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1、【摘要】 目的 研究子宫内膜癌手术治疗后的护 理与观察。方法 随机抽取XX年6月XX年6月住院手 术治疗的36名患者,给予术后护理与观察。结果 积极 的术后护理与观察是子宫内膜癌手术治疗预后的积极措施, 具有重要的临床意义。结论 在医疗技术飞速发展的今天, 应进一步加强肿瘤患者的术后护理与病情观察。编辑。【关键词】 子宫内膜癌 手术分期 临床表现 生 活质量子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一,好发于更年期和 绝经期妇女,多见于未婚、少产、肥胖以及伴高血压病、糖 尿病的妇女。子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤, 又称子宫体癌。子宫内膜癌严重影响女性身心健康,研究与 分析子宫内膜癌的病因、治疗
2、、护理等对提高妇女生活质量 具有重要的临床意义。本组对随机抽取的36名住院患者进 行术后的护理与观察,现将分析讨论结果报告如下:1 临床资料病因子宫内膜癌的病因目前尚不明确,可能与以下因素有关: 雌激素对子宫内膜的长期持续刺激;子宫内膜增生过快; 体制因素:患有高血压、糖尿病的妇女,肥胖,少产、未 婚者发病几率较高;绝经后延:子宫内膜癌患者绝经年龄 比一般妇女平均晚六年;遗传因素:患有子宫内膜癌的患 者,有20%具有家族史。临床表现子宫内膜癌的首要症状是不规则阴道流血,绝经前的患 者常表现为月经量增多,经期延长;其次为阴道排液量增多, 多为奖掖性或血水样或脓性,晚期患者常有贫血、消瘦等恶 液质
3、表现。诊断方法子宫内膜癌的筛查及早期诊断一直缺乏简单、准确又少 具损伤性的方法。除传统的和极为常用的妇科检查和分段诊 刮以外,文献中有应用其他替代技术的零星报道,当前宫腔 镜可提供子宫内膜癌诊断和宫内侵犯范围的最可靠信息。2 手术治疗术前检查及评估术前根据临床检查B型超声检查、内膜活检、X线片等 作出临床分期,同时确定可能选用术式等,并对患者身体状 况及手术存在风险进行评估。手术分期临床I期手术选择:多采用下腹正中切口,开腹后用 生理盐水冲洗盆腹腔,收集冲洗液作细胞学检查。临床II 期手术治疗:术式为经腹广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结 切除取样术,可用于身体状况良好,能胜任手术的II期子宫内膜
4、癌患者。临床III期以上治疗,以综合治疗为主。其目 的是确诊、缩短,为术后选择辅助治疗创造条件。3 术后护理心理护理进行手术治疗的患者大多术后辅助以化疗,化疗常会引 发一系列的副作用:例如脱发、恶心、呕吐、食欲下降等。因此,加强心理护理具有重要的临床意义。对随机抽取的36 例患者给予相应的心理指导,包括文字宣传,直接交谈等方 式,取得良好效果,不但提高了患者生活的信心,而且促进 护患关系,提高护理工作质量。饮食护理患者手术后,需要加强对其术后的饮食指导:饮食宜清淡,要定时定量,忌暴饮暴食;吃富有营养的干果类食物,如花生、瓜子、芝麻等;忌食麻椒、生葱、生蒜、白 酒等刺激性食物;多吃瘦肉、鱼类、海
5、带等食物。其他护理可以使用音乐等注意分散法,例如提供报纸、书刊、杂志等,分散患者注意力,减轻心理压力。4 小结编辑。子宫内膜癌严重影响着女性的生活质量,因此寻找积极 有效的治疗方法是临床研究的重要课题,当前肿瘤治疗强调 生活质量,评价某种肿瘤治疗方法的优劣,已不是仅看存活 率的高低,而是与治疗后生活质量交融在一起分析。病人治 疗后为并发症所折磨或为高昂的医疗费造成巨大的经济负 担,往往使病人丧失生活乐趣,即使治疗使病人生存,也不 能说治疗方法完美。通过对36例住院手术的子宫内膜癌患 者的术后护理与观察,可以明确积极护理措施的实施,具有 重要的临床治疗和护理价值,因此,对子宫内膜癌等恶性肿 瘤的治疗与护理应进一步研究和探讨,以提高广大女性的生 活质量。参考文献1 孙建衡,戚修贵,周春晓. I、II期子宫内膜癌治疗 方法的评价.中华妇产科杂志. : 601.2 孔为民,孙建衡.59例子宫内膜癌单纯放射治疗.中 华放射肿瘤学杂志.: 184.3 陈惠祯,谭道彩,吴绪峰,主编.现代妇科肿瘤治疗 学.武汉:湖北科学技术出版社.