2021年新生儿疾病护理常规

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1、.新生儿疾病一般护理常规一 、隔离措施1、严格执行消毒隔离制度 , 感染与非感染患儿分室居住;2、工作人员入室更衣、换鞋;3、接触新生儿前后勤洗手,禁止探视;4、室湿式清扫,定期消毒;5、带菌者及患感染性疾病者应临时调离新生儿室;二、一般护理1、相宜的环境,室温维护在 2224,相对湿度 55%65%,充分,空气流通;2、保持呼吸道通畅,准时清除口鼻腔分泌物;3、保持体温恒定,准时实行保暖措施,体温反常者每4 小时测体温一次;4、合理喂养,大力提倡母乳喂养,按需哺乳;病情危重不能吸吮者,予以鼻饲喂养,隔日磅体重,明白养分状况;5、做好五官、脐部护理,每日沐浴、更衣;三、病情观看1、亲密观看生命

2、体征变化;2、留意精神、面色、哭声、反应、哺乳、皮肤、大小便、睡眠等情形,发觉反常准时帮助处理;四、健康训练1、将新生儿放在母亲身旁,促进感情沟通,有利于小儿身心发育;.2、向家长宣扬育儿保健学问,介绍小儿沐浴喂养保暖等日常护理学问;3、新生儿筛查以明白对新生儿筛查的项目,如先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症;新生儿黄疸护理常规一、按新生儿疾病一般护理;二、一般护理1、保证养分供应,喂养时要细心、少量、病情危重拒奶者应给与鼻饲喂养或静脉养分;2、维护体温稳固,当体温过高时予以物理降温及多喂水, 当体温偏低或不升时要准时实行保暖措施;3、准时处理局部病灶,如脐炎、鹅口疮、脓疱创、皮肤破旧等,促进皮

3、肤病灶早日痊愈,防止感染连续扩散扩散;4、保持呼吸道通畅,必要时赐予吸氧;5、留意爱护血管,有方案地更换穿刺部位;6、协作做好脓液、血液培育和药敏,明白抗生素的成效;三、病情观看1、观看面色呼吸、留意有无面色惨白紫绀及呼吸不规章;2、观看神经精神症状有无烦躁担心、精神萎靡、嗜睡、昏迷,如显现呛咳、尖叫、两眼注视或抽搐准时帮助处理;3、观看消化道症状,留意有无呕吐、腹胀、腹泻;4、留意有无出血倾向,观看出血部位、量;5、观看药物的作用及副作用;四、健康训练1、指导家长正确喂养,人工喂养时做好奶具的消毒;2、保持皮肤清洁,有破旧时准时处理;新生儿缺血缺氧性脑病护理常规一、按新生儿疾病一般护理常规;

4、二、一般护理1、留意保暖,维护正常体温;2、合理喂养,依据病情挑选自己吸吮或是鼻饲,必要时静脉补充;3、保持肯定寂静,抬高头肩,削减搬动,防止沐浴;治疗护理工作集中进行,动作轻柔;4、保持呼吸道通畅,准时清除口鼻气道分泌物,并给氧气吸入;二、病情观看1、观看神志、生命体征、瞳孔及血氧饱和度的变化;2、窒息症状的观看,如呼吸的频率、节律有无呼吸衰竭的表现及缺氧状况是否改善;3、观看有无惊厥,颅压上升的表现如前囟紧、脑性尖叫、呕吐、肌力增高时应准时协作处理;三、健康训练1、加强围生期保健,削减反常分娩所致产伤和窒息;2、指导长期治疗和随访;3、有后遗症时教会家进步行功能训练;新生儿肺炎护理常规一、

5、按新生儿疾病一般护理常规;二、一般护理1、侧卧位,留意保暖;2、喂养少量多次,每次不宜喂得过饱以防呕吐后误吸,病情严峻者可赐予鼻饲管喂养或静脉补液;3、保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,勤翻身拍背、雾化吸入等,必要时氧气吸入、吸痰;4、严格掌握输液速度和量、 滴速不宜过快以 46 滴/ 分为宜, 必要时用注射泵匀称输入液体,以免发生肺水肿;5、维护正常体温:体温过高时予以降温(物理、多喂水) 体温过低时予以保暖;三、病情观看1、观看反应、呼吸、心率等变化,留意有无面色惨白紫绀及呼吸不规章;2 、当患儿烦躁担心,心率加快呼吸急促,小心合并气胸或纵隔气肿,应做好急救预备;四、健康训练1、合理喂养,

