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1、二月上旬主治医师考试儿科第一次质量检测卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于肺动脉瓣狭窄以下哪项是不正确的A、右心室容量负荷增加B、肺动脉扩张C、肺动脉第2音降低D、肺动脉瓣区喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区收缩早期喀喇音【参考答案】：A2、日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g，网织红细胞5，胆红素20mgdl，最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血【参考答案】：C3、小儿缺铁性贫血多发生在A、新生儿B、34个月C、6个月2岁D、35岁E、
2、8岁【参考答案】：C4、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括A、多巴胺B、甘露醇C、冻干血浆D、血清白蛋白E、肾上腺皮质激素【参考答案】：B5、下列哪种激素是下丘脑分泌的A、促甲状腺素释放激素(TRH)B、生长激素(GH)C、三碘甲腺原氨酸(TDD、促肾上腺皮质激素(ACTH)E、促黄体激素(LH)【参考答案】：A6、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原卟啉(FEP)减少C、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒减少E、总铁结合率(TIBC)增加【参考答案】：B7、新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是A、特殊面容B、生理性
3、黄疸延长C、皮肤粗糙D、黏液性水肿E、生长发育迟缓【参考答案】：B8、对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的A、高渗脱水剂：如20甘露醇B、血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐C、激素：如地塞米松D、镇痛剂：如对乙酰氨基酚E、降温退热：如冰枕【参考答案】：B9、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中，惟一正确的一项A、80患2岁B、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加C、营养不良儿多见D、继发性占95E、能排出果酱样黏液血便【参考答案】：E10、小儿最易发生意外的年龄期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】：C11、小儿补充继续损失量，所选液体的张力为A、1514
4、张含钠液B、1325张含钠液C、1323张含钠液D、1223张含钠液E、23至等张含钠液【参考答案】：B12、女孩，11个月。因发热2天后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检：体温385，神志清，咽稍红心、肺无异常，左下肢肌力级，膝反射未引出，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为A、细胞数10106L以下，蛋白正常B、细胞数10106L，糖明显下降，蛋白明显上升C、细胞数(2050)106L，糖下降，蛋白上升D、细胞数10106L，糖正常，蛋白上升E、细胞数(50500)106L，蛋白稍增力口【参考答案】：E13、脊髓灰质炎
5、主要传染途径是A、经口传染B、呼吸道传染C、接触传染D、生物媒介传染E、以上都不是【参考答案】：A14、ABO溶血病诊断的主要依据为A、生后24h内出现黄疸B、贫血、肝脾大、黄疸进展快C、母O型，子A型D、血清间接胆红素205molL(12mgdl)E、血清游离抗体阳性【参考答案】：E15、女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是A、药物性胃炎B、过敏性紫癜C、十二指肠球部溃疡出血D、上消化道血管畸形E、食管炎【参考答案】：A16、房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期可发生暂时性紫绀是由于A、
6、右心房压力大于左心房，血液自右向左分流B、体循环血流量少C、右心血流量增多D、肺循环充血E、左心室血流量少【参考答案】：A17、7岁男孩，肾炎性肾病激素治疗2个月，1d前出现腰酸、阵发性腹痛，排便次数增多，尿少，尿蛋白(+)，WBC1015个HP，RBC510个HP。最可能的情况是下列哪种情况A、对激素治疗无效应B、并发腹泻C、并发肾静脉血栓D、肾病进一步恶化E、并发尿路感染【参考答案】：C18、疱疹性咽峡炎的特点是A、发热B、咽充血、咽疼C、软腭有小疱疹D、耳后淋巴结肿大E、眼结膜充血【参考答案】：C19、患儿，女，6岁，2个月前确诊为风湿热，近日又出现不规则发热、乏力，为明确是否为风湿活动
7、，需做一些辅助检查，以下哪项指标与风湿活动不相关A、抗O500UB、C反应蛋白增高C、血沉增快D、血常规白细胞数增高，血红蛋白降低E、心电P-R间期延长【参考答案】：A20、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据A、腰椎穿刺检查脑脊液B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养E、颅骨透照阳性【参考答案】：D21、患者，男，13岁，间断上腹痛两月余，常于夜间发作，伴反流，近5d来呕吐频繁，吐隔夜食，查体上腹部有振水音。最可能的诊断是A、胆囊炎B、幽门梗阻C、肠梗阻D、急性胃炎E、胰腺炎【参考答案】：B22、结核感染用抗结核
