三月下旬主治医师资格考试内科第六次综合测试卷(附答案)

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1、三月下旬主治医师资格考试内科第六次综合测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A、放射治疗B、全身化疗C、中医治疗D、肝动脉栓塞治疗E、生物和免疫治疗【参考答案】:D2、球形红细胞无糖酵解较正常红细胞增加A、1040B、2030C、2040D、2050E、1030【参考答案】:B3、男性,30岁。原有风心史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现A、环形红斑B、瘀点C、心脏杂音无变化D、心率40次min,心电图示度房室传导阻滞E、腺大伴脾区摩擦音【参考答案】:A4、下列疾病属于器

2、官特异性自身免疫病的是A、2型糖尿病B、冠心病C、高血压D、重症肌无力E、1型糖尿病【参考答案】:E5、关于心脏骤停的说法,下列正确的是A、意识障碍的突然发生B、心脏射血功能的突然终止C、大面积心肌坏死D、大脑供血功能的突然终止E、大面积脑细胞坏死【参考答案】:B6、PPD一般阳性时需做何种处理A、按肺结核病治疗B、预防化疗C、做胸部X线检查D、注射链霉素E、继续查抗链球菌抗体【参考答案】:C7、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A、待1周后复查,暂不处理B、停所有抗结核药,继续观察C、维持原治疗,继续观

3、察,加强保肝措施D、停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E、停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【参考答案】:D8、嗜铬细胞瘤下列临床表现中,最具特征性的应为A、阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧B、发作性头痛C、胸闷,多汗,心动过速D、恶心,呕吐,腹痛E、焦虑,神经过敏【参考答案】:A9、幽门梗阻反复呕吐,最可能引起A、低氯低钾酸中毒B、低氯高钾碱中毒C、高钾酸中毒D、低氯低钾碱中毒E、低氯高钠碱中毒【参考答案】:D10、SCA10的特点是A、常有发音困难B、眼肌麻痹,上视不能C、病程进展非常缓慢D、眼睑退缩形成凸眼E、纯小脑征和癫痫发作【

4、参考答案】:E11、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉注射西地兰D、尿激酶溶栓治疗E、静脉注射复方丹参【参考答案】:D12、阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是A、口服胺碘酮B、静脉注射西地兰C、同步直流电复律D、暂不予治疗E、奎尼丁转复【参考答案】:B13、WHO建议-耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A、1824个月B、6个月C、12个月D、24个月E、3个月【参考答案】:A14、Auer小体易见于A、慢性粒细胞白血病B、溶血性贫血C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、再生障碍性贫血【参考答案

5、】:C15、在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时,不需行以下哪种检查A、CPKB、肌纤维震颤C、肌电图D、末梢神经传导速度E、脑脊液检查【参考答案】:E16、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是A、点状出血B、关节出血C、束臂试验阴性D、轻度损伤时出血增多E、深部血肿【参考答案】:A17、下列诸病中哪个属于甲类传染病A、伤寒B、菌痢C、霍乱D、百日咳E、结核病【参考答案】:C18、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是A、三个月来多数日子髋关节疼痛B、晨僵30分钟C、ESR45mm小时D、年龄40岁E、ESR未查,髋屈曲115【参考答案】:E19、类风湿关节炎最常累及的关节是A、四肢

6、大关节B、双手远端指间关节C、腰椎D、双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E、双肘关节【参考答案】:D20、关于脂蛋白下列说法正确的是A、LDL是CM代谢物B、HDL较CM大C、VLDL较CM大D、HDL颗粒最大E、CM颗粒最大【参考答案】:E21、男性,30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余,近2年有过解红茶样小便45次。化验:Hb51gL,WBC31109L,血小板48109L,尿潜血试验(+),拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关A、Ham试验B、Rous试验C、糖水试验D、热溶血试验E、碱变性试验【参考答案】:E22、男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为1509

7、0mmHg(2012kPa),应A、确诊高血压B、休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C、立即进行药物治疗D、应即刻除外继发性高血压E、立即进行非药物治疗【参考答案】:B23、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A、输血或使用血制品B、静脉毒瘾者通过污染的注射用具C、消化道D、器官移植E、血液透析【参考答案】:C24、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的A、闭塞型B、黏连型C、干酪型D、混合型E、渗出型【参考答案】:A25、铁总量在正常女性约为A、3540mgkgB、4055mgkgC、4045mgkgD、3555mgkgE、3545mgkg【参考答案】:A26、结核病的主要传染源是A、初始耐

