21春北京中医药大学《内科学》平时作业2答案

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1、21春北京中医药大学内科学平时作业2答案洋地黄中毒所致室性早搏,治疗应首选:()A.普萘洛尔B.奎尼丁C.苯妥英钠D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺梗死前心绞痛表现中,哪项特点与透壁性心肌梗死不同:()A.胸痛不能以硝酸甘油缓解B.严重心律失常C.胸骨后疼痛剧烈,持续时间较长D.心电图未见病理性Q波E.脉压增大急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶,其作用在于:()A.溶解冠状动脉的血栓B.调节离子代谢C.改善疏通心肌微循环D.促进心肌能量代谢E.促进细胞膜极化状态心绞痛发生的典型部位是:()A.胸骨体下段之胸骨后B.胸骨体上中段之胸骨后C.心尖区D.心前区向左臂外侧放射E.剑突下方下列哪项不是心肌梗死的并发

2、症:()A.心脏破裂B.乳头肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤治疗自发性心绞痛伴心动过缓禁用的药物是:()A.硝酸异山梨酯B.丹参片C.阿司匹林D.硝酸甘油E.普萘洛尔诊断心肌梗死最有意义的心电图特征是:()A.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.ST段下降高血压病最常见的死亡原因是:()A.肾功能不全B.高血压危象C.心力衰竭D.动脉粥样硬化合并冠心病E.急性脑血管病治疗高血压危象,下列哪一种药物应首选:()A.卡托普利B.尼群地平C.地尔硫卓D.硝普钠E.硝苯地平诊断病毒性心肌炎最有意义的检查是:()A.末梢血白细胞升高B.血沉增快C.C

3、PK及其同功酶活性增强D.C反应蛋白E.血清中病毒中和抗体滴度增高4倍以上治疗病毒性心肌炎时,下述哪项不合适:()A.充分休息,安静卧床B.静点极化液C.早期应用糖皮质激素D.完全性房室传导阻滞时可用起搏器E.有心衰时可小量用洋地黄下列检查中,对诊断急性病毒性心肌炎最有意义的是:()A.血白细胞数增高B.血沉增快C.血CPK-MB增高D.心电图改变E.心脏X线检查异常患者,男性,46岁,有风湿性心脏病史,轻微体力活动即心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为:()A.心功能2级B.心功能3级C.心功能4级D.心功能1级E.心功能1级伴阻塞性肺气肿患者,女性,48岁,二尖瓣狭窄伴房颤,室率1

4、60次/分,首选治疗是:()A.利尿剂以减轻前负荷B.硝普钠扩张血管C.毛花甙C控制室率D.积极改善缺氧E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻3患者,女性,快速房颤,在用洋地黄治疗后,心率变慢而整齐,最好的处理是:()A.停用洋地黄B.阿托品C.异丙肾上腺素D.维拉帕米E.胺碘酮患者,男性,40岁,突然心律不齐,持续1天,心率140次/分,律不齐,心电图示“房颤”,治疗首选:()A.奎尼丁B.普萘洛尔C.毛花甙CD.利多卡因E.呋噻米患者,女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄,合并心房颤动,常见的并发症是:()A.心源性脑缺血综合征B.动脉栓塞C.心室颤动D.心房扑动E.完全性房室传导阻滞患者,男性,42岁

5、,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心室率140次/分,律绝对不齐,首选治疗是:()A.普萘洛尔B.维拉帕米C.毛花甙CD.胺碘酮E.普罗帕酮急性糜烂性胃炎的主要表现是:()A.恶心、呕吐B.上腹痛C.食欲减退D.腹泻E.上消化道出血应进行密切观察,定期胃镜复查的病变是:()A.粘膜充血水肿B.粘膜糜烂C.胆汁反流D.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生E.十二指肠球部溃疡治疗慢性胃炎的首要措施为:()A.饮食疗法B.H2受体阻滞剂C.质子泵抑制剂D.手术E.抗胆碱剂拟诊为急性胃炎,下列哪项处理不妥:()A.停止对胃有刺激的饮食与药物B.酌情短期禁食或给予流食饮食C.给予胃复安止吐,对症处理D.可用抗菌药

6、物E.腹痛剧烈者,可用吗啡或杜冷丁关于慢性萎缩性胃炎,下列哪项是正确的:()A.萎缩性胃炎多出现胃粘膜充血B.胃萎缩是指胃容量变小C.萎缩性胃炎时,胃粘膜不可能变厚D.大多有明显症状E.胃酸分泌增多易发生癌变的溃疡部位是:()A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.食道下端D.空肠E.胃胃酸增加明显的是:()A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.浅表性胃炎E.胃癌下列哪项最能表现消化性溃疡的特点:()A.节律性上腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.嗳气、反酸E.食欲不振消化性溃疡最主要的症状是:()A.恶心、呕吐B.上腹痛C.反酸D.食欲减退E.消瘦哪种抗酸药可引起腹泻:()A.碳酸钙B.氢氧化铝

7、C.氧化镁D.氯化钙E.碳酸氢钠治疗消化性溃疡最有效的药物是:()A.阿托品B.氢氧化铝C.奥美拉唑D.丙谷胺E.碳酸氢钠消化性溃疡穿孔最有意义的根据是:()A.腹痛B.休克征象C.急性腹膜炎体征D.肝浊音界消失E.移动性浊音阳性下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症:()A.常发生夜间痛B.疼痛的节律性改变C.上腹部压痛D.反酸加重E.腹胀、嗳气明显对良、恶性溃疡最有鉴别意义的检查是:()A.胃液分析B.胃镜及活体组织检查C.X线钡餐D.B超E.大便潜血检查关于溃疡病的临床症状,不正确的是:()A.胃溃疡多为餐后痛B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C.消化性溃疡病人均有反酸D.十二指肠溃疡易发

