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1、医学类考试密押题库与答案解析磁共振成像技术模拟题17医学类考试密押题库与答案解析磁共振成像技术模拟题17磁共振成像技术模拟题17多选题问题:1. 关于急性期脑梗死的叙述,正确的是A.梗死区水肿属于细胞毒性水肿B.T1和T2均延长C.Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强D.DWI呈高信号E.梗死灶呈囊性软化答案:ABCD解析 急性期脑梗死为细胞毒性水肿,使T1和T2均延长,Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强。DWI呈高信号。而慢性期脑梗死表现为梗死灶形成囊性软化。因此,E是错误的。问题:2. 关于亚急性脑梗死的叙述,正确的是A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号B.Gd-DTP
2、A增强扫描,脑回增强为特征性表现C.梗死灶呈囊性软化D.DWI呈高信号且边界清晰E.梗死区局部脑萎缩答案:ABD解析 亚急性脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特征性表现。DWI呈高信号且边界清晰。而慢性期脑梗死表现为脑萎缩并形成囊性软化。因此,CE是错误的。问题:3. 关于慢性期脑梗死的叙述,正确的是A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号B.Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特征性表现C.梗死灶呈囊性软化D.DWI呈高信号且边界清晰E.梗死区局部脑萎缩答案:ACE解析 慢性期脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。脑萎缩并形成囊性软化。而Gd-DTP
3、A增强扫描,脑回增强为亚急性脑梗死的特征性表现。亚急性脑梗死为DWI呈高信号且边界清晰。因此,BD是错误的。问题:4. 关于囊变MRI表现的叙述,正确的是A.囊变内容物分自由水和结合水两种B.自由水T1WI呈高信号,T2WI呈低信号C.结合水T1WI呈中等信号,T2WI呈高信号D.结合水T2 FLAIR和DWI均呈高信号E.自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号答案:ACDE解析 囊变内容物分自由水和结合水两种。自由水T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,结合水T1WI呈中等信号,T2WI呈高信号;结合水T2FLAIR和DWI均呈高信号,自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号。因此,B是错误的。
4、问题:5. 关于坏死和钙化的叙述,正确的是A.一般坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀B.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号C.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈高信号D.钙化组织一般T1WI和T2WI均呈低信号E.当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号答案:ABDE解析 一般坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀。当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号。钙化组织一般T1WI和T2WI均呈低信号。当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号。因此,C是错误的。问题:6. MRI检查的适应证包括A.中枢神经系统疾患B.颅颈部疾患
5、C.盆腔病变D.换有人工金属心脏瓣膜患者E.妊娠不足3个月者答案:ABC解析 MRI检查的适应证包括中枢神经系统疾患、颅颈部疾患、盆腔病变等。禁忌证为换有人工金属心脏瓣膜患者、妊娠不足3个月者。因此,DE不是。问题:7. 下列叙述正确的是A.MRI是诊断中枢神经系统病变的最佳选择B.对肺内病变的诊断优于CTC.MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变D.对关节软骨变性与坏死的诊断不如CTE.对于体内存留有金属异物者亦能进行检查答案:AC解析 MRI是诊断中枢神经系统病变的最佳选择。MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变。对肺内病变的诊断不如CT,对关节软骨变性与坏死的诊断优于
6、CT。体内存留有金属异物者不能进行检查。因此,BDE是错误的。问题:8. MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为A.细胞内对比剂B.顺磁性对比剂C.超顺磁性对比剂D.铁磁性对比剂E.血池对比剂答案:BCD解析 MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为顺磁性对比剂、超顺磁性对比剂、铁磁性对比剂。因此,AE是错误的。问题:9. 关于MRI顺磁性对比剂增强机制的叙述,正确的是A.钆离子具有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩B.游离的钆离子对肝脏、骨髓具有毒性作用C.钆的螯合物毒性增强,因此临床不能用钆与DTPA的螯合物D.钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短E.对比剂注入体内可直接成像,呈高信号答案:ABD解
7、析 钆离子具有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩。游离的钆离子对肝脏、骨髓具有毒性作用,钆的螯合物无毒,因此临床常用钆与DTPA的螯合物。钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短,对比剂注入体内不能直接成像,是在受激励的质子向周围环境传递能量时,使质子弛豫时间缩短而达到对比增强的目的。因此,CE是错误的。问题:10. 顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列哪个因素有关A.与对比剂的浓度成正比,浓度越高,影响越明显B.对比剂浓度越低,顺磁性越强,影响越明显C.对比剂不成对电子数越多,磁矩越大,影响越明显D.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越强E.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越弱答案:ACD
