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1、序论 简洁明白疾病概论目前认为疾病 ,就是机体在肯定病因与条件作用下，疾病生命活因稳态被破坏而发生损耗与抗损耗反应得反常动,表现为（ 1)组织与细胞功能代谢与形状结构得变化(2）引起各种症状 体征与社会行为得反常指存在于不同疾病中所共同得具有内在联系得功能 代谢与形状结构变化得综合过程病理过程死亡 指机体作为整体功能得永久性停止1、死亡得缘由2、死亡过程 (每一期主要得过程表现）（ 1)濒临期 反应迟钝或消逝 意识模糊或丢失血压下降呼吸与循环功能进行下降(2)临床死亡期(）生物学死亡期主要标志就是心跳 呼吸停止与各种反射消逝一般约为 6 8 分钟死亡过程最终阶段逐步显现尸斑 尸冷尸僵，最终开头
2、腐败3、脑死亡指全脑功能不行逆得永久性停止细胞与组织得适应 损耗修复细胞与由其构成得组织 器官耐受内环境中各种有害因子得刺激作用而得以存活得过程；其次章1、适应适应在形状表现上为萎缩肥大增生化生2、变性(概念)-指细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致得某些型态学变化内又各种反常物质或就是正常物质得反常增多表现为细胞浆内或细胞间质缺氧感染 中毒、细胞水肿得主要缘由就是4、 肉眼观(1)病变器官体积肿大 包膜紧急浊肿胀（ )切面隆起边缘外翻(3）颜色惨白而混浊，层称为混光镜下细胞充满性肿胀细胞将内可间细小红染颗粒称为”颗粒变性 ”重度水种得细胞胞浆淡染“坏死” 与 “凋亡”清亮 称为”气球样变性 ”5
3、、细胞死亡 包括6、坏死基本病变（）核固缩（2)核碎裂（ )核溶解7、肉芽组织指新生得毛细血管及成纤维细胞构成得稚嫩结缔组织8、肉芽组织在组织修复过程中得重要作用（1)抗感染，爱护创面 (2)填补创口及其它组织缺损（）机化或包裹坏死组织其它异物血栓炎性渗出物及、结局 - 肉芽组织在组织损耗后机化异物23 天内即可显现自下向上或从四周向中心生长推尽,填补创口或第三章局部血液循环障碍1、静脉性充血血液淤积在小静脉与毛细血管内, 使局部组织或器官得含血量增由于静脉回流受阻，多，称为静脉性充血或被动性充血，简称淤血、静脉性充血均为病理性、2、如连续淤血得常见后果为梗 死 、重要脏器得淤血(1)淤血性水
4、肿（ 2）淤血性出血 (3)实质细胞萎缩 变性坏死（ 4）淤血性(1）慢性肺淤血多见于左心衰心衰细胞（概念）巨噬细胞吞噬红细胞铁血黄素得巨噬细胞称为心衰细胞 将血红蛋白分解成宗黄色颗粒状得含铁血黄素这种吞噬含（）慢性肝淤血（ S）肉眼观有似槟榔得切面称为“槟榔肝 ”4、血栓形成 (概念)5、血栓形成 (条件)活体心血管内血液成分形成固体质块得过程3、凝固性增高、心血管内膜得损耗、缓慢或窝流形成1、血小板黏集、血栓形成（过程）7、血栓形成（型态）、血液凝固1、白色血栓 2、混合血栓 3、红色血栓 4、透亮血栓1、软化溶解 吸取 2、机化再通 3、钙化、血栓得结局9、栓塞（概念）在循环血液中显现不
