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1、浅谈康复评定学实验课教学方法的创新初探【论文关键词】康复评定学 实验课 教学方法 创 新【论文摘要】在康复评定学实验课中,应突破传统的单一 “验 证性模拟操作”的授课方式,结合“技能大赛”的方式,以“以问题 为本的教学方法”、“小组讨论教学的模式”创新实验课教学方法, 并改革考试形式,让学生在验证操作的基础上,可以独自完成康复评 定设计任务。康复评定学是康复治疗学专业的基础课程,是康复医学的重要 组成部分。康复评定对于康复医师的重要性犹如临床诊断对于临床治 疗师的重要性,没有正确的临床诊断,就无法对疾病进行正确的治疗。 同理,进行康复治疗前如果没有对功能障碍的原因、性质、特征、范 围、严重程度
2、以及预后作出客观、准确的评定,就难以制定正确的康 复治疗计划。可以说康复医疗始于评定,止于评定,患者功能障碍的 改善情况,康复治疗效果明显与否,均有赖于正确的康复评定。因此, 应使学生更好地理解康复评定的理论知识,并将理论联系实际,使其 可以独立完成临床常见功能障碍的评定操作。为了达到这一教学效 果,笔者从以下五点创新了实验课康复评定学传统的教学方法。一、采用“以问题为本的教学方法”启发学生思维学生要独立完成评定任务,应经过评估、设计评定方案及实施 评定方案等一系列操作程序,其目的是培养学生独立解决问题的能力 和实际操作技能。要达到这个目的,学生就必须熟练掌握评定的理论 知识。在康复评定学的实
3、验课教学中笔者采用“以问题为本的教学方 法”启发学生思维,引导学生独立思考和主动学习。教师先在课堂上 形成一种问题情境,启发学生自己去寻找答案,从而激发学生的学习 积极性并提高其学习兴趣。实验课开始时,教师提出一个病例:“患 者,男,65岁,退休,诊断:脑卒中。教师问:“脑卒中功能障 碍有哪些?”根据学过的知识,学生很快回答:“功能障碍之一行走 困难”。教师继续提问:“行走功能障碍的评定方案如何设计?”学 生根据老师的启发问题独自做出患者行走功能障碍问题的评定方案。 教师提出问题,学生来进行方案的设计,既验证了单项评定内容,又 通过方案的设计,综合应用所学的知识,独立完成评定任务。这是一 种以
4、问题为本的教学,学生作为完成实验课的主体来参与,提高了学 习的兴趣,达到较好的学习效果,为培养具有创新能力的治疗师打下 基础。二、构建自主探究、小组讨论的学习模式在康复评定学的实验课教学中笔者构建自主探究、小组讨论的 学习模式,变被动接受为“自主研究”型学习,实现学生学习方式的 个性化。在实验教学中,充分发挥学习小组群体活动的功能,小组成 员共同完成一项功能障碍的评定方案的制订,有问题时大家可集思广 益,然后每位小组成员实施评定的操作。例如:利用“感觉测定工具” 进行温、痛、触觉和二点辨别觉、本体感觉、实体觉得测定复习,利 用“手功能评价系统”对手的精细动作、协调功能及活动质量进行评 分,利用
5、“认知功能测定系统”,对失用症、失认症、身体意识、立 体空间关系等进行评定分析。学生通过上述教学,不仅直观地了解和 掌握了必要的评定手段,而且使他们看到评定用具在临床上的实用价 值。通过以上小组讨论的教学模式,给学生提供尽可能多的讨论分析 机会,使学生在知识方面相互补充,在学习方法上互相借鉴,这种自 主探究、合作交流的学习方法,既学到了知识,又培养了学生团队协 作的精神。三、教师对学生创新康复评定学功能障碍方案进行评定教师针对学生评定操作方案的进行评定,检查学生是否能运用 学过的理论知识和技能,发挥创新思维,以患者为中心,个性化、创 新性地设计评定方案。让这些设计同学为大家讲解及演示方案并阐述
6、 理论依据,再激发大家讨论,提出更改意见,设计出最佳的方案。经 过学生独立完成任务,挖掘了学生的创新潜能,克服了小组形式中有 的同学不愿动脑的惰性心理。激发了学生不断进取的竞争意识,将理 论与操作技能更好地结合起来,使学生学到的知识更实用,教学效果 得到明显提高。四、用比赛的方式来促进知识的掌握康复评定的内容多种多样,各有其特点和作用。开展丰富的技 能操作活动,使学生全面掌握评定的各项操作技能,灵活的应用于实 际临床工作当中。实验课教学时出示导学提纲,指导学生使用“关节 角度尺”、“偏瘫患者失语症”、“拼图板”、“木钉板”等数种评 定用具,让学生从感觉、运动、认知、日常生活能力等方面进行评定
7、练习。学生通过练习,掌握了这些技术后,然后通过组织“评定大赛” 的比赛方式来进一步巩固学生对基本技能的掌握。这种方式既巩固了 学生的操作能力,掌握了最基本的技能和方法,又使学生在学习记忆 过程中感受到有一定的竞争性,充实、巩固已学得的理论知识,具备 担任康复评定医疗工作的最基本条件O五、创新考试模式在实验课考试时,笔者采用开卷方式,给出若干病例,让学生 以4人一组的形式,进行公开的学习讨论,老师以回答问题的方式进 行辅导,学生最后交出“设计方案”并根据方案实施评定操作,以建 立全面的学生评价体系。重视培养学生独立的思维能力、学习能力、 发现问题和解决问题的能力,以适应临床工作的需要。考核学生的
8、重 点在于学生应用知识、拓宽知识和创新知识的能力。以上教学和考核 方法充分体现了 “教、学互动”,大大调动了学生的积极性,使他们 能够发挥自己的想象和才能,受到了学生的一致好评。综上,康复评定学实验课教学方法改革充分展示了在教学中以 学生为主体的理念,调动了学生的主观能动性,改革了以往实验课中 教师演示,学生模仿及照葫芦画瓢的模式。通过康复评定创新的教学 实践方法,收到了较好的信息反馈,学生作为实验课主体,对不同疾 患功能障碍的评定操作更为熟悉,不仅掌握了康复评定相关知识的概 念与操作技能,而且对其产生了浓厚的兴趣,教学效果良好。因此。 创新实验课教学模式,使学生由被动的模仿转为积极主动地参与者, 激发了学生积极性,为培养具有实际应用技能的康复治疗师奠定基 础。【参考文献】1 诸毅晖.康复评定学M.上海:上海科学技术出版社, 20082 朱燕,严隽陶,张宏等.中西医结合康复治疗学四年制理 学学士培养实践J .中国康复,2009 (4)3 尹仕红.小组讨论法对医学生自我管理能力的影响J. 医学教育探索,2009 (6)