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1、医学类考试密押题库与答案解析大型医用设备上岗考试CT医师真题2-(2)医学类考试密押题库与答案解析大型医用设备上岗考试CT医师真题2-(2)大型医用设备上岗考试CT医师真题2-(2)单项选择题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1. 胸部CT扫描，需采用俯卧位的是A.观察肺内肿物形态B.测量病变大小C.肺癌的分期诊断D.观察肺内弥漫病变E.了解胸水流动性答案:E解析 俯卧位时胸水由于重力作用位置会发生改变，从而了解胸水的流动性。问题:2. 子宫内膜结核感染途径主要是A.血行播散B.性感染C.淋巴管播散D.腹膜结核蔓延E.输卵管结核蔓延答案:E解析
2、结核杆菌引起的女性生殖器官感染性疾病常先侵犯输卵管，再逐渐侵入子宫内膜、卵巢，很少累及宫颈、阴道、外阴。问题:3. 婴幼儿胸片见沿肺纹理走行的小三角形或斑点状密度增高影及泡性小透亮区，最先考虑的诊断为A.病毒性肺炎B.原发性肺结核C.支原体肺炎D.支气管肺炎E.大叶性肺炎答案:D解析 支气管肺炎的典型影像表现为双肺内中带沿支气管分布的散在小斑片影，常合并阻塞性小叶肺不张及肺气肿，即“小三角形致密影及泡性小透亮区”。问题:4. 颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑剪切伤D.脑出血E.蛛网膜下隙出血答案:C解析 脑剪切伤是脑白质、脑灰白质交界处和中线结构等部位的撕裂，
3、CT表现较轻，但常常发生深度昏迷。问题:5. 关于腰椎间盘突出CT表现中，不正确的是A.椎间盘后外侧局部弧形隆起B.硬膜囊前脂肪层不对称C.相应水平硬膜囊旋转变形D.椎间盘不对称增宽，超出椎体后缘6mmE.椎间孔旁半圆形结节影，CT值为12Hu答案:D解析 以椎间盘疝出物突出的方向分为四型，即中央型、外侧型、远外侧型和侧前型，前两种为椎管内型，后两种为椎管外型。中央型椎间盘疝出物位于椎管中部，主要对硬膜外脂肪间隙和硬膜囊形成压迫；外侧型椎间盘疝出物位于椎管内一侧，未超过椎间孔内口，主要对硬膜外脂肪间隙、硬膜囊和神经根形成压迫；远外侧型椎间盘疝出物位于椎管以外，主要引起椎间孔狭窄和一侧神经根受压
4、；侧前型椎间盘疝出物本身不引起压迫症状，但由于椎间盘的外1/3有神经分布，亦是腰痛的原因之一，所以应引起足够的重视。问题:6. 胸椎CT平扫示椎体骨小梁密集，前缘骨皮质呈阶梯状，首先应考虑为A.椎体压缩性骨折B.致密性骨炎C.椎体血管瘤D.椎体成骨性转移E.强直性脊柱炎答案:A解析 单纯压缩骨折好发于T11L2，CT表现为松质骨密度增加，骨小梁中断、变形，椎体前缘皮质皱褶、中断、嵌入。问题:7. CT显示心包上隐窝扫描层面正常位于A.主动脉弓水平B.主动脉弓下缘水平C.左肺动脉上缘水平D.右肺动脉上缘水平E.主动脉根部水平答案:D解析 在气管前间隙内，相当于气管下端水平，升主动脉后方有心包的上
5、隐窝。其位置正好位于心包内结构的右肺动脉上方。问题:8. 关于侵袭性胸腺瘤CT表现和分期的描述，正确的是A.肿块边界多较清楚B.多数病变密度均匀C.病变不直接侵犯膈下D.三期肿瘤仍可手术治疗E.脂肪间隙消失对分期最有意义答案:D解析 从CT上可把侵袭性胸腺瘤分为3期：第一期包膜完整，肿瘤仅在包膜内生长；第二期肿瘤穿过包膜至纵隔脂肪内；第三期肿瘤向周围器官呈侵入性生长，并有沿胸膜的远处种植。三期胸腺瘤均应手术，但第二期者要合用放射治疗，第三期者还要加用化学药物治疗。问题:9. 关于中心型肺癌影像学表现的描述，错误的是A.病变发生于气管及支气管B.浸润型普通断层显示清楚C.肿块加支气管阻塞表现为其
