多学科合作建设肿瘤个性化治疗新体系

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1、建设肿瘤精准治疗新体系,医疗行业面临新的机遇和挑战,鼓励社会资本办医取消公立医院事业单位编制取消药品加价销售放开医生多点执业,没有资金和技术实力的医疗机构将很难生存下去,2016年1月25日,全球癌症领域顶级杂志CA:临床医师癌症杂志(CA Cancer J Clin)在线发表了国家癌症中心公布的2015年癌症统计数据,其中显示:中国2015年估计有4292,000例癌症新发病例,2814,000例癌症死亡。,癌症治疗领域面临严峻考验,中国癌症患者五年生存率较低,数据来源:国家癌症中心 2014年,5,最终,如何让肿瘤患者受益?,技术落后,治疗手段落后,还停留在手术、化疗、放疗。靶向药物、免疫

2、治疗等新技术基本上被国外垄断,体制落后,医院的逐利性和科室的各自为阵,肿瘤病人成了医院各科室都想吃的“唐僧肉”。缺乏以病人为中心的MDT综合治疗,观念落后,得了癌症就等于判了死刑?,NSCLC多学科综合治疗已经取得显著成效,中国医科院肿瘤医院 石远凯教授 2016,5,10,15,20,25,30,35,40,1970,1978,1994,2006,2012,2015,中位生存期,最佳支持治疗2-4个月,铂类单药4-6个月,含铂双药联合化疗6-10个月,化疗联合恩度、贝伐珠单抗10-12个月,第一代EGFR-TKI、第一代ALK-TKI 靶向治疗;化疗联合恩度、贝伐珠单抗30个月左右,第一代E

3、GFR-TKI、第一代ALK-TKI 靶向治疗;针对T790M耐药突变的第三代EGFR-TKI、第二代ALK-TKI靶向治疗;免疫治疗;化疗联合恩度、贝伐珠单抗 超过40个月,是由国内外著名肿瘤治疗技术研究和临床医学人才为核心团队组建,并由美国国家癌症研究所、加州大学洛杉矶分校、国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟等国际医疗权威机构支持的提供癌症精准化诊疗整体解决方案的高科技公司,平安普德,平安普德在北京和南昌分别建有实验基地,北京另有建筑面积6万多平米的肿瘤微创医院正在建设中。旗下控股子公司包括平安爱普德(北京)生物技术有限公司和平安微创(北京)医药科技有限公司,肿瘤精准化诊疗整体解决方案,

4、癌症患者人群,全人群,技术支持机构及技术团队,美国国家癌症研究所,美国国家癌症研究所(National Cancer Institute, NCI) 是美国癌症研究和资助的主要机构,是美国国立卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)所属的28个研究所中历史最为悠久的研究所。NCI努力在美国建立癌症的研究网络,有超过5,000位科学家作为项目主持人(principal investigator)参与了NCI的工作,这些研究者不仅在NCI内部,同时也在美国及国外约650所大学、医院或者其他机构进行其工作,2010年11月由中国产学研合作促进会和首都医科大学

5、附属北京佑安医院共同发起成立了中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟, 2012年被科技部批准为国家级创新战略联盟,并于2013年5月21日注册为“中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟”一级社团法人,也是第一个临床治疗领域创新与转化医学科研的高端平台。目前联盟成员单位已有100多家,其中“示范中心”和“示范医院”65家,国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟,部分技术顾问,James Lawrence Mulshine拉什大学医学中心,内科医学教授,研究副教务长,副总裁, 美国国家癌症研究所 医学博士美国“肺癌之父”,William G. Stetler-Stevenson美国西北大学医学院 医学博

6、士 博士后美国卫生研究院 高级生物学研究员美国国家癌症研究所矩阵病理学 研究员,Dr. Anahid Jewett博士、公共卫生学硕士美国洛杉矶加州大学牙科医学院重建生物技术琼森综合癌症中心Jane & Jerry Weintraub 中心 口腔生物医学肿瘤免疫实验室教授和主任ISRN免疫学肿瘤免疫学编委会尖端科学期刊副主编,微创领域技术专家郑加生教授,郑加生主任医师受国家卫生计生委和中国医师协会委托承担肿瘤消融治疗临床应用技术规范制订项目总负责人,负责制订肿瘤射频消融、微波消融、氩氦刀冷冻消融、聚焦超声消融及光动力治疗等5项临床应用技术规范。受放射介入学组委托主笔撰写了经皮肝脏肿瘤射频消融治