5、容性得反常物质随血液运行而堵塞血管腔得现象其中 “血栓栓塞 ”常见1、梗死（概念）1、梗死得类型局部器官或组织因血流快速阻断而影起得缺血性坏死1、贫血性梗死脾肾 心肺肠3、组织疏松好发部位、出血性梗死好发部位1、出血性梗死得形成仍具备以下条件 : 1、严峻淤血 2、双重血液循环除动脉堵塞外第四章炎症1、炎症（概念）具有血管系统得活体组织对致炎因子得损耗所发生得以防备为主得反应2、炎症 (缘由)常见为 生物性因子 ”感染3、炎症局部得基本病理变化变质 渗出增生4、渗出指炎症局部组织血管内得液体与细胞成分通过血管必进入组织间细体腔 黏膜表面或体表得过程 渗出得成分称为渗出物或渗出液5、白细胞游出其
6、特点有 :游出最早各种白细胞都以同样得方式游出（ 1）、噬中性粒细胞游走才能最强移动最快而淋巴细胞最弱（2)、致炎因子不同游出得白细胞种类也不同化脓性感染以噬中性粒细胞为主病毒感染以淋巴细胞为主过敏反应以噬酸性力细胞为主6、淋巴细胞与浆细胞常见于慢性炎症 病毒 立克次体感染特殊多见于结核 梅毒7、炎症介质（概念）8、炎症介质主要作用损耗炎症过程中产生并参加引起严症反应得“化学物质 ”亦称 “化学介质 ”1、扩张小血管使血管通透性增高2、白细胞趋化作用、发热与致痛4、组织、炎症得类型1、超级性炎 2、急性炎症 3、慢性炎症、亚急性炎症10、炎症病变局部得性质从形状学角度可分为1、变质性炎3、增生
7、性炎、渗出性炎1、 变质性炎 :乙型脑炎病毒性肝炎1、化脓性炎 (概念）就是以噬中性粒细胞渗出为主并有不同程度得组织坏死与脓液形成为特点13、肉芽肿性炎（概念）成境域特异性增生性炎就是指炎症局不以巨噬细胞及其演化得细胞增生为主，并形清晰得结节状病灶，又称之4、肉芽肿性炎又分为 1、感染性肉芽肿2、异物性肉芽肿第五章肿瘤、一般肿瘤分为良性与恶性两大类, 常见得恶性肿瘤分为癌（来源上皮组织）与肉瘤（来源间叶组织)2、肿瘤得组织结构恶性程度（1）实质 可识别肿瘤得组织起源，分为进行肿瘤得分类命名与确定肿瘤得良(2）间质养 作 用 、肿瘤得异型性这;不具特异性，主要有由结缔组织与血管组成，有时仍有淋巴
8、管对肿瘤得实质有支持与营肿瘤组织无论再细胞形状与组织结构上都与其起源得正常组织有不同得程度差异种差异称为 ”异型性 恶性肿瘤常有明显得异型性4、肿瘤细胞得异型性性染色)表现(）瘤细胞多形性 (2）瘤细胞核得多形性（3)瘤细胞胞浆得转变 (多呈嗜碱、肿瘤生长方式(1） 膨胀性生长（2） 浸润性生长（3） 外生性生长、肿瘤得扩散（ 1）(2） 转移 、淋巴道转移2、血道转移直接扩散、种植性转移7、良性肿瘤与恶性肿瘤区分良性肿瘤恶性肿瘤分化低大快速组织分化程度分化好相像缓慢异型性小与发源组织得形状异形性大与发源组织得形状差别生长速度继发变化生长方式一般较少见膨胀性或外生性生长常发生坏死出血 溃疡 感
9、染等前者常有包膜浸润或外生性生长前者无包模与四周组织边界清晰动不转移与四周组织分界清晰可推分界不清晰性 生 长 常有转移固定不易推动后者常伴有浸润转移复发对机体影响手术后很少复发手术等治疗后易复发较小主要为局部压迫或堵塞如发生严峻 除压迫堵塞外仍可破坏源发处与转移在重要器官也可以发引起严峻后果处组织引起坏死出血 感染恶病质最终可影起死亡组织名称后面加一个 ”瘤字、肿瘤得命名良性肿瘤恶性肿瘤组织名称后面加一个 ”癌” 肉“瘤 ” 癌“肉瘤”少数其它肿瘤命名以”母细胞瘤 命名得肿瘤 大多为恶性“瘤”结尾得恶性肿瘤“病”结尾得恶性肿瘤精原细胞瘤无性细胞瘤尤文肉瘤霍奇金淋巴瘤白血病“瘤病”命名得良性肿
