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1、编号：时间：2021年6月3日潍坊市城乡居民大病保险实施现状调查问卷潍坊市城乡居民大病保险实施现状调查问卷 您好，我们是潍坊医学院劳动与社会保障专业在校学生，为了解潍坊市城乡居民大病保险实施现状特进行此次问卷调查，所有调查均匿名进行，信息仅用于研究用途，对于您提供的一切信息予以保密。感谢您的支持与配合。 注：城乡居民大病医疗保险，简称大病医保，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。 Q1：您的性别是 （_ ） A、男（_ ） B、女 Q2：您的年龄： （_ ） _ Q3：您的文化程度 （_ ） A、小学（_ ） B、初中（_ ） C、高中或中专（
2、_ ） D 、大专或本科（_ ） E、研究生及以上（_ ） F、从未上过学 Q4：您的月平均收入 （_ ） A、4000元以下（_ ） B、4000元到8000元（_ ） C、8000元到12000元（_ ） D、12000元以上 Q5：您的从事职业的安全性 （_ ） A、高（_ ） B、中（_ ） C、低 Q6：你是否了解大病保险 （_ ） A、是（_ ） B、否 Q7：你是通过什么途径了解到大病医疗保险的?（多选） （_ ） A、村委会（社区）宣传（_ ） B、身边人介绍（_ ） C、政府的宣传活动（_ ） D、医师（_ ） E、报纸、书籍、电视广播网络等媒体（_ ） F、其他 Q8：您认
3、为是否有必要设立重大疾病医疗保险？ （_ ） A、没有必要 理由（_ ） B、有必要 能够预防重大疾病所带来的高额的医疗费（_ ） C、有必要 能够减轻患病时子女的负担（_ ） D、有必要 能够提高自己的保健意识（_ ） E、有必要 能够激发医疗保险市场活力 Q9：您或您的家里有人患过重大疾病吗？ （_ ） A、是（_ ） B、否 Q10：在治疗过程中的开支大概是多少? （_ ） A、5000元以下（_ ） B、5千1万（_ ） C、1万3万（_ ） D、3万5万（_ ） F、5万10万（_ ） G、10万以上 Q11：对于在医院就医所产生的大额医疗费用（4万以上），您怎么看？ （_ ） A、
4、比较低，完全可以接受（_ ） B、适中，不会造成负担（_ ） C、偏高，勉强可以接受（_ ） D、非常高，难以接受 Q12：您觉得大病保险在居民基本医疗保险报销基础上，按照相关规定再报销50%-65%，能否缓解百姓的医疗负担 （_ ） A、不能，感觉是杯水车薪（_ ） B、能一定程度上缓解人们的医疗负担（_ ） C、完全能，感觉报销挺多（_ ） D、不清楚 Q13：大病医疗保险实施后您的医疗保障水平有何变化？ （_ ） A、有所下降（_ ） B、没有变化（_ ） C、提高，但不明显（_ ） D、明显提高（_ ） E、不清楚 Q14：您对目前潍坊市大病医疗保险制度满意吗？ （_ ） A、不太满意
5、（_ ） B、一般（_ ） C、比较满意（_ ） D、满意 Q15：您认为潍坊市的大病医疗保险政策目前还存在哪些问题？（多选） （_ ） A、宣传力度不够，形式单一（_ ） B、办理手续复杂，执行力度不够（_ ） C、资金监管透明度不够，资金的增值功能较低（_ ） D、个人缴费过高，公平性不够（_ ） E、其他， Q16：关于城乡居民大病保险，您最关心的是什么？（多选） （_ ） A、居民医保的缴费时间、额度、档次及缴费方式（_ ） B、现行大病保险的政策法规（_ ） C、大病保险报销的审批程序和所需材料（_ ） D、大病保险报销的起付线、封顶线、报销比例和报销范围等（_ ） E、其他 Q17：您对潍坊市城乡居民大病保险有什么意见和期待? （_ ） _ 第 7 页 共 7 页