6、留意喂奶姿态,防止呛奶;2 、留意保暖,防止受凉;新生儿硬肿症护理常规一、按新生儿疾病一般护理常规;二、一般护理1、合理喂养:保证热量供应,能吸吮者经口喂养,吸吮无力用滴管、鼻饲或静脉补充;2、复温 一般在 1224 小时体温复原在正常围,轻者可予棉絮外加热水袋保暖,防止烫伤;重症患儿放入28暖箱,以后每小时提高箱温 1逐步升至 3032,相对湿度 5565%;3、预防感染:加强皮肤护理,勤更换体位、动作轻柔,尽量削减肌肉注射,保持患儿皮肤的完整性;4、保证液体供应,严格掌握补液速度;三、病情观看1、观看精神状态、生命体征、留意哭声反应才能吸吮才能等变化;2、留意硬肿部位程度、皮肤色泽等;3、

7、留意有无出血倾向及并发症发生:如败血症、肺炎、DIC等;四、健康训练1、加强护理,留意保暖;2、勉励母乳喂养,保证足够的热量;早产儿护理常规1. 保持室充分 , 空气流通 , 室温保持在 24-26 , 相对湿度在55%-65%为宜;2. 依据早产儿的体重、成熟度及病情 , 赐予不同的保暖措施 , 保持体温在 36.5-37 . 体重低于 2000g 者尽早进入暖箱 , 并依据不同的体重调剂箱温 , 随时检测体温变化;3. 生后应立刻清除呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅 ; 必要时赐予氧气吸入 , 宜间断低流量给氧 . 对呼吸暂停的患儿可赐予弹足底、拍背、睡水床等刺激 ; 备好抢救药品及物品以便

8、随时抢救;4. 严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规; 加强口腔、脐部、臀部及皮肤的护理 ; 实行爱护性隔离 , 防止交叉感染 ; 早产儿温箱每日消毒并更换水槽的水 , 每周更换温箱 2 次, 应做好终末消毒 , 其余同新生儿护理常规;5. 尽早喂养 , 防止低血糖和脱水 ; 有吸吮才能者应尽量母乳喂养或挑选早产儿奶粉 , 吸吮才能差者可用滴管、鼻饲或静脉高价养分. 每周测体重 2 次;6. 检测体温、脉搏、呼吸等生命体征, 观看患儿的进食情形、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色大小便等情形, 做好护理记录;7. 应用输液泵严格掌握滴速;8. 勉励母乳喂养 , 对家进步行有关护理、喂养、保暖

9、及预防感染等的学问指导 , 特殊留意保温和检测体温的变化, 按时进行预防接种 ; 强调定期检查的重要性;新生儿窒息护理常规1. 执行新生儿一般护理常规;2. 保持室空气新奇 , 充分, 每天开窗通风 1-2 次, 每次 30min. 室温保持在 22-24 , 相对湿度维护在55%-65%.患儿应进入单间隔离, 严格执行消毒隔离制度, 禁止探视;3. 积极协作医生实施复抢救:(1) 预备工作;将远红外线辐射抢救台预热、预备氧气、吸痰器、复囊、喉镜、气管插管等;(2) A、B、C、D、E 复方案;1) A(畅通气道):取仰卧位,抬高肩背部23cm;清除呼吸道分泌物;2) B(建立呼吸) :刺激足

10、底建立呼吸;如无效用复囊加压给氧, 氧流量应 5L/min ,按压频率为 30 40 次/min , 手指压放比为 1: 1.5 ;必要时行气管插管和机械帮助呼吸;3) C(建立循环):如心率低于 80 次/ 分,应进行胸外按压,有拇指法和双指法两种按压方法,按压频率为 120 次/min ,深度为 1 2cm;4) D(药物治疗) :建立有效的静脉通道,遵医嘱赐予静脉或气管给药;5) E(评判):对每一个复步骤均要进行评判,以便实行下一步的措施;(3) )保暖;生后立刻用湿热毛巾擦干患儿全身并置于远红外线辐射抢救台;病情稳固后再置于暖箱保暖,维护体温在36.5 37 摄氏度;(4) )建立静

