石油企业生育与医疗保险制度整合的思考

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1、 石油企业生育与医疗保险制度整合的思考 刘玥言摘要:随着我国社会的不断发展,社会制度也在不断的完善,人们对于医疗保障事业的专注力度也在不断的提升。基于社会发展的大环境之下,推动石油企业生育保险和医疗保险进行整合已经是必然的发展趋势,加强关于企业员工的相关政策,能够有效地促进企业员工健康发展,保障企业以及员工的健康发展,不仅能够促进员工自身的发展也能够促进企业的快速发展。关键词:医疗保险制度;石油企业;整合前言:通过对石油企业的生育与医疗保险制度的整合进行思考,并且将其在企业中发展的作用以及可行性进行比较深入的发展分析,通过一些意见和措施的推动,能够有效地推动我国石油企业进行生育与医疗保险制度的

2、整合,促进企业内部的医疗保险制度能够不断地完善,并且在未来的发展中能够促进我国医疗保险事业的健康发展,使其不断地进行自我的完善。一、生育与医疗保险制度整合的作用(一)两种保险能够有效的融合我国法律对于在职女员工有着明文的规定,其因生育行为引发的疾病所产生的费用应该由剩余保险基金支付。但是在社会生活中文件的实施是存在着很多的争议的,最为主要的原因就是关于女性职员的疾病是否由生育引发的不能进行有效的判断,所以在实际的实行中就会存在着生育保险基金与医疗保险基金二者的互相推卸。通过对生育保险基金与医疗保险基金进行有效的融合,能夠有效的破除因为无法判断病因而产生的推卸责任,能够直接的进行相关的报销,对于

3、企业在岗职工的利益能够得到非常有效的保障,既能够促进员工在企业中的心理健康发展,能够有效地提升对工作的效率。(二)扩大生育保险的覆盖范围在现实社会的发展中,发展规模较大的企业都会帮助员工进行医疗保险基金,尤其是企业内部的女职员生育保险投保,但是企业内部对女职员投保的范围只是局限在已婚且未生育,这也就出现了企业内部生育保险覆盖不够全面性。与此相比较,生育保险基金与医疗保险基金进行有效的整合能够将生育保险的范围进行有效的扩大,能够保障企业员工可以同时的享有两种保险带来的保障,促进职员在企业内的健康发展,既能够有效的促进员工自身在企业内部的提升,也能够促进企业的经济长效发展。(三)促进生育保险基金与

4、医疗保险基金的筹措在我国现阶段的企业发展中,女职工的生育保险都是由企业担负投保的相关费用,国家在对女职工的生育保险的投资是比较小的。基于这样的一种发展情况之下,企业中女职工的相关权利根本就没有办法得到最好的保障,因为这一项权利是无需女职员自身付出就可以获得相应的权益,所以也存在着一些不合理性。而现今将生育保险基金与医疗保险基金进行合理的整合,在对资金进行筹措的时候采用“统账结合”的模式,对于企业来讲能够有效的降低自身的经济负担,而对于企业内部的女性职工来讲能够保障其获取更好的权益。(四)促进社保服务效能的提升我国的医疗保险制度发展已经有着很长的时间,并且不断地趋于完善化发展,且在实际的运行中能

5、够有着科学合理的机制。将生育保险与医疗保险制度进行有效的整合,能够实现对生育保险的管理依托在医疗保险管理系统之下,能够有效地将整体的工作效率进行提升,从而杜绝对资源的重复性利用,对于医疗成本来讲实现了很大的节省。将生育保险与医疗保险制度进行有效的整合,实现异地就医促进就医的便捷性。二、我国实行生育和医疗保险制度进行整合的可行性虽然在我国现阶段对于生育保险与医疗保险制度在实际的发展中还存在着较大的区别,但是对于两种保险制度的管理都是出自于人力资源部门以及社会保障行政部门,并且在医疗支付方面也存在着比较多的相似之处。因为生育保险与医疗保险制度各自的发展都有着比较好的客观条件,所以对二者实行有效的整

6、合不会对其稳定性发生任何的改变。在我国已经开始了一部分的探索工作,并且积累下了相关的工作经验,能够为全国范围之内的生育保险与医疗保险制度发展提供坚实的发展基础。三、生育保险与医疗保险制度进行整合的探究(一)设计出科学合理的生育医疗保险制度筹资模式要根据实际的发展情况进行具体的实施,并且对相关的资金筹措渠道要进行规范,才能够更好的推动社会保障制度的发展。在实际的实施中,对于所使用的资金筹措方式要注意严格的规范,并且对于生育保险与医疗保险所涉及到的资金要进行统一的管理,保障所建立的资金筹措模式具有科学性和合理性。(二)完善管理模式在对生育保险与医疗保险制度进行整合之后,要根据实际的发展情况建立起合

7、适的管理模式。对于生育保险来讲生育津贴是十分重要的,就要对生育津贴的发放进行有效的规定,保障企业的女职员能够得到有效的权益。在借助行业发展中的先进技术来对相关的操作技术进行简化,将企业实际的工作效率进行有效的提升,从而促进各项政策的实施。(三)合理选取医疗生育机构将生育保险与医疗保险制度进行有效的整合之后,对于所使用的资金的运行效率和抗风险的能力都有着很大的提升,将于生育相挂钩的医疗机构融入到医疗服务的范围之内,对于生育保障的提升扩大了更大的范围。但是在对医疗服务机构进行选取时一定要对其资质进行过严格的审核,对于医疗机构的选取一定要符合医疗保险的相关要求,并且要对双方的权利与义务进行明确。在相

8、关的保险范文之内,企业内参保的职工在进行生育时所产生的所有费用最后都是由医疗保险基金进行支付的。结语:在我国的不断发展下,生育保险与医疗保险制度进行有效的整合,对于我国生育保险的覆盖范围有着明显的提升,促进了社会保障服务的效能,能够保障企业女职工的更好发展。在对其进行有效的整合之后,必须要对资金筹措的模式、管理等进行优化,并且石油企业要与符合规定的生育机构签订协议,实现全方位的推动生育保险的特点,保障生育保险能够在石油企业的保险制度发展中发挥出优势所在。参考文献:1罗丽媛,张帆.生育保险与基本医疗保险合并实施研究J.广西质量监督导报,2019(05):196.2马可.生育保险与医疗保险一体化制度构建路径研究J.中外企业家,2019(05):225.3孙洁.我国生育保险制度改革方向的探讨J.中国社会保障,2018(07):79-81. -全文完-

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