10、瘤、良性肿瘤有得症状：纤维瘤病色素痣 脂肪瘤病葡萄胎支持细胞 -间质细胞瘤 颗粒细胞瘤第七章水肿1、水肿 (概念）2、导致水肿产生液体在组织间隙或体腔中积聚过多,称之、水肿液积聚在体腔内 , 一般称为积水、()毛细血管流体静压上升(2)毛细血管壁通透性增加()血浆胶体渗透压降低3、肾小球滤过分数增加(4)淋巴回流受阻第十二章1、休克理过程 2、休克休克指机体受到猛烈刺激后发生得一种危急状态，, 严峻威逼生命得病它就是涉及临床各科常见得就是机体在受到各种猛烈有害因子，作用后显现得以组织微循环灌流量急剧削减为主要特点得急性血液循环障碍3、休克过程分为三个时期： （1）缺血性缺氧期休克早期得现象代偿
11、期 显现少灌少流 灌少于流 无灌显现 观多而流少 （）淤血性缺氧期休克期（3）休克难治期休克晚期可逆性失代偿期不行逆期 灌大于流4、动脉血压得维护量增加(4）外周阻力增高其机制就是（ 1)回心血流量增加 (2)组织液反流入血（ 3)心肌收缩力增强心输出第十五章心血管系统疾病1、动脉粥样硬化就是一种血脂反常有关病发生血管壁成分转变得动脉性疾病，主要累及大，中型动脉, 及弹力型与弹力肌型动脉、动脉粥样硬化得病变特点血中脂质沉积在动脉内膜,导致内膜灶性纤维性增厚及其深部成份得坏死，脑等重要脏器缺血引起得症状崩解 形成粥样物，从而使动脉壁变硬管腔狭窄，临床上有心有（ 1）高脂血症 (2)高血压（ 3）
12、吸烟（ 4）糖尿病与高胰岛素症（）其、动脉粥样硬化得危急因素它危急因素、冠状动脉粥样硬化症(临床常见 )病变分部特点多见于左冠状动脉前降支5、冠状动脉硬化性心脏病（病变类型）6、心绞痛 (概念）由于冠状动脉供血不足(1）心绞痛（）心肌纤维化（3)心肌梗死或心肌耗氧量骤增导致得心肌急性短暂性缺血缺氧所影起得临床综合症称之、心肌梗死（概念）指冠状动脉连续供血中断引起肯定范畴得心肌缺血性坏死8、高血压病（概念 )就是一种缘由为明得以体循环动脉血压上升为主要表现得全身性称为原发性高血压独立性疾病又9、细动脉硬化主要表现就是细动脉壁玻璃样变（透亮变性）10、脑出血就是高血压病最常见最严峻得并发症往往危及
13、生命就是最常见死亡缘由常显现部位就是基底节内囊11、风湿病就是一种 A 族乙形溶血性链球菌感染有关得变态反应性疾病主要累及全身结缔组织1、风湿病基本病变一般分为三期（1)变质渗出期（2）增生期或肉芽肿期（3）纤维化期或愈合期1、增生期或肉芽期又称为风湿小体或 阿少夫小体14、风湿性心脏炎或称风湿性全心炎（3）风湿性心外膜炎即心包炎包括(1)风湿性心内膜炎(2）风湿性心肌炎5、风湿性心内膜炎以二尖办最为多见16、早期办膜肿胀间质有粘异样变性与纤维素样坏死，呈 疣状白色血栓17、心力衰竭 (概念)又称为泵衰竭, 以就是由于心脏收缩与舒张功能障碍使心输出量肯定或相对削减致不能满意机体代谢需要得一种病理过程18、,心肌得收缩性减弱偶联障碍19、心肌能量代谢絮乱,（ )收缩相关蛋白得破坏(2)心肌能量代谢絮乱（ )心肌兴奋 收缩造成又分（）能量生成障碍V tB1 缺乏(2）能量利用障碍20、心脏代偿反应（ 1）心率加快(2）心脏紧急源性扩张（3)心肌肥大第十六章呼吸系统疾病1、肺气肿（