11、脉通道,精确准时按医嘱给药,订正酸中毒;5 复后的护理;加强监护,监测患儿意识、肌力、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、血氧饱和度和窒息所致的各系统症状, 观看用药反应,记录好护理记录;4. 严格执行无菌操作技术,勤洗手,加强环境治理,预防感染;5. 劝慰家长,耐心讲解疾病的相关学问及抢救经过,勉励家长增强信心,以取得家长的懂得与协作; 病情复原后指导育儿学问, 讲解早期进行脑康复治疗的重要性;定期复诊及治疗;新生儿颅出血护理常规1. 执行新生儿一般护理常规;2. 保持室空气新奇,充分,每天开窗通风1 2 次,每次 30min;室温保持在 22 24 摄氏度,相对湿度维护在55 65%;3. 肯定

12、静卧,抬高患儿头肩部15 30 度,治疗护理工作集中进行,静脉穿刺选用留置针,操作宜轻柔;免沐浴,削减搬动和刺激;4. 病情较重应推迟喂奶至生后72h,可先喂以糖水,然后喂奶, 吸吮力差的可用滴管或鼻饲喂养,禁食期间予以静脉养分;5. 严密观看患儿意识、呼吸、心率、瞳孔、肌力、囟门的紧度等生命体征变化;按时测量头围,准时记录阳性体征并与医生联系;6. 准时排除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,合理用氧,观看并记录患儿呼吸频率、类型、及给氧成效;7. 保持稳固体温,体温过高予以物理降温;体温过低留意保暖;8. 遵医嘱合理正确用药,留意药物的配伍禁忌,留意观看药物疗效,应用冷静剂要留意有无呼吸抑制现象

13、;9. 向家长讲解病情,使其明白疾病的严峻程度、治疗成效及预后情形,赐予心理劝慰及支持,指导家长对有后遗症的患儿及早进行功能训练和智力开发,并定期复查;新生儿腹泻护理常规1. 执行新生儿一般护理常规;2. 保持室空气新奇,充分,每天开窗通风1 2 次,每次 30min;室温保持 2224 摄氏度,相对湿度维护在55 65%;3. 依据患儿病情适当调整饮食,达到减轻胃肠道负担,复原消化功能的目的;4. 加强巡察,严密观看病情,留意患儿的体温、脉搏、呼吸、意识、面色、脱水等情形及大便的次数、颜色、性状、量并准时送检,并留意采集粘液脓血部位,精确记录24h 出入液量;5. 严格无菌观念,严格消毒隔离

14、,食具、衣物、尿布应专用, 护理患儿前后仔细洗手,防止交叉感染;6. 禁食补液时,要严格执行医嘱,准时调整输液速度,尽量使用输液泵,以保证液体按时、按量、正确输入;7. 亲密观看患儿皮肤的温度、前囟凹陷的程度,发觉酸中毒、低血钾等电解质紊乱情形时,立刻报告医生进行处理;体温过高者赐予降温处理,做好口腔护理;8. 勤换患儿的尿布,每次排便后以清水完全清洁会阴部及臀部, 并用松软纸巾拭干,保持干燥,涂搽护臀油,防止尿布皮炎 的发生;9. 宣扬母乳喂养的优点,指导合理喂养;教给家长婴儿腹泻的病因及预防方法;新生儿鹅口疮护理常规1. 执行新生儿一般护理常规;2. 保持室空气新奇,充分,每天开窗通风1

15、2 次,每次 30min;室温保持在 22 24 摄氏度,相对湿度维护在55% 65%;3. 提倡母乳喂养;指导母亲做好乳头的清洁;4. 严格执行消毒隔离制度;护理人员做操作后要准时洗手;接触患儿的奶具、毛巾等要准时消毒;患儿的奶具及奶头应单独使用;5. 观看患儿的体温及口腔黏膜上的白色凝块的消退情形;6. 防止使用过硬的奶头喂养;应在哺乳后 0.5h 进行口腔涂药, 以免药物刺激引起呕吐;对不能进食者,可静脉补充养分和水分或鼻饲喂养;7. 每天用 2.5%碳酸氢钠在哺乳前后进行口腔护理,在清洁口腔及局部涂药时,动作要准、轻、快,以免引起呕吐;8. 向家长讲解鹅口疮发生的缘由及发生后的护理;患儿用的奶具、食具应专用,定时清洗消毒;喂奶时应

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