7、疗操作规范专家共识,主编出版专著2部:CT引导肝肿瘤消融学、影像引导肿瘤消融学。承担“十二五”国家重点出版规划项目中国当代医学名家经典手术的肿瘤消融工作,并已完成了超声/CT/磁共振引导射频消融、微波消融、氩氦刀冷冻消融治疗肝癌、肺癌、骨肿瘤的录制工作。承担了有关肿瘤消融的十二五国家科技支撑项目和重大传染病专项各1项,国际多中心合作项目1项,首都医学发展基金课题1项,总研究经费3500余万元;发表肿瘤消融相关论文20余篇,SCI论文7篇。,中国肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟 理事长首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤介入治疗中心 主任医师 教授吴阶平医学基金会微创介入医学专家委员会 主任委员中国

8、抗癌协会肿瘤微创专业委员会肿瘤消融学组 副组长北京医师协会介入医学专家委员会 主任委员,精准治疗领域技术专家方昌阁博士,专利发明: 一种新型肽的生长因子SCNH2.EIR(美国政府雇员知识产权报告备案,已申报专利) 一种监控新生血管和癌转移的三维共培养方法,简称“3D替身模型”(US 60976732) 注:APD公司持有美国卫生部授予3D提神模型专利的独家商业授权一种治疗烫伤的制剂(US7438937) 一种重组人表皮生长因子复合生物制剂及其应用(ZL 2004100006790) 一种具有抗衰老及美容的复合生物制剂(ZL 2007101105551),癌症期刊杂志审稿人 研究员 美国国家医

9、学院癌症研究所新生血管中心实验室 博士后研究员 美国国家医学院癌症研究所新生血管中心实验室 访问学者 视网膜神经和血管生物学研究室 波特神经学研究中心美国国家医学院眼科研究所 访问学者 美国国家医学院糖尿病、消化性疾病和肾病研究所遗传学和生理学实验室理学博士 中国农业大学 生命科学院,技术说明,低剂量CT扫描筛查早期肺癌,美国拉什大学医学院、西奈山医学院、加州大学医学院等机构联合开展,以低剂量(约为常规剂量的十分之一)CT扫描筛查早期肺癌,已实施9万例,对于发现早期肺癌和慢阻肺等病症有着显著成效。相对于一般肿瘤标志物检测,低剂量CT扫描筛查肺癌,具有精确性高、辐射量小,操作简单等特点。,目前美

10、国政府已经将此项目列入国家卫生医疗保障项目,对每位筛查者给予125美元补贴。公司与美国开展合作,将此技术引入中国。中国自然环境恶化,吸烟人群众多,肺癌是第一高发癌症,开展这种早期筛查对于肿瘤早诊早治,提高治疗效果,延长患者生命,节省医疗经费具有积极的意义。,SCNH2 肿瘤标志物 Patent No. US 8,946,382,B2,目前,在临床上还没有使用特异性的早期广谱肿瘤标记物作为癌症筛查、检测的技术或试剂盒。癌组织芯片免疫组织化学染色的结果显示,SCNH2 在各种实体瘤中的表达水平显著高于其正常的组织, 癌症患者的血浆中的SCNH2的含量明显地高于正常人的含量(Fang, et. al

11、., OJCD, 2013 (3):37-51)。这些证据都表明SCNH2与癌症和胚胎发育有很强的关联,是一个非常好的与癌症关联的特异性生物标记。测定血液中的SCNH2的水平对于癌症的预警筛查、早期筛查、检测诊断、治疗效果监控、手术切除癌症的彻底性检测、肿瘤的复发监控等将具有很好的临床意义.,一体化微创手术室,本系统集成微创治疗设备(射频消融治疗仪、微波消融治疗仪、氩氦刀消融治疗仪等)、医学影像设备、引导设备、辅助设备、手术规划系统、机器人和医疗信息系统集成技术,形成针对肿瘤微创治疗的复合型、多功能、一体化、数字化、智能化微创手术室。在本一体化数字微创手术室环境下,常见实体肿瘤患者可以通过微创