8、药物治疗，下列哪项是正确的A、INH10mg(kgd)，23个月B、INH10mg(kgd)，36个月C、INH10mg(kgd)，69个月D、INH10mg(kgd)，912个月E、INH10mgkgd)，1218个月【参考答案】：C23、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】：A24、5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛，家住农村。贫血貌，心率108次分，
9、律齐，心尖部闻及级收缩期杂音，腹平软，肝右肋下05cm，WBC：82109L，中性：050，嗜酸粒细胞：009，淋巴：041，RBC：401012L，Hb80gL，MCV65fl，大便潜血(+)，引起本例贫血的原因是A、叶酸缺乏B、铁缺乏C、维生素B12缺乏D、慢性炎症E、再生障碍性贫血【参考答案】：B25、不能出现青紫的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】：C26、以下哪种治疗方案合适于Hp感染儿童A、PPI+阿莫西林+克拉霉素B、PPI+四环素+阿莫西林C、阿莫西林单药治疗D、克拉霉素单药治疗E、枸橼酸铋钾【参考答案】：A27、风湿热
10、急性期出现心尖部舒张期杂音是由于A、二尖瓣瘢痕形成狭窄B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄C、发热时血流加速所致D、伴有贫血时血流加速所致E、二尖瓣硬化所致【参考答案】：B28、风湿热，心电图最常见的变化是A、室性期前收缩B、低电压C、QT间期延长D、左心室肥大E、度房室传导阻滞【参考答案】：E29、胚胎期造血开始于A、1周胚胎B、2周胚胎C、3周胚胎D、4周胚胎E、5周胚胎【参考答案】：C30、风湿热的特异性表现中不包括A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、多汗和鼻衄E、环形红斑和皮下小结【参考答案】：D31、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为A、新生儿B、1个月1岁C、13岁D、48岁E、814岁【参考答案】
11、：D32、患儿2岁，不会坐、站、走，不会认人、说话，尿有鼠尿味，体检：头发浅黄，皮肤白皙，该患儿应首选哪项检查A、智力测定B、头颅CTC、脑地形图D、骨龄E、尿三氯化铁试验【参考答案】：E33、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加剧。首先考虑下列哪种情况A、肺炎病灶融合B、混合感染C、并发脓气胸D、肺部小脓肿形成E、并发化脓性心包炎【参考答案】：C34、3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电图示做左室肥大，X线示心影增大，肺动脉段突出，肺野充血，可能诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：C3
12、5、小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是A、1个月内B、1岁内C、12岁D、23岁E、36岁【参考答案】：B36、全程肉眼血尿提示血尿源于A、后尿道B、尿道C、肾小球D、膀胱三角区E、膀胱颈部【参考答案】：C37、对于胸腺发育不全患儿，预后最差是A、反复感染B、低钙性抽搐C、高磷血症D、心脏畸形E、神经精神发育落后【参考答案】：D38、新生儿服维生素D的时间是在出生后A、1周B、1415dC、34个月D、45个月E、1个月后【参考答案】：B39、男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心、肺正常，诊断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案A
13、、抗病毒药+抗生素B、休息，多饮水C、抗病毒药+解热镇痛药D、抗生素+解热镇痛药E、局部口腔涂龙胆紫【参考答案】：C40、肺炎支原体肺炎的特征是A、年幼儿童多见B、症状较轻而体征较多C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例D、肺外损害少见E、血白细胞常明显增多【参考答案】：C41、下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起A、化脓性中耳炎B、蜂窝织炎C、乳突炎D、肺炎E、急性肾小球肾炎【参考答案】：E42、小儿体重生后前半年增长较快，平均每月增长约为A、04kgB、05kgC、06kgD、07kgE、08kg【参考答案】：D43、白喉-百咳-破伤风混合疫苗，初次免疫时需A、注射1次B、每月1次，注
14、射2次C、每月1次注射3次D、每周1次，注射2次E、每周1次，注射3次【参考答案】：C44、712个月小儿体重计算公式A、3(kg)+月龄07(kg)B、5(kg)+月龄O3(kg)C、6(kg)+月龄O5(kg)D、6(kg)+月龄O25(kg)E、3(kg)+月龄05(kg)【参考答案】：D45、继发性肺结核主要发生于A、新生儿B、乳儿C、幼儿D、儿童E、12岁以上年长儿【参考答案】：E46、患儿，5个月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为A、急性胃炎B、急性肠炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、以上都不是【参考答案】：E47、常规胰岛素日总量分3次给予，一般于
