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1、医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题31医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题31妇产科主治医师分类模拟题31A1/A2型题问题:1. 患者宫颈糜烂行活检，报告示鳞状上皮化生提示A.癌变B.不典型增生C.糜烂愈合D.宫颈息肉E.原位癌答案:C问题:2. 子宫内膜癌的治疗错误的是A.手术治疗最佳B.期以上可先放疗再手术C.晚期病人可给予大量孕激素治疗D.单纯放疗疗效差E.如已侵犯子宫颈可行单纯化疗答案:E问题:3. 子宫颈原位癌的叙述正确的是A.好发于子宫颈部的鳞状上皮区域内B.指异型细胞不穿透基底膜，其病变只限于上皮全层，无间质浸润C.阴道镜检查多能与镜下早期浸润
2、癌相鉴别D.可浸润到阴道壁E.可见淋巴结转移答案:B问题:4. 妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的A.易致流产、产后出血B.易发生红色变性C.剖宫产时，均应同时切除子宫肌瘤D.妊娠合并肌瘤多能自然分娩E.肌瘤红色变性一般采取保守治疗答案:C问题:5. 期子宫内膜癌最佳治疗方法是A.手术治疗B.放疗C.给予大量孕激素D.化疗E.放疗+手术治疗答案:A问题:6. 不符合梅格斯综合征的是A.常伴胸腔积液、腹水B.肿瘤为实质性C.是一种恶性肿瘤D.多见于老年妇女E.切除肿瘤后，胸腔积液、腹水自行消失答案:C问题:7. 子宫肌瘤需行子宫切除的是A.绝经后妇女，子宫如妊娠6周大小B.妊娠子宫肌瘤红色变性C.
3、肌瘤不大，月经量稍多D.多发性肌瘤较大，症状明显E.浆膜下或肌壁间较小的肌瘤答案:D问题:8. 外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂D.会阴E.肛门周围答案:A问题:9. 子宫肉瘤的叙述不正确的是A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断B.子宫内膜间质肉瘤最多见C.好发于绝经期的妇女D.手术治疗为主E.5年存活率仅为20%30%答案:B问题:10. 输卵管卵巢囊肿不恰当的是A.慢性盆腔炎的轻型B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块E.年龄大可行子宫及双附件切除术答案:B问题:11. 46岁，阴道不规则出血5个月。
4、妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm，阴道后穹窿质硬。双侧主韧带内增厚，子宫正常大小，宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术B.全子宫及双附件切除C.单纯放疗D.化疗后放疗E.化疗后行全子宫切除术答案:C问题:12. 一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择A.放射治疗+手术B.较广的局部病灶切除C.单纯外阴切除D.外阴广泛切除E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术答案:B问题:13. 42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查：宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。恰当处理是A.肌瘤剜除术B.雄激素治疗
5、C.随访观察D.全子宫切除术E.全子宫及双附件切除术答案:D问题:14. 一老年女性，57岁，绝经5年，阴道流黄水样分泌物1年。妇检：宫颈光，宫体后位，稍小，右侧穹窿扪及鸽蛋大小包块，质硬，与子宫关系密切，粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是A.卵巢癌B.输卵管癌C.子宫内膜癌D.内生型宫颈癌E.浆膜下子宫肌瘤答案:B问题:15. 44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌级，合适的治疗A.化疗B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术C.全子宫切除术D.放疗E.化疗后全子宫切除术答案
6、:D问题:16. 48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑。宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢黏液性囊腺瘤C.卵巢转移性肿瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢畸胎瘤答案:C问题:17. 51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有价值的措施是A.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.阴道后穹窿涂片细胞学检查D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除后活组织检查答案:B问题:18. 21岁，未婚，B超检查
7、时发现右附件区有1个8cm7cm6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好，B超提示钙化点。本例最可能的诊断是A.卵巢黏液性囊腺瘤B.卵巢良性囊性畸胎瘤C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.盆腔炎症性包块E.阔韧带内肌瘤答案:B问题:19. 25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55天。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化。可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是A.立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大B.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物D.立即剖腹手术切除肿物
