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1、 舒适护理在褥疮护理中的临床效果研究 郝丽红 王惠英R473.6 B 2095-6851(2018)03-01褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良等状况,从而导致组织溃烂坏死1。褥疮患者的治疗过程中需要承受较大的痛苦和压力,因此护理工作显得尤为重要,近年来,临床上将舒适护理运用到褥疮护理中来,取得了较为理想的效果。基于此,本研究主要选取本院2016年1月2017年12月期间内接收的1名褥疮患者,进行回顾性分析,探讨舒适护理在褥疮护理中的临床效果。研究報道如下。1 临床资料分析我院2016年1月2017年12月期间内接收的1名褥疮患者,女性,年龄78岁,病程时间3d。患者知晓
2、此次诊治方案,并自愿签字确认。研究方案经医院伦理会批准后实施。专科检查:髋部两侧存在大约55cm的溃疡创面,深度大约为1cm,肤色为暗红,存在大量渗出物,骶尾部大约有1.51.5cm的溃疡面积,深度大约为0.8cm,肤色为白色,存在少量渗出物。给予辅助性检查:白细胞指标为6.8109/L,血红蛋白指标为109g/L,中性粒细胞为69.3%。入院诊断:髋部两侧和骶尾部压疮,泌尿系感染、肺部感染、多发性腔隙性脑梗死、帕金森综合征、高血压2级,低蛋白血症、冠心病、慢性肾病V期。护理方法:常规护理包括给予患者疮面治疗,置入导尿管、外涂湿润烧伤膏、调控血压、活血化瘀、抗感染。治疗3d后导尿管发生堵塞,但
3、其尿液颜色、量均正常,重新插管,加大会阴护理次数。治疗65d后,创面愈合。指导患者进行清洁卫生工作。舒适护理,包括:1)疮面舒适护理,护理人员采用生理盐水对患者的疮面进行清洗和消毒,并用红霉素软膏进行外涂,同时可以在疮面平敷鸡蛋内膜,预防水分的丢失和细菌的感染,起到减轻患者疼痛的作用;2)翻身舒适护理,护理人员每12h应对患者进行一次翻身操作,翻身时注意在患者身下垫上全棉毛巾,用毛巾被抬病人,避免为患者带来不适,帮助患者找到合适的体位,晚上的卧位采取仰卧位或者俯卧位,并根据患者的具体情况采取按摩操作;3)排便舒适护理,指导患者每天对肛门部进行清洗,对于能够控制排尿的患者,采取床上尿壶接取的方式
4、,对于无法控制排尿的患者,男性采取假性导尿,女性采取留置导尿管的方法进行排尿;4)口腔舒适护理,每日指导患者进行口腔清洗和护理,口腔清洁时要注意操作的力度,避免对患者造成不适;5)心理护理,该病容易导致患者焦虑、紧张的不良情绪,护理人员应积极与患者沟通交流,帮助患者建立积极的心理环境,向患者讲述疾病相关知识和治疗的方法,提高患者的治疗依从性和自信心;6)闲暇时间护理,患者长期处于病房,容易感觉到无聊、乏味,可能导致精神障碍现象的发生,因此可以在病房内放一些轻音乐或电视频道,若患者病情允许的话可以带患者出去散步,呼吸新鲜空气。经护理后,患者对护理的满意度为100%。且出院后创面完全愈合,可确保治
5、疗疗效。2 讨论褥疮是临床上较为常见的一种疾病,相关文献报道,每年约有5万人死于褥疮合并症,褥疮多由于皮肤受压缺血所导致,当患者血液循环发生障碍时,会导致组织营养缺乏,皮肤失去正常的功能,导致组织受到损坏甚至坏死。对于褥疮患者来说,常规的护理方式无法满足其需求,因此临床上提出了舒适护理模式。舒适护理秉持以人为本的理念,护理工作需要根据患者的具体情况,选择患者所能接受的方式进行护理。对于褥疮患者来说,舒适护理的实施能够促进患者的恢复,减缓患者的生理、心理压力,提高了患者的治疗信心,具有较高的临床价值2。本研究结果显示,给予舒适护理后,可明显改善其症状,提升满意度。舒适护理对褥疮患者的重要性则显而
6、易见。久卧在床者容易发生褥疮,形成褥疮后,患者和其家属均需承受较大心理压力。临床护理中,给予褥疮患者舒适护理方式干预,可消除其负性心理,加强疾病战胜信心,并感受到护理所带来的舒适性。褥疮为长时间卧床患者,尤其是坐轮椅者、截瘫、昏迷、老年患者等较为常见的并发症之一。其护理技术和防治方式较为复杂,而舒适护理则为在人的社会、心理、生理层面上处于最愉快阶段。舒适护理模式要求护士将安慰、治疗护理等结合起来,并将其融入到“以患者为中心,以人为本”的护理中,此外,针对不同患者给予针对性护理干预,尽量满足其身体和心理上的需求,提升护士专业技能和服务质量。综上所述,舒适护理应用于褥疮患者的临床护理中,效果较为显著,极大的提高了患者的护理满意度,值得在临床中推广使用。参考文献张丽娜, 于慧艳, 董英霞,等. 舒适护理对缺血性脑中风患者预防压疮的临床效果观察J. 中西医结合心血管病杂志:电子版, 2017, 5(26):85-85.曹蕊萍. 舒适护理在压疮预防中的应用及效果评价J. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(44):8613-8613. -全文完-