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1、医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题43医学类考试密押题库与答案解析妇产科主治医师分类模拟题43妇产科主治医师分类模拟题43A1/A2型题问题:1. 张力性尿失禁易并发于下列何种疾病A.子宫黏膜下肌瘤B.子宫后壁膨出C.阴道壁囊肿D.膀胱膨出E.子宫内翻答案:D问题:2. 尿瘘的临床表现错误的是A.出现的时间多在产后或术后立即开始B.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿C.外阴皮炎D.尿路感染E.可出现闭经答案:A问题:3. 年龄较大不需再生育的子宫度脱垂并发阴道前后壁脱垂的患者，最有效的方法是A.宫旁注射药物B.子宫托C.阴道前后壁修补术D.经阴道全子宫切除术E.经阴道全子宫切除术
2、+阴道前后壁修补术答案:E问题:4. 查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外，临床分度为A.度轻B.度重C.度轻D.度E.度答案:D问题:5. 55岁妇女，绝经7年，阴道口脱出一肿物4年，常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。最可能的诊断为A.子宫脱垂度脱垂B.阴道后壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道前壁度脱垂E.阴道后壁度脱垂答案:C问题:6. 53岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物2年。常在咳嗽、提重物、大笑时有尿液溢出。需要进行哪项检查明确尿失禁类型A.仅凭临床表现就可诊断B.排泄性尿路造影C.输尿管镜检查D.尿道动力学检查E.膀胱镜检查答案:D问题:7. 62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大
3、，咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查：会阴度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。诊断为A.子宫度脱垂伴张力性尿失禁B.子宫度脱垂伴会阴陈旧裂伤C.子宫度脱垂伴阴道前后壁膨出D.子宫度脱垂伴阴道前后壁膨出E.子宫度脱垂伴张力性尿失禁答案:D问题:8. 31岁女性，G2P1，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件(-)。手术方式应为A.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术B.Manchester手术C.经阴道行子宫切除术+前壁修补术D.宫颈锥切+
4、阴道前壁修补术E.阴道中隔成形术答案:B问题:9. 63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为A.子宫脱垂度重B.子宫脱垂度轻伴阴道前后壁脱垂C.子宫脱出度伴阴道前后壁脱垂D.子宫脱垂度重伴阴道前后壁脱垂E.宫颈延长伴阴道前后壁脱垂答案:D问题:10. 52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感。绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm
5、直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施A.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术B.子宫托C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术D.阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术答案:E问题:11. 52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇科检查。会阴度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂度轻。处理为A.开腹行子宫全切术B.曼氏手术C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补答案:E问题:12. 40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道
6、有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂度。是哪种组织损伤所引起A.圆韧带松弛B.骨盆底及子宫韧带损伤C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤D.骨盆漏斗韧带损伤E.宫骶韧带损伤答案:C问题:13. 50岁妇女，绝经4年，阴道口脱出一肿物2年，伴排尿困难，常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为A.子宫脱垂度B.阴道后壁度脱垂C.阴道前壁脱垂合并膀胱膨出D.阴道前壁脱垂合并尿道膨出E.阴道后壁度脱垂答案:C问题:14. 24岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心率142次/分。本例恰当的处理应是A.给予镇静药，卧床休息，观察病情变化B.立即肛查，了解宫口扩张程度
