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病例讨论记录时间:*年*月*日地点:骨二科医生办公室主持人:*主任参加人员:*副主任医师、*主治医师、*医师、*医师及骨二科其他医护人员。讨论目的:进一步治疗方案。患者*,女,19岁,不慎被车轮绞伤右足跟急诊入院。入院查体见:右足跟有一斜形长约1.5*7的斜形伤口,深达跟骨,跟腱,呈马尾样抽出断裂,伤口边缘不整,皮肤擦伤,伤口中度污染。入院诊断:右跟腱断裂。入院后急诊在硬外麻醉下行右跟腱清创缝合术,术后抗感染治疗,伤口出现2*3大小,皮肤发黑坏死,针对皮肤坏死是否清创后会出现跟腱外露坏死,是否需要皮瓣修复术。*医师发言:右跟部挫裂,跟腱挫断,现伤口出现皮肤坏死,需将坏死组织清除,必然导致跟腱外露,需行皮瓣修复术。 *主治医师发言:创面清创后出现皮肤缺损,跟腱外露可行局部转移皮瓣修复,如腓肠神经营养皮瓣,小腿内侧皮瓣。*主任发言:定于9月10日在硬外麻醉下行右足跟内口清创跟腱外露,局部皮瓣转移修复创面术。*医院*年*月*日1