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1、医疗保障局2021年上半年工作总结参考医疗保障局2021年上半年工作总结参考今年以来，市医保局聚焦“创新提能工作主题，紧紧围绕市委十四届十一次全会要求，推动各项工作扎实开展，坚决不移推进“两个率先中心工作。一、工作推进情况及获得的成效一凝心聚力，全力保障疫情防控向新冠肺炎定点收治医疗机构都江堰市人民医院医院拨付专项结算资金预付款 xxxx 万元，同时从城镇职工根本医疗保险基金中划拨基金xxxx万元，预支付我市人民医院、中医医院等xx家门诊特殊疾病定点医疗机构x个月的门诊特殊疾病治疗费用；主动作为、积极协调，为抗疫前线村民小组长落实专项保险任务，保费共计xx.xx万元，保额达x.x亿元。二立足民
2、生，全面提升保障程度1.助力脱贫攻坚，实在发挥医保兜底保障。今年以来，我市全额资助xxxx名特困人员参加城乡居民根本医疗保险和大病互助补助医疗保险；全额资助xxxx名低保人员参加城乡居民根本医疗保险，支付资助金xxx.xx万元。xxxx人次困难群众享受医疗救助保障，发放医疗救助金xxx.xx万元。全市xx家定点医疗机构全部纳入“一站式医疗救助结算业务，实现机构效劳全覆盖，充分满足了全市城乡困难群众医疗救助需求。2.城乡一体、覆盖全民，扩宽长期照护保障范围。我市长期照护保险自xxxx年x月在城镇职工中先行试点以来，获得初步成效。截至xxxx年末，制度覆盖xx万人，支付待遇xxxxx人次、xxxx
3、余万元。今年上半年支付待遇xxxx人次、xxx.xx万元，按照x市政府印发关于深化长期照护保险制度试点的施行意见，我市进一步提升制度公平性，自xxxx年起，将成年城乡居民纳入长期照护保险制度保障范围，我市长期照护保险制度覆盖人群将达xx万人。三打破创新，助力产业开展1.探究医商交融，完善多层次医保体系。围绕多层次医疗保障体系建立，我市采取“内部宣传培训、外局部类培训的方式，进镇、街道、社区，机关事业单位、两定机构、大型企业等，纵深开展惠蓉保推广宣传，助力解决群众不断提升的安康保障需求。截止目前，已开展了x场集中培训，发放宣传资料x万余份。2.品牌赋能，助推生物医药安康产业开展。围绕助力产业开展
4、，落实医疗保障“送政策，帮企业、送效劳、解难题平台搭建，搜集我市医药企业在疫情后存在的问题，通过梳理研判医药安康企业在疫情后的开展趋势和问题短板、研究医保政策助力企业解危纾困的最大能动性，邀请“蓉城医保客厅企业专场活动“走进都江堰。帮助我市海蓉药业等企业解决目录、渠道、开展等问题，对企业提出的诉求将建立台账，组建专班做好后续效劳，专题研究企业提出的需求，针对性的、创造性的给予最大限度政策支持，帮助他们做大做优做强、更好开展。四创新手段，构建多区域多平台医保监管一是深化拓展交流，着力区域合作。我市开通省内外异地就医直接结算定点医疗机构已实现全覆盖，药店、门诊部开通xxx家，同时紧扣援藏工作，逐步
5、推进x与川西北生态经济区医疗保障事业协同开展，与x州医保局开展结合检查、结合培训、结合宣传，目前，已审核医疗机构xx家，病历xxx份。二是创新打造信息化监管平台，建立大数据挖掘系统和药店监控系统，全面完善医保事前事中监管、违规数据预警分析和事后效劳，今年上半年已通过监控平台发现并查处xx起违规行为。三是今年上半年，通过日常巡查、专项检查和疑点数据筛查核查的方式对全市定点医药机构进展全覆盖式的检查。截至目前已完成全市xx家定点医疗机构和xxx家定点零售药店检查，其中限期整改xx家、暂停支付xx家、中止协议xx家，按照效劳协议追回违规费用xx.x万元，扣罚违约金xx.xx万元。来源：网络整理 免责声明：本文仅限学习分享，如产生版权问题，请联络我们及时删除。4 / 4