12、治疗手段完成各种复杂手术全过程,而不需要多次转换手术室和手术环境,极大提高了肿瘤微创手术的成功率,提高了患者治疗效果和生存率。,专利号ZL 2015 2 0045514.9,微波消融模拟系统,该系统包括医学影像导入接口,计算机和显示屏,计算机内安装有软件系统,软件系统包括三维建模模块、模拟消融模块、底层数据库、方案演示模块等。通过三维建模软件,将导入的肿瘤平面影像图像,生成肿瘤3D模型,根据医生选择的微波消融针类型,相应模针对不同肿瘤直径、不同肿瘤形态、不同布针方案、不同消融参数和拟单针或多针布针对肿瘤进行消融,有效消融区域相交所形成的热能场将肿瘤组织完全消融,同时对健康组织损伤最小的最佳方案

13、。,专利号201520774717.1,肿瘤药敏检测技术对比,3D模型,8-10个月,耗时、低效、昂贵、缺乏应对性,25,500美元,药物检测,25 天,快速、高效、经济,准确的精准化化疗方案,V.S.,v.s.,v.s.,监控新生血管和癌转移的三维共培养方法,US 8679836,独家商业授权,本项目是以癌症研究领域的一个创新性成果“监控新生血管和癌转移的三维共培养方法”US 8679836,(以下简称:3D替身模型)为技术依据,将患者自身的病理活检样应用到三维生物模型中, 为患者建立一个试药的个性化“替身”平台,本项目的这种一对一的快速而精准的药敏检测服务,与体内治疗反应间具有高度的一致性

14、,其总的预测准确率在95%以上,阳性和阴性预测值、敏感性和特异性均高于其他技术,指导医生和患者有的放矢地选择有效治疗药物;可以提高患者的治疗效果;避免试药带来的纯粹毒副作用;减少患者的经济和精神负担;而且可以极大地节约医疗资源和缓解“医患纠纷”,替身模型实验室检测结果对照,非处理对照 CPT-11 CPT-11+DDP,CPT-11 +CBP DDP Endostatin,CPT-11依利替康DDP 卡铂CBP 顺铂Endostatin 恩度,体外诱导活化细胞的免疫疗法,NK细胞占人类外周血淋巴细胞的1015%,是机体对抗病原感染和变异细胞的第一免疫应答细胞。机体癌症发生时,癌组织产生的免疫因

15、子导致NK细胞失活,其细胞毒性即溶解杀死作用就大大地降低,与此同时却产生大量的炎性因子促进癌症发展。,全球首创,技术成熟无临床可见副作用、可GMP标准化生产质控有保障,Dr. Ana Jewett,加州大学洛杉矶分校的Ana Jewett教授发明了一种可以在体外诱导活化NK细胞的技术:其诱导活化的NK细胞在体内活化期更持久。癌症患者的NK细胞失去了其溶解杀死癌细胞和分泌细胞因子的功能,因此,其NK细胞就不能抑制其癌症的恶化。癌症患者放化疗之后,将活化的NK细胞输入到癌症患者体内后,一方面可以溶解杀死CSCs,另一方面选择性地诱导CSCs分化为终端癌细胞。活化NK细胞的这种双重作用可以清除癌症患

16、者的CSCs,通过下一轮的放化疗将患者体内对药物和放射治疗的敏感的癌细胞清除,从而达到有效治疗癌症的效果。,发展规划,北京中心实验室现已正式运营,多项专利申报中,实验室总建筑面积2300平米,国际一流的生物实验室,实验设备全部进口,已于2016年5月6日举行开业典礼,7月正式投入使用。预计可实现1万人次药敏检测、2000人次免疫治疗和10万人次早期筛查。,肿瘤微创医院筹建,采用PPP模式建设总建筑面积6万多平米床位326张肿瘤专科医院微创为特色MDT模式的高端医院,北京电视台-都市早高峰,南昌电视台-每日新闻视频链接:http:/,南昌广播电视台-新闻说报视频链接:http:/,远期目标,合作共赢,广泛的资金支持,输出管理和技术规范资金投入技术培训和支持远程会诊支持肿瘤生物样本和大数据库,医疗场地提供部分设备设施硬件基本医护人员配备,多方合作,建设更多MDT肿瘤治疗中心和医院,构建全方位的技术支持体系,01,03,互联网就医平台,01,远程会诊平台,03,肿瘤大数据库,专家资源平台,个性化用药检测中心,医护人员培训中心,THANK YOU,

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