8、E.待产后切除附件区肿物答案:B问题:20. 30岁产褥妇，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是A.产褥感染B.卵巢肿瘤蒂扭转C.子宫肌瘤红色变D.子宫肌瘤囊性变E.子宫肌瘤玻璃样变答案:C问题:21. 61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大阴唇皮肤色素脱失，可触及直径1.5cm结节，右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个，质硬固定，活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是A.外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术B.右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术C.较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E.外阴
9、广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术答案:E问题:22. 一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为A.子宫全切除术+双附件切除术B.左侧附件切除术，术后密切随访C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访D.左侧附件切除术+大网膜切除术E.子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗答案:B问题:23. 子宫内膜癌b期患者，首选的治疗措施应是A.放射治疗一直线加速器B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E.大剂量孕酮类药物治疗答案:C
10、问题:24. 18岁，未婚妇女，普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm6cm5cm囊实性肿块，其内可见强回声，表面光滑，本例最可能的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿B.卵巢良性囊性畸胎瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.盆腔炎症性包块E.阔韧带内肌瘤答案:B问题:25. 42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是A.子宫内膜结核B.老年性阴道炎C.黏膜下子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.功能性子宫出血答案:E问题:26. 老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期。何项处理最为妥当A.可仅行激光或冷冻治疗B.给予放射治疗C.单侧外阴切除D.单侧外阴切除术+
11、患侧淋巴结清扫术E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术答案:C问题:27. 35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除。另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括A.35岁不宜行全子宫切除术B.畸胎瘤应行剥除术C.对侧卵巢应行活检D.双侧卵巢均应保留E.以上都不是答案:C问题:28. 47岁，妇科检查宫颈度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏级，最合适的处理应为A.宫颈激光治疗B.子宫全切除术C.筋膜外全子宫切除术D.宫颈锥形切除术E.宫颈活检答案:E问题:29. 62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm
12、5cm4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为A.左卵巢未成熟畸胎瘤B.左卵巢无性细胞瘤C.左卵巢浆液性囊腺癌D.左卵巢卵黄囊瘤E.左卵巢纤维瘤答案:C问题:30. 女性，43岁，生育史G2P1。子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是A.圆韧带B.骨盆漏斗韧带C.子宫骶骨韧带D.主韧带E.阔韧带答案:B问题:31. 25岁，闭经56天，尿HCG阳性。B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适A.等待至孕中期后引产B.等待至妊娠3个月后进行手
13、术C.立即手术D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤E.密切观察随访答案:B问题:32. 26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm8.0cm)，伴经量过多，Hb80g/L。最恰当的处置是A.随访观察B.口服甲睾酮数月C.经腹肌瘤切除术D.经腹子宫次全切除术E.经腹子宫全切除术答案:C问题:33. 56岁，绝经2年，阴道不规则出血1月余，无腹痛，阴道脱落细胞学检查为巴氏级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁(-)，进一步应A.宫颈锥切术B.广泛性全子宫切除术C.子宫切除术D.诊刮及宫颈活组织检查E.宫腔镜答案:D问题:34. 外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴
14、结转移。临床分期应属于A.a期B.期C.0期D.b期E.期答案:B问题:35. 48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是A.放疗后行全子宫及双附件切除术B.腔内放射治疗C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.全子宫切除术后行体外放疗E.全子宫切除术后行化疗答案:C问题:36. 老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是A.放射治疗B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术C.次广泛性子宫全切除术D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术E.子宫全切除术+双附件切除术答案:A问题:37. 56岁妇女，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常。宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择A.再次行宫颈刮片查癌细胞B.行刮宫活组织检查C.再次行阴道镜下宫颈活检D.行分段刮宫活组织检查E.行宫颈椎切活组织检查答案:D问题:38. 外阴肿物直径1cm，活检