6、影像特征D.结节型易于早期发现E.肿瘤与局部淋巴结转移常不易区分答案:B解析 中心型肺癌依其生长方式可以分为结节型、浸润型和结节浸润型。浸润型主要沿支气管黏膜依长轴方向浸润生长，平片或普通断层不易发现病变或仅有相应肺区炎症性改变。问题:10. 肿瘤累及视神经管，并见有前床突骨质增生，应首先诊断为A.炎性假瘤B.血管瘤C.视神经胶质瘤D.视神经脑膜瘤E.视神经鞘瘤答案:D解析 视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突骨质增生硬化。问题:11. 前列腺癌通常起源于A.左右叶外周带B.前叶外周带C.中叶外周带D.中叶内侧带E.后叶外周带答案:E解析 前列腺癌的75%起源于后叶周
7、边带。问题:12. 前列腺癌很少直接侵犯的部位是A.膀胱B.精囊腺C.直肠D.周围脂肪E.尿道答案:C解析 前列腺癌可沿尿道黏膜扩展侵及膀胱壁，由于盆腔筋膜作为屏障，前列腺癌很少蔓延至直肠。问题:13. 关于宫颈癌的分期，正确的是A.CT能诊断期宫颈癌B.宫颈癌期病变侵犯盆壁C.CT扫描对宫颈癌分期准确率为100%D.CT扫描对宫颈癌分期敏感度仅为50%E.CT扫描对宫颈癌期以上所见较临床准确答案:E解析 CT扫描在发现宫旁(期)及盆壁(期)受侵上较临床分期准确，并能更可靠地显示B型病变(转移到盆腔和主动脉旁淋巴结、肝或其他器官)。问题:14. 关于肺实变的CT表现，不正确的是A.局部肺密度升
8、高B.病变区血管阴影消失C.可能见到支气管气象D.肺叶体积轻度增加或不变E.增强扫描不强化答案:E解析 实变期(红色及灰色肝变期)：可见整个肺叶、大部分肺叶或肺段呈高密度阴影，阴影密度均匀，内可见支气管充气征，肺叶实变以叶间裂为界，边缘清楚。问题:15. 关于肝门部位结构的描述，不正确的是A.门静脉位于肝门部的后部B.肝动脉位于门静脉的前内侧C.肝静脉位于门静脉的下后方D.肝总管位于门静脉的前外侧E.通常肝动脉最细，门静脉最粗答案:E解析 肝门静脉自胰腺的后方上行，经十二指肠上部的深面进入肝十二指肠韧带，然后继续上行达第一肝门，分为左、右两支，分别进入左、右半肝。肝门静脉行于肝十二指肠韧带内，
9、其右前方为胆总管，左前方为肝固有动脉，后方隔网膜孔与下腔静脉相对，肝门静脉的方向多与下腔静脉交叉成角，少数为二者前后平行。问题:16. 关于听神经瘤与三叉神经鞘瘤的CT鉴别诊断，错误的是A.听神经瘤好发于后颅窝，三叉神经鞘瘤好发于中颅窝B.听神经瘤多呈高强化，三叉神经鞘瘤多呈中低强化C.三叉神经鞘瘤常跨颅窝生长而表现为哑铃形D.听神经瘤常引起内听道扩大或骨质破坏E.听神经瘤可致岩骨呈刀切样缺损答案:E解析 三叉神经鞘瘤多位于中颅凹，80%跨颅凹生长，呈哑铃状，岩骨前缘、蝶骨体及前床突受压变薄，岩骨可呈刀切样缺损。增强扫描，肿瘤呈轻、中度强化。问题:17. 神经元移行异常表现为A.脑萎缩B.平滑
10、脑C.脑积水D.小脑发育不良E.胼胝体发育不良答案:B解析 脑神经元移行异常包括无脑回、巨脑回、多微脑回、脑裂畸形和灰质异位等一组先天性发育畸形。无脑回畸形指大脑表面光滑无脑回结构，故又称光滑脑。问题:18. 关于脑囊虫的CT表现，不正确的是A.急性脑炎型CT表现类似病毒性脑炎B.单发囊泡型可见结节状高密度囊虫头节影C.多发结节型结节样低密度影，周围水肿明显D.平扫时慢性钙化型可见单发或多发小点状钙化头节E.脑室型CT能直接显示脑室内囊虫答案:E解析 脑室型囊蚴寄生于脑室系统内，以第四脑室多见。CT检查不能直接检出脑室内囊虫，仅借助于梗阻性脑积水、脉络丛移位或非离子造影剂脑室造影显示脑室随体位
