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1、2022社区卫生服务站医保自查报告 社区卫生服务站医保自查报告社区卫生服务站医保自查报告在市医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，我们严格根据国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，做了大量有益的工作。经本站相关工作人员的共同努力，xxxx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等状况，在肯定程度上协作了市医保中心的工作，维护了基金的平安运行。根据市医保精神，对xxxx年度医保工作进行了自查，比照评定方法仔细排查，主动整改，现将自查状况报告如下：一、提高对医疗保险工作重要性的相识为加强对医疗保险工作的领导，我站成立了有关人员组成的医保工作领导
2、小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员仔细学习有关文件，并根据文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，主动整改。着眼将来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我站把医疗保险当作大事来抓，主动协作医保部门对不符合规定的治疗项目及不该运用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。对其它定点医疗机构的违规案例，从中吸取教训，引以为戒，打造诚信医保品牌，加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，我站健全各项医保管
3、理制度，结合本站工作实际，突出重点集中精力抓好上级支配的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。仔细刚好完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，刚好将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用运用状况，如发觉问题刚好赐予解决。三、从实践动身做实医疗保险工作管理我社区卫生服务站结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药状况都按规定执行。全部药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并供应费用明细清单。
4、并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员要求需用书目外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意。经药品监督部门检查无药品质量问题。本站信息管理系统能满意医保工作的须要，今年我站在人、财、物等方面赐予了较大的投入。日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策刚好修改，能刚好报告并主动解除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。本院信息系统医保数据平安完整，与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。本院定期主动组织医务人员学习医保政策，刚好传达和贯彻有关医保规定，并随时驾驭医务人员对医保管理各项政策的理解程度。通过
5、自查发觉我院医保工作虽然取得了显著成果，但距医保中心要求还有肯定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的缘由：1、领导及下属医务人员对医保工作平常检查不够严格。2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，未驾驭医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要刚好做。3、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全驾驭的现象。今后我站要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，依据以上不足，下一步主要实行措施：1、加强医务人员的有关医保文件、学问的学习，从思想上提高相识，杜绝麻痹思想。2、落实责任制，明确分管领导及医
6、保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教化，建立考核制度，做到奖惩分明。3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满足度。使广阔参保职工的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我站医疗质量和服务水平，增加参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。促进和谐医保关系，教化医务人员仔细执行医疗保险政策规定，促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变，正确引导参保人员合理就医、购药，为参保人员供应良好的医疗服务。遏制传统体制下医疗资源奢侈、医疗费用过快增长的势头。进一步做好医疗保险工作，以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。让患者明明白白消费，高兴奋兴就医，为运城市经济和谐
7、健康发展做出主动的贡献！扩展阅读：社区卫生服务自查报告社区卫生服务站工作自查报告敬重的各位领导，各位代表：为了实现人人享有卫生保健目标，有效缓解看病难、看病贵的压力，大力推动社区卫生服务体系建设，逐步构建“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗卫生新格局。不断满意人民群众日益增长健康的需求，为构建和谐社会供应健康保障。现将我站工作汇报如下：一、基本状况金地格林城社区卫生服务站成立于201*年5月，门诊及业务用房建筑面积126平方米，现有医务人员8名，其中副主任医师1名，主治医师2名、主管护师1名，护士3名、药剂师1名。设全科诊室、治疗室、妇儿保健室、化验室、理疗按摩室、信息资料室、预防保健
8、室和健康教化室。主要担当着金地格林小城小区5960户，15000人以及周边部分小区，武警消防站、学校和民营商户等人员的健康教化、预防、保健、康复、安排生育技术服务、一般常见病和多发病诊疗等六位一体服务，为社区居民供应全方位、整体性、连续性和人性化的健康服务。二、转变服务观念，变更服务模式，全面开展六位一体的社区卫生服务.我站非常重视公共卫生服务，逐步完善了家庭健康档案，对小区内不同年龄段、不同居住类型的居民健康状况有了较为全面的了解，渐渐担当起了社区居民健康守护人的责任。目前，对现有入住居民建立健康档案2364户，6427人，占社区居民的85%以上。管理高血压病人369人、糖尿病病人126人、
9、脑卒中患者3人、冠心病病人3人、精神病2人、残疾人2人。从201*年起先，为小区65岁以上的老人免费做健康体检，日常的测血压、测血糖，询医问药、健康教化等做到免费和随时服务，同时我站还印发了大量的健康教化宣扬资料，图文并茂的健康关怀处方，并采纳入户调查、上门随访、板报宣扬、举办义诊等活动，针对社区老年人、妇儿和特别人群进行了多种形式的专题健康讲座，受到社区居民的普遍好评和信任。三、政府支持，提升了卫生服务便捷性和满足度针对辖区内大部分居民就医刷卡（医疗保险卡）的迫切需求，在本次医疗机构定点刷卡申报期已过的状况下，洪山区社保处急居民所急，想居民所想，大力支持与救济我站，使此次申报顺当通过。依据患
10、者从周边三甲医院带注“药品”的状况，患者要求用同厂家药品，我站为了满意患者的需求，不得不进此类药品，但卖价比大医院普遍降低30%-40%，带注患者45%-50%，门诊量增多，导致医护人员的工作量加大，业务用房面积不够。根据“创宜居环境，建和谐社区”的目标，我站年轻医护人员流淌量较大，政府能否帮助解决最基层（社区卫生服务站）年青医务人员的编制问题，留住人才。依据社区的业务须要，希望政府拨发一批相应的检查设备。希望五减六免费用刚好到位。虽然我站做了大量工作，取得了一些成效，但服务领域、内涵、方式还有待于进一步探究，服务实力有待进一步提升，不少困难仍困扰下一步工作的开展，主要有：（一）部分社区居民对
11、社区卫生服务的相识有盲点，虽然社区服务工作在在我社区起步已近4年，卫生部也付出了许多的艰辛和努力，但相当多的居民对这项工作并不真正了解，一味追求无偿卫生服务的大有人在，也有极少部分居民（有经济实力的）认为只要付钱，卫朝气构就应供应所需的一切服务.这些相识上的盲点导致社区医务人员入户调查，建立健康档案，对慢性病人进行随访时居民不理解、不信任、不协作、很多居民不给开门，拒绝调查，影响责任医生工作主动性。(二)在入户调查、进社区宣扬健康教化讲座、单元门装订家庭医生公示牌的活动中，虽然得到居委会大力的支持。但小区物业公司以做宣扬广告为由拒绝医务人员的工作，要求收取广告费用才允许进入，阻碍了我们的工作。
12、（三）业务用房租金价格每平方涨至80-100元，201*年-201*年房租补贴未落实到位。希望政府部门解决公共卫生工作量大、经费惊慌的问题。随着卫生事业的改革发展，社区居民对社区卫生服务的要求会日益增长，我们的服务还不能完全满意居民的需求，还有很多方面不够规范，须要完善和改进提高，敬请各位领导和代表多提珍贵看法，我们将以此次视察为契机，以社会需求为导向，以“小病在社区，大病进医院”为宗旨，更加努力工作，全力以赴为构建和谐社区做出新的更大贡献。友情提示：本文中关于社区卫生服务站医保自查报告给出的范例仅供您参考拓展思维运用，社区卫生服务站医保自查报告：该篇文章建议您自主创作。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页