7、C.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式D.立即行剖宫产术结束妊娠E.以上都不是答案:A问题:15. 56岁妇女，G4P2，绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出。妇科检查：会阴口裂伤。阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。恰当诊断或处理应为A.阴道后壁膨出B.阴道前壁度膨出C.子宫脱垂D.子宫托E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术答案:B问题:16. 62岁女性，外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。恰当的诊断及相应的治疗是A.子宫度脱垂手术B.子宫度脱垂重手术C.子宫度脱垂轻手术D.子宫度脱垂轻子宫托E.子宫度
8、脱垂重子宫托答案:B问题:17. 67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是A.外阴癌B.宫颈癌C.绝经后出血，应除外子宫内膜病变D.子宫脱垂度以上，伴宫颈炎症、溃疡E.老年性阴道炎答案:DA3/A4型题 68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。查：阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃疡形成。 1. 本病例应诊断为A.阴道前壁脱垂B.子宫脱垂度轻及阴道前壁脱垂C.子宫脱垂度重及阴道前壁脱垂D.子宫脱垂度轻及阴道前壁脱垂E.子宫脱垂度重及阴道前壁脱垂答案:C2. 本病例最恰当的手术术式是A.阴道前壁修补术B.腹式子宫全切术C.Manchester手术D
9、.阴道子宫全切及阴道前壁修补术E.阴道纵隔形成术答案:D 60岁妇女，G3P2，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口外见两个半球形隆起，触之柔软，用力屏气时可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时，指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。 3. 恰当的诊断是A.阴道前壁脱垂B.阴道后壁脱垂C.阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂D.子宫脱垂E.宫颈癌答案:C4. 恰当的处理是A.子宫托B.曼氏手术C.阴道前后壁及会阴修补术D.肿物切除术E.阴式子宫切除术答案:C 58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年
10、，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。 5. 恰当诊断应为A.阴道前后壁膨出B.子宫脱垂度伴阴道前壁膨胀C.子宫脱垂度D.宫颈延长伴阴道前后壁膨出E.宫颈肌瘤答案:B6. 恰当的处理应为A.支持疗法B.阴道前后壁修补术C.曼氏手术D.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术E.阴道纵隔成形术答案:DB型题A.阴道前壁度脱垂B.阴道前壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道后壁脱垂E.肠膨出1. 膨出的膀胱随同阴道前壁位于阴道内为答案:A2. 阴道前壁完全膨出于阴道口外为答案:C3. 直肠前
11、壁似盲袋凸向阴道后壁为答案:D4. 膨出的部分膀胱暴露于阴道口外为答案:B5. 直肠子宫陷凹疝，疝囊内有肠管为答案:EA.正常子宫位置B.度子宫脱垂C.度子宫脱垂D.度重子宫脱垂E.度子宫脱垂6. 整个子宫脱出阴道口外为答案:E7. 子宫颈内口平阴道口为答案:C8. 子宫颈与部分子宫体脱出阴道口外为答案:D9. 子宫颈外口低于坐骨棘水平为答案:BA.真性尿失禁B.溢出性尿失禁C.应力性尿失禁D.先天性尿失禁E.紧迫性尿失禁10. 膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等患者，有尿液就排。有类似尿频症状答案:A11. 慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出答案:B12. 增加腹压时如咳嗽、打喷嚏、下
12、楼梯、抬重物等有尿液溢出答案:C13. 尿急时来不及上厕所就漏尿出来答案:E14. 伴有尿路畸形的尿液溢出答案:DA.子宫度脱垂B.阴道前壁膨出C.子宫度脱垂D.会阴度裂伤E.张力性尿失禁15. 一老年女性，绝经2年，生2胎，近2年来行走时有物脱出阴道，平卧时消失，妇检嘱患者使用腹压时，见宫颈口外露于阴道外口。诊断为答案:A16. 女性，33岁，农民，生1胎，诉下腹坠胀、腰痛半年，久站或负重时以上症状加重，妇检时，患者使用腹压时，见阴道前壁向外突出，触及宫颈外口在坐骨棘水平。诊断为答案:B17. 女性，26岁。农民，生1胎(在家中分娩)，产婆接生，自产后有尿急感，近一年在参加劳动或大笑时有尿液流出，经常湿了内裤。诊断为答案:EA.阴道前壁修补术B.Manchester手术C.经阴道全子宫及阴道前后壁修补术D.阴道后壁修补术E.阴道纵隔形成术18. 适用于、度阴道前壁脱垂患者的是答案:A19. 适用于、度阴道后壁脱垂患者的是答案:D20. 适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者的是答案:B21. 适用于年老体弱不能耐受较大手术，不需保留性交功能者的是答案:E22. 适用于、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者的是答案:C 13 / 13
