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1、 阿尔茨海默病病人行为和精神症状的护理干预 【摘要】目的：研究分析阿尔茨海默病病人行为和精神症状的护理干预措施和临床效果。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月入院的60例老阿尔茨海默病患者，并根据护理方法的不同，分为研究组（针对性护理）和对照组（常规护理），观察并比较两组患者的治疗护理效果。结果：接受不同的护理后，研究组患者的家属护理满意度为96.67%，对照组的家属护理满意度为60.0%。研究组显著更高。组间对比差异显著（p 0.05）。全部入组患者疾病确认，无其他严重组织或器质性疾病，治疗护理期间有直系亲属陪同，亲属对本研究知情，并签署知情同意书。排除家属拒绝参与研究，伴随其他严
2、重组织或器质性疾病，中途退出研究的患者。本次研究在获得了医院伦理委员会的许可后方正式开展。1.2护理措施 对照组接受常规护理，研究组接受针对性护理，具体为：1.2.1感知觉障碍的护理：阿尔茨海默病患者出现感知觉障碍后常会伤人或自伤，需要对这些症状进行有效控制。通过诱导或暗示的方法转移患者注意力，带患者离开冲突场合，引导患者做自己感兴趣的其他事，适当安慰患者，告知患者在感到某人某事威胁了自己时，可以向护理人员倾诉。对于重症患者，避免长期对其进行听觉和视觉的刺激，以免诱发患者妄想。1.2.2激越行为的护理：保证病室安静，分析患者出现该行为的原因，并耐心安慰和劝导患者，尽量不要采取强制措施，以免误导
3、患者认为护理人员是与其对立的、鼓励患者坚持规律性的锻炼，定期放松身体。可以通过播放轻音乐或聊天的方式转移患者注意力。在安全环境下，适当“放纵”患者的行为，不要一味加以限制。1.2.3黄昏综合征护理：为患者安排简单且无竞争性的活动，使患者有忙碌感，但注意不要影响休息；做好充分的睡前准备，包括热水泡脚。按摩等，睡前不要大量饮水，必要时可以为患者准备纸尿布。为患者制作名签并妥善固定。1.2.4情感障碍护理：（1）抑郁：密切观察患者的情况，早期发现问题，早期进行有效处理。关注、同情患者，让患者明白，护理人员接受并理解其痛苦，表述清楚，以免出现不必要的矛盾。（2）焦虑：耐心、诚恳的对待患者，了解患者出现
4、焦虑的原因，夜间或阴天时保证照明充足，以免患者因为光线变弱出现焦虑心情。（3）欣快症状：注意在语言上充分尊重患者，可以适当鼓励患者多活动。（4）淡漠：观察并详细询问，采用视觉线索、制定活动计划表的形式刺激患者的活动功能，以免症状进一步加重。注意做好环境照明，可以在患者所居病室内摆放患者喜爱的物件。护理人员多关心患者，耐心对待患者，与患者建立良好的护患关系，保证所安排的活动患者能接受。1.3统计学方法 针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。2结果2.1 两组患者在护理满意度上的比较 具体见表1.表1 两组护理满意度比较(n，%)组别完全满意部分满意不满意满
5、意度研究组（n=30）对照组（n=30）X2P24115711296.67%（29/30）60.0%（18/30）8.524P0.053.讨论阿尔茨海默病属于进行性发展的致死性神经退行性疾病，患病后患者临床症状为认知和记忆功能逐渐减退，逐渐失去生活能力2-3，一半患者会伴随各种神经精神症状和行为障碍，正常生活受到严重影响，家属也要面临着沉重的身心负担。目前临床主要通过口服药物治疗该疾病，虽然可以在一定程度上改善症状，但综合疗效没有达到预期4。如在治疗期间针对不同的神经精神症状和行为障碍做好护理干预，对于改善患者病情，减轻家属的身心压力的效果显著5。本次研究结果也证实了，接受针对性护理的研究组的
6、家属护理，满意度显著高于接受常规护理的对照组患者，组间有显著差异（P0.05），证实了对老阿尔茨海默病患者实施针对性护理的疗效十分显著。但因为本次研究所纳入的样本数量较少，所得到的结论可能存在缺乏说服力的问题。期待临床未来可以开展大样本研究，以增加研究结果的说服力。综上所述：对老阿尔茨海默病患者实施针对性护理具有显著的临床疗效。参考文献1肖丽,余玕.基于格林模式的护理干预对阿尔茨海默病患者SSC评分、SAFE评分的影响J.中外医学研究,2020,18(29):114-116.2冯仁俊,朱玲,卢亚平,丁枫.基于简易精神状态量表检测的针对性护理干预在阿尔茨海默病患者生活质量中的应用J.国际护理学杂志,2020,39(19):3570-3573.3张妍.3+1整体康复护理用于老年中度阿尔茨海默病患者护理中的价值研究J.中国实用医药,2019,14(36):165-167.4王璐璐.Orem自理护理模式对阿尔茨海默病患者生活质量及智力状态的影响研究J.名医,2019(12):205.5梁丽,张琰,梁梅,李思明,覃尚红.个性化工娱护理联合经颅磁刺激对轻中度阿尔茨海默病患者认知功能、精神行为及日常生活能力的影响J.内科,2019,14(06):734-736.-全文完-
