C、低蛋白饮食D、休息和控制感染E、强的松【参考答案】:D15、关于口对口人工呼吸的优点,错误的是A、若循环良好,能使动脉血管接近正常B、操作不易疲乏C、能保证充分的通气D、操作简单E、无需特殊装置【参考答案】:B16、不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%【参考答案】:C17、局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()A、氯胺酮B、-OHC、硫喷妥钠D、依托咪酯E

6、、明醇酮【参考答案】:C18、应用于产科中较理想的肌肉松弛药是()A、琥珀胆碱B、罗库溴铵C、泮库溴铵D、阿曲库铵E、维库溴铵【参考答案】:D19、去极化肌松药的作用与下列哪类药物作用类似()A、筒箭毒碱B、新斯的明C、抗胆碱酯酶药D、乙酰胆碱E、阿托品【参考答案】:D20、乙醇和苯酚在神经毁损中的一次用量是A、无水乙醇为055毫升次;710苯酚为032毫升次B、无水乙醇为510毫升次;710苯酚为312毫升次C、无水乙醇为011毫升次;710苯酚为0105毫升次D、无水乙醇为032毫升次;710苯酚为055毫升次E、无水乙醇为0510毫升次;710苯酚为035毫升次【参考答案】:A21、下列

7、哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点A、质软B、两侧对称C、轻度肿大D、表面不光滑E、可听到血管杂音【参考答案】:D22、硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是()A、与全身麻醉相同B、比全身麻醉反应迟钝C、比全身麻醉反应敏感D、不能确定【参考答案】:C23、心力衰竭时应用扩血管药物的作用()A、降低心肌收缩力B、使回心血量减少而降低心排血量C、减慢心率使心肌氧耗减少D、降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗E、减少钠和水潴留使循环容量减少【参考答案】:D24、常用术后镇痛的方法不包括A、口服给药B、蛛网膜下腔给药C、硬膜外腔给药D、呼吸道粘膜给药E、胃肠道外给药【参考答案】:D25、下面哪项是

8、老年人麻醉后循环抑制的主要原因()A、麻醉后产生的交感神经阻滞B、贫血C、大量出血D、血容量不足E、心血管功能降低【参考答案】:E26、注药后,各类脊神经纤维被阻滞的顺序是()A、感觉神经、运动神经、交感神经B、运动神经、感觉神经、交感神经C、交感神经、感觉神经、运动神经D、运动神经、交感神经、感觉神经E、交感神经、运动神经、感觉神经【参考答案】:C27、下列不属于糖皮质激素作用的是A、促进蛋白质、脂肪的分解B、使血液中红细胞、淋巴细胞增加C、参与应激反应D、组织中缓激肽、前列腺素、白介素等产生都减少E、稳定溶酶体膜,抑制过敏、炎症、毒素反应【参考答案】:B28、颞下颌关节强直并伴小颌畸形病人

9、手术麻醉时最好的插管方法为()A、经口腔快速诱导插管B、经鼻腔清醒盲探插管C、经鼻腔快速诱导插管D、气管切开后插管E、经口腔清醒盲探插管【参考答案】:B29、医德修养的根本途径和方法是A、学习医德理论知识B、在医疗卫生保健实践中修养C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎独【参考答案】:B30、1kg钠石灰的有效吸收时间约为()A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时【参考答案】:C31、移植肝血流再通后,可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上,即“再灌注后综合征”。其可能原因与哪项无关()A、吻合口处内源性前列腺素释放B、酸性含高钾的冷保存液突然进入循环C、反射性体循环血管扩张

10、D、低温E、大量血储藏于供肝中【参考答案】:E32、腰丛由哪些神经前支组成A、以上均不是B、T12、L1L4、L5前支C、T11、L1L4、L5前支D、T12、L1L3前支、L4前支的一部分E、T11、L1L3、L4前支【参考答案】:D33、颅内压增高患者麻醉中出现血压下降,脉搏增快时首先考虑()A、脑疝形成B、麻醉过浅C、严重缺氧D、血容量不足E、二氧化碳蓄积早期【参考答案】:D34、患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()A、给予毛花甙丙B、经硬膜外追加局麻药C、停止输液

11、D、静推呋塞米E、快速输入胶体液【参考答案】:E35、下列哪一个不是反映心脏前负荷的指标A、左心室舒张末期容积(LVEDV)B、左心室扩张末期压(LVEDP)C、肺动脉楔压(PAWP)D、中心静脉压(CVP)E、体循环血管阻力(SVR)【参考答案】:E36、下列哪种心脏疾病可以妊娠A、风湿性心脏病心功能级B、法洛四联症C、活动性风湿热D、小型房缺E、联合瓣膜病【参考答案】:D37、关于分娩,下列说法错误的是()A、普鲁卡因毒性低,容易在血和胎盘分解B、局麻药用量大是骶管阻滞的缺点C、宫颈旁阻滞,适用于第二产程D、骶管阻滞时,产妇不能及时使用腹压E、第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主【参

12、考答案】:C38、引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()A、原发性心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、风湿性心肌炎E、中毒性心肌炎【参考答案】:A39、主要作用于近曲小管和皮质部聚合管的利尿药是()A、螺内酯B、氢氯噻嗪C、甘露醇D、呋塞米E、乙酰唑胺【参考答案】:A40、PCA的用药途径不包括A、静脉B、肌内或皮下C、动脉D、硬膜外腔或鞘内E、神经丛或神经节【参考答案】:C41、肾衰少尿期,下列哪项治疗不正确A、严格控制液体人量(量出为入)B、补足热量,减少蛋白分解C、维持内环境的平衡D、纠正酸中毒E、调整用药剂量:对经肾脏排泄的药物,需根据尿比重给以调整【参考答案】:E42、下

13、列哪一种属于长效局麻药()A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、丙胺卡因E、布比卡因【参考答案】:E43、关于肾脏损伤,下列说法正确的是A、前腹壁进入的锐器伤可保守治疗B、部分肾碎裂可以保守治疗C、保守治疗的主要内容是绝对卧床24周D、当血尿消失后,患者就可以参加体力活动了E、为保证肾脏排泄功能,保守治疗期间应使用利尿剂【参考答案】:C44、有关双侧唇裂婴幼儿的麻醉,以下哪项不正确()A、复杂手术或身体较差的患儿应做输血准备B、置入喉镜中要注意勿伤杓前突或使其脱位C、插管前用软塑料填充齿槽裂,以免插管中喉镜滑入D、6个月的患儿需术前禁食46小时E、术前要禁用吗啡或哌替啶【参考答案】:D45、在

14、分解代谢期间被动用的蛋白质主要来源于()A、肝B、肾C、血浆蛋白D、骨骼肌E、胃肠道【参考答案】:D46、关于体位与组织血液供应的关系,下列哪项不正确()A、体位改变对脑血流的影响较小B、头低位时,有利于脑血流灌注C、麻醉后无论采取何种体位,只要SBP不低于70mmHg,MAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常D、控制性降压时,体位对脑血流影响显著E、约有8%10%的正常人可发生直立性低血压【参考答案】:B47、新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小()A、低氧血症B、低血容量C、酸中毒D、中枢神经系统出血E、感染【参考答案】:E48、胸部外伤产生连枷胸,发生于A、张力性气胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、进行性血胸E、开放性气胸【参考答案】:C49、影响新生儿复苏预后最主要的因素()A、复苏持续时间B

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