11、改变的充盈缺损等间接征象诊断。问题:19. 下列CT表现中，不属于骨巨细胞瘤征象的是A.骨端膨胀性骨破坏B.破坏区周围新生骨形成C.肿瘤内出血D.破坏区软组织包块E.肿瘤局部骨皮质断裂答案:C解析 骨巨细胞瘤X线特征：侵及骨骺及干骺端；溶骨性破坏、骨皮质膨胀变薄；无反应性新骨形成；形成肥皂泡样表现；肿瘤突破骨皮质、形成软组织包块。问题:20. 黄韧带增厚主要原因是A.椎间隙狭窄B.黄韧带增生C.小关节肥大D.慢性损伤E.椎体真性滑脱答案:A解析 黄韧带肥厚可引起椎管狭窄，多发生于腰椎。通常韧带并非真正增厚，而是由于椎间隙变窄，使韧带起褶造成的。腰椎黄韧带厚度正常不超过5mm。问题:21. 关于
12、CT诊断脊椎创伤的描述，错误的是A.根据需要调整扫描体位B.可显示椎间盘损伤C.可显示硬膜囊损伤D.冠状位重组易于显示骨折脱位E.脊髓膨大提示脊髓损伤答案:A解析 CT检查不需变换体位，对脊柱损伤检查很重要。问题:22. 常出现“线样”征的小肠疾病是A.节段性肠炎B.坏死性肠炎C.小肠吸收不良D.淋巴瘤E.肠结核答案:A解析 原因不明的慢性炎症性肠病又称节段性回肠炎、克罗恩病、克隆氏病。影像学表现：跳跃区征；卵石征；黏膜皱襞出现纵形龛影；线样征。回肠段肠管大量纤维化，肠腔呈边缘不规则的线样狭窄，称线样征，为慢性狭窄期的典型表现。问题:23. 下述肿瘤中，易发生成骨性转移的是A.肺癌B.肝癌C.
13、胃癌D.胰头癌E.前列腺癌答案:E解析 由于前列腺静脉与脊椎静脉系统相连接，因此常发生骨转移，以骨盆、腰椎、股骨和肋骨为多见。可表现为成骨型、溶骨型或混合型，而以成骨型病灶为多见。问题:24. 肾周围脓肿X线征象中不包括A.患者横膈升高，活动度减弱B.肾周脂肪间隙影消失C.肾脏影增大D.肾脏轮廓模糊E.肾内广泛钙化答案:E解析 CT的表现有软组织肿块，其中CT值下降至020Hu单位，在无造影剂增强的情况下，炎性脓肿壁CT值下降稍多；注射造影剂后，脓肿壁密度增强，周围组织结构层次消失，病侧肾脏或腰大肌扩大，肾周筋膜增厚，病灶内出现气体或气液平面。X线胸部检查约半数患者有异常，可见同侧肺炎、肺不张
14、、胸腔积液或患侧横膈抬高。约有半数患者腹部平片也有异常，可见肿块结石，腰大肌阴影消失和产气茵感染，引起的肾周区肠外气体。排泄性尿路造影可见肾脏不显影或显影很差，肾盏变形，肾脏向前移位和单侧肾脏固定。问题:25. 一般肾囊肿常见临床表现是A.血尿B.疼痛C.触及肿物D.尿频、尿急E.无症状答案:E解析 单纯性肾囊肿是肾囊性疾病中最多见的一种，临床上一般没有症状。常见于50岁以上的成年人而罕见于小儿，故有可能是后天性的。可为孤立性或多发性，多见于男性及左肾，常单侧发病，也可合并对侧肾病变。问题:26. 纵隔积气可见于A.结核性空洞破入纵隔B.Marfan综合征C.肝硬化所致腹腔积液D.肺泡蛋白沉积
15、症E.糖尿性酮症酸中毒答案:A解析 产生纵隔气肿的原因有：纵隔区的穿透伤，气管切开术、甲状腺手术后颈部积气沿某些间隙进入纵隔，空洞或空腔破入纵隔，腹腔或腹膜后积气进入纵隔及纵隔穿刺术等。问题:27. 不符合Colles骨折的X线征象是A.桡骨远端距关节面23cm以内横行骨折B.桡骨远端骨折块向掌侧移位C.桡骨远端骨折向前成角D.远端尺桡关节分离E.桡骨远端骨折块向背侧移位答案:B解析 Colles骨折是指桡骨远端的松质骨骨折，并向背侧移位的骨折。Colles骨折是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7%，多发生于中老年，女性较多。问题:28. 下列关于直肠癌CT征象的叙述中，错误的是A.早期直肠癌多呈息