8、药患者B、继发性肺结核患者C、肺结核菌阳性患者D、活动性肺结核E、痰涂片阳性【参考答案】:B27、反流性食管炎的特异症状是。A、进食后腹痛B、饥饿时腹痛C、反酸D、腹胀E、以上都不是【参考答案】:C28、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A、抗酸剂B、黏膜保护剂C、根除幽门螺杆菌D、定期复查胃镜E、解痉止痛药【参考答案】:C29、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、碳酸钙E、铝碳酸镁【参考答案】:C30、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中,下列说法哪项是错误的A、原位IC多在肾小球基膜上皮细胞

9、侧形成B、CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下C、研究证实微小病变肾病中有ICD、炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制E、高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素【参考答案】:C31、对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TlA)有意义的症状是A、感觉障碍B、运动障碍C、跌倒发作D、视觉障碍E、痫性发作【参考答案】:C32、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A、展神经B、动眼神经C、面神经D、三叉神经E、舌下神经【参考答案】:C33、下列哪种因素与诱发反流性食管炎无关A、吗啡B、酒精C、吸烟D、肥胖E、胃内压降低【参考答案】:E34、治疗三叉神经痛的首选药物是A、苯巴比妥B、安定

10、C、卡马西平D、阿司匹林E、维生素B1【参考答案】:C35、霍乱病人发病后最先出现的常见症状是A、呕吐B、腹泻C、腹痛D、畏寒发热E、肌肉痉挛性痛【参考答案】:B36、估计血容量最好的指标是A、中心静脉压B、动脉收缩压C、动脉舒张压D、脉压E、肺毛细血管楔压【参考答案】:A37、对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的A、腹腔内血液95经门静脉回流到体循环B、血浆蛋白低于25gL常出现腹腔积液C、慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液D、结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液E、丝虫病常可引起血性腹腔积液【参考答案】:E38、能直接调节胰岛素的主要物质是A、血糖B、脂肪酸C、激素D、氨基酸E、酮体【参考答案】:

11、A39、女性,32岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体:T:38,实验室检查:WBC11109L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。其最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾病综合征D、急性膀胱炎E、急性输尿管炎【参考答案】:B40、特发性炎症性肌病最常见的自身抗体是A、J0-1抗体B、抗SRP抗体C、ANCAD、抗MI-2抗体E、抗核抗体【参考答案】:A41、男性,45岁,农民,左颈部淋巴结肿大,肝、脾未触及。X线胸片示纵隔增宽,腹部B超示肝脾不大,腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋巴结病理检查:正常结构破坏,并发现R-S细胞。该患者最佳治疗方案应是A、联

12、合化疗B、局部放疗C、放疗+化疗D、放疗全身淋巴结照射E、放疗扩大照射【参考答案】:C42、男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一15cm2cm大小占位性病变,下一步检查首选A、ALPB、CGTC、AFPD、AFu(岩藻糖苷酶)E、CAl9-9【参考答案】:C43、男,50,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,确诊的最佳手段为A、血液生化B、便找癌细胞C、结肠镜检查D、腹部CT检查E、腹部超声检查【参考答案】:C44、非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是A、心肌炎B、急性风湿热C、心肌梗死D、心瓣膜术后E、洋地黄中毒【参考答案

13、】:E45、男性,20岁,34天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为A、干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺不张并感染D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞【参考答案】:B46、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A、海洋性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、各种白血病D、系统性红斑狼疮E、淋巴瘤期【参考答案】:B47、关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A、常见于青年女性B、肾脏病变可呈各种病理类型C、肾脏病变均发生于全身性表现之后D、全身性表现以发热、关节痛常见E、典型的蝶型红斑等皮肤损害【参考答案】:C48、

14、型呼吸衰竭是指A、PaO260mmHgB、PaO260mmHgC、PaO260mmHg,PaCO260mmHgD、PaO260mmHg,PaCO250mmHgE、PaO260mmHg,PaCO250mmHg【参考答案】:D49、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A、溃疡深,易穿孔B、典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效C、病变呈节段性分布D、常常急性起病E、病变多位于右半结肠【参考答案】:B50、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000左右,P120次分,Hb90L,首选下列哪种治疗A、给予升压药B、输右旋糖酐C、外科手术D、上消化道造影检查E、输血、补液,纠正血容量不足【参考答案】:E51、关于慢性肾

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