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1、（一）总结结合力（TIBC）临床意义：升高见于缺铁性贫血、急性肝炎等。降低见于肝硬变、肾病、尿毒症和血色沉着症。参考值：男性 50-77umoI/L（280-430ug/dl）女性 54-77umol/L（300-430ug/dl）（二）【血清总铁结合力测定】1原理 通常情况下，仅有I / 3的转铁蛋白与铁结合，在血清中加人已知过量的铁标 准液，使血清中全部的转铁蛋白与铁结合，达到饱和状态，再用吸附荆如轻质碳酸镁除去多 余的铁，再按测定血清铁的方法测定血清铁含量，其结果为总铁结合力（TIBC）,如再减去先 测的血清铁则为未饱和铁结合力（UIBC）o2. 参考值 TDBC： 50-77 M mo
2、l / L, UIBC:255I. 9 u mol / L3. 临床意义（1）增高：见于缺铁性贫血、真红细胞增多症、溶血性贫血、急、慢性失血。（2）降低：见于再生性障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、铅中毒、肾病综合征、恶性肿瘤、 感染等（三）血清总铁结合力（TIBC）【参考值】男性：5077umol/L。女性:5477umol/L【临床意义】1 .TIBC增高：Tf （转铁蛋白）合成增加：如缺铁性贫血、红细胞增多症、妊娠后期; Tf释放增加：急性肝炎、亚急性肝坏死等。2.TIBC减低：Tf合成减少：肝硬化、慢性肝损伤等；Tf丢失：肾病综合征；铁 缺乏：肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等。（四）总铁结合
3、力（TIBC）降低:转铁蛋白合成减少，如肝硬化、转铁蛋白丢失，如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性 贫血等;增高:转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血和妊娠示期;转铁蛋片释放增加，如急性肝 炎和肝细胞坏死。（五）（二）血清总铁结合力（TIBC）【参考值】男性：5077umol / Lo女性:5477umol / L【临床意义】1 .TIBC增高：Tf （转铁蛋白）合成增加：如缺铁性贫血、红细胞增多症、妊娠麻期; Tf释放增加：急性肝炎、亚急性肝坏死等。2.TIBC减低：Tf合成减少：肝便化、慢性肝损伤等；Tf丢失：肾病综合征；铁 缺乏：肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等。（六）总铁结合力（TIBC）临床意义：木测定主要用于小细胞低色索性贫血的检验。总铁结合力升高，见于缺铁性贫血、铁摄人不足或需要增加。口服避孕药后、急性肝炎。总铁结合力降低，见于先天性转铁蛋白缺乏症、慢性感染、病毒性肝炎、肝硬化、肾病 综合征等。（七）1.血清总铁结合力增高（1）慢性缺铁，如缺铁性贫血，促使运铁蛋白的合成增加。（2）单核巨噬细胞系统急性损害，如肝细胞的坏死使得铁蛋白释出增加。2.血清总铁结合力降低（1）运铁蛋白的丢失如肾病、尿毒症等。(2)运铁蛋白的合成不足如遗传性运铁蛋白缺乏症。(3) 铁蛋白缺少见于肝硬化，血色素沉看症等。