8、展为穿透性溃疡E.球后溃疡易发生大出血肝癌最早的转移方式是:()A.淋巴转移B.血行转移C.直接扩散D.种植转移E.大网膜转移引起十二指肠溃疡夜间痛的机制是:()A.高胃酸B.十二指肠变形C.精神因素D.幽门螺杆菌E.内分泌因素消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是:()A.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色E.出血后可有发热及氮质血症X线钡餐检查发现胃溃疡,下列哪种情况应考虑是否为恶性:()A.合并十二指肠球部溃疡B.多发性胃溃疡C.溃疡龛影直径大于2.5cmD.合并出血E.溃疡位于胃大弯关于十二指肠球溃疡的治疗,最重要的是:()A.少食多餐B.保护粘膜C.抑制

9、胃酸分泌D.中枢镇静E.早期手术胃癌最早、最常见的转移是:()A.淋巴转移B.直接蔓延C.血行转移D.种植转移E.以上都不是治疗早期胃癌最有效的方法是:()A.中医药B.化学疗法C.放射疗法D.手术根治切除E.免疫疗法胃癌最好发的部位是:()A.胃小弯B.胃窦C.贲门D.胃体E.胃底诊断溃疡性结肠炎的最重要检查是:()A.血常规B.血沉C.结肠镜检查D.X线钡剂灌肠检查E.X线全消化道造影X线钡剂灌肠见结肠肠管缩短,结肠袋消失,结肠呈管样改变的是:()A.急性菌痢B.慢性菌痢C.慢性阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病治疗溃疡性结肠炎的首选药物是:()A.阿斯匹林B.水杨酸偶氮磺胺吡啶C.乳

10、酶生D.红霉素E.庆大霉素肝硬化最特异的病理改变是:()A.透明样变B.纤维组织增生C.混浊肿胀D.细胞坏死E.假小叶形成肝硬化出现蜘蛛痣、肝掌是由于体内哪种激素增多:()A.醛固酮B.抗利尿激素C.甲状腺素D.睾丸素E.雌激素促进肝细胞解毒作用的药物是:()A.葡醛内酯(肝泰乐)B.维生素KC.肌苷D.酵母片E.庆大霉素肝性脑病时清洁灌肠禁用:()A.新霉素溶液B.肥皂水C.生理盐水D.林格氏液E.黄连素溶液肝硬化治疗中,下列各点哪项正确:()A.肝硬化诊断一旦成立,即应卧床休息B.常规应用抗菌素预防感染C.尽早切除脾脏D.消除腹水唯一的方法是使用利尿剂E.肝昏迷前期应限制蛋白质饮食下列哪项

11、检查对肝硬化的诊断最有意义:()A.谷丙转氨酶(ALT)B.谷草转氨酶(AST)C.碱性磷酸酶(ALP)D.单胺氧化酶(MAO)E.白蛋白/球蛋白比例下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎最有鉴别诊断意义:()A.脾肿大B.大量腹水C.下肢浮肿D.肝肿大E.食管下段静脉曲张我国肝硬化最常见的病因是:()A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.营养缺乏D.循环障碍E.血吸虫病有助于诊断肝昏迷的生化检查是:()A.血尿素氮B.血氨C.血沉D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶肝癌血行转移多见于:()A.肾B.脑C.皮肤D.肺E.骨霉变食品易导致肝癌是由于含有:()A.亚硝酸盐B.黄曲霉菌C.季胺D.3,4-苯并比E.多环碳氢

12、化合物肝癌大体形态分型中最多见的是:()A.结节型B.巨块型C.弥漫型D.平坦型E.凹陷型急性胰腺炎发作后何时血清淀粉酶开始上升:()A.12小时后B.68小时后C.1224小时后D.1020小时后E.30小时后急性胰腺炎最常见的病因是:()A.感染B.中毒C.胆道梗阻D.血管损伤E.精神因素下列哪项叙述是错误的:()A.确诊胃癌首选胃镜检查B.上消化道出血宜在2448小时内做胃镜检查C.上消化道出血应立即做X线钡餐检查D.确诊萎缩性胃炎首选胃镜检查E.确诊食道憩室首选X线钡餐检查肝硬化合并上消化道出血的原因是:()A.胃溃疡B.糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.食道胃底静脉曲张破裂E.食道炎上消

13、化道出血最常见的原因是:()A.消化性溃疡B.糜烂性胃炎C.胃底食道静脉曲张破裂D.胆道出血E.食道癌上消化道大出血后,血尿素氮的升高何时达最高峰:()A.35小时B.812小时C.1224小时D.2448小时E.4872小时治疗消化性溃疡引起的上消化道出血的首选药物是:()A.凝血酶B.奥美拉唑C.维生素KD.止血敏E.垂体后叶素患者,男性,23岁,进食海鲜后10小时出现上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,吐后腹痛减轻,水样便2次。查体:上腹部轻压痛,应考虑为:()A.急性糜烂性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃肠炎D.急性腐蚀性胃炎E.胃溃疡患者,男性,24岁,大量饮酒后即恶心、呕吐,先呕吐食物,后吐鲜血。查体:神清,血压100/60mmHg,脉搏100次/分,上腹部轻压痛,肝脾未触及,应考虑为:()A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性出血性胃炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡患者,男性,27岁,2天前因大量饮酒引起阵发性上腹部灼热样疼痛,恶心欲吐,大便正常,病后查大便潜血阴性,查体:巩膜无黄染,上腹部轻压痛、肝脾肋下未及。此患者最可能的

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