8、解析 顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列因素有关:顺磁性物质的浓度:浓度越高,顺磁性越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。顺磁性物质的磁矩:不成对电子数越多,磁矩越大,顺磁作用越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。顺磁性物质结合水的分子数:顺磁性物质结合水的分子数越多,顺磁作用越强。因此,BE是错误的。问题:11. 关于超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂的叙述,正确的是A.此类对比剂会造成磁场的不均匀性B.质子通过此种不均匀磁场时,加速了失相位过程C.此类对比剂主要缩短T2和T2*弛豫时间D.增强信号呈黑色低信号E.增强信号呈白色高信号答案:ABCD解析 超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂增强信
9、号呈黑色低信号。因此,E是错误的。问题:12. 关于Gd-DTPA的叙述,正确的是A.商品名是马根维显B.主要成分为顺磁性很强的钆的螯合物C.分布无专一性,集中于血液和细胞外液中D.可进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓E.不能进入乳汁中,因此适用于哺乳期妇女答案:ABC解析 不能进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓。可进入乳汁中,所以哺乳期妇女慎用。因此,DE是错误的。问题:13. 关于Gd-DTPA的用法,正确的是A.常规静脉注射用量为0.1 mmol/kgB.常规静脉注射用量为0.2 mmol/kgC.常规静脉注射用量为0.2 ml/kgD.Gd-DTPA的半致死量为610 mmol/k
10、gE.哺乳期妇女在用药后24 h内禁止哺乳答案:ACDE解析 Gd-DTPA常规静脉注射用量0.1 mmol/kg(或0.2 ml/kg)。Gd-DTPA的半致死量为610 mmol/kg。哺乳期妇女在用药后24 h内禁止哺乳。因此,B不是常规用量。问题:14. 关于Gd-DTPA的应用,正确的是A.主要经肾脏排泄,肾功能不全者要慎用B.可通过血脑屏障进入脑组织和脊髓C.增强扫描时利用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列D.MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强E.解剖学上缺乏血脑屏障的区域如腺垂体也出现增强效应答案:ACDE解析 Gd-DTPA主要经肾脏排泄,肾功能不全者慎用,不易透过血
11、脑屏障,当血脑屏障遭到破坏时才能进入脑组织和脊髓。增强扫描时利用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列。MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强。解剖学上缺乏血脑屏障的区域如腺垂体也会出现增强效应。因此,B是错误的。问题:15. 关于Gd-DTPA增强扫描的方法,正确的是A.血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂可出现增强B.用常规剂量无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强C.眼眶增强扫描用脂肪抑制技术对于胆内肿瘤的鉴别诊断帮助很大D.血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到显著的增强效果E.肝脏、脾脏、胰腺增强扫描不需使用动态增强方式答案:BCD解析 Gd-DTPA增强效果与病
12、变类型关系密切。血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂也不会增强。血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到显著的增强效果。无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强。肝脏、脾脏、胰腺增强扫描均需使用动态增强方式,以提高对良恶性病变的鉴别诊断价值。因此,AE是错误的。问题:16. 在颅脑MRI正常解剖中,大脑深部灰质结构主要包括A.基底节B.胼胝体C.丘脑D.内囊E.前连合答案:AC解析 大脑深部灰质结构主要包括基底节和丘脑。大脑深部白质结构包括胼胝体、内囊、前连合。因此,BDE是错误的。问题:17. 基底节是大脑的中央灰质核团,包括A.尾状核B.豆状核C.屏状核D.杏仁核E.内囊答案
13、:ABCD解析 基底节是大脑的中央灰质核团,包括尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核。而内囊是白质结构。因此,E是错误的。问题:18. 胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为A.嘴部B.膝部C.体部D.后肢E.压部答案:ABCE解析 胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为嘴部、膝部、体部、压部四部分。因此,D是错误的。问题:19. 内囊包括A.前肢B.膝部C.后肢D.豆状核后部E.豆状核下部答案:ABCDE问题:20. 大脑深部灰白质兼有的结构是A.胼胝体B.松果体C.后连合D.丘脑E.尾状核答案:BCD解析 大脑深部灰白质兼有的结构有松果体、后连合、丘脑。而尾状核是灰质结构,胼胝体是白
14、质结构。因此,AE是错误的。问题:21. 脑干的组成包括A.颈髓B.小脑半球C.延髓D.脑桥E.中脑答案:CDE解析 脑干由延髓、脑桥和中脑组成。因此,AB是错误的。问题:22. 脑室系统包括A.两个侧脑室B.第三脑室C.中脑导水管D.第四脑室E.蛛网膜下腔答案:ABCD解析 脑室系统包括两个侧脑室、第三脑室、中脑导水管、第四脑室。因此,E是错误的。问题:23. 脑MRI扫描T2FLAIR序列应用的目的是A.抑制T2WI上表现为高信号的脑脊液B.显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶C.具有脑脊液呈低信号的特点D.具有病灶多为高信号的特点E.抑制脂肪的高信号答案:ABCD解析 脑MRI扫描T2FLAI
15、R序列应用的目的是抑制T2WI上表现为高信号的脑脊液,显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶,具有T1WI脑脊液呈低信号的特点,又具有T2WI病灶多为高信号的特点。不能抑制脂肪高信号。因此,E是错误的。问题:24. 关于多发性硬化病变的扫描,正确的是A.横轴位T1WI、T2WIB.矢状位T2WI和冠状位T2WIC.矢状位T1WI和冠状位T1WID.T2FLAIR对病灶的显示更敏感E.T2FLAIR对病灶的显示无意义答案:ABD解析 对多发性硬化病变的扫描除横轴位T1WI、T2WI外,还应加扫矢状位T2WI和冠状位T2WI;T2FLAIR对病灶的显示更敏感。因此,CE是错误的。问题:25. 关于颞叶癫痫及颞叶病变的叙述,正确的是A.海马硬化是颞叶癫痫的常见病因B.不需扫常规的横断位T2WI、T1WIC.需扫斜冠状位T2W