头疗（开天门）操作评分标准科室姓名得分 程 序规范项目分 值评分标准扣 分得分操作前准备20 分1. 仪表端庄，着装整洁2 一处不符合要求扣 2. 核对医嘱治疗单（卡）5 未核对扣 5 分；一处不符合 要求扣 1 分 3．评估： （1）患者当前主要症状、 临床 表现及既往史 （2） 体质及按摩部位皮肤情况 （3） 环境是否符合隐私保护及 保暖要求 （4）心理状况 （5）解释操作目的、 方法，取 得患者配合6 未评估扣 4 分；评估不全一 处扣 1 分；未解释扣 2 分4．剪指甲、洗手2 一处不符合要求扣1 分 5. 用物准备：治疗单、治疗巾、 笔、钟表、梳子5 少一件或一件不符合要求扣 1 分操作流程1. 携用物至患者床旁，核对患 者床号、姓名5 未核对扣 5 分2. 向患者解释，取得合适体位， 注意保暖5 体位不舒适扣3 分；未注意 保暖扣 2 分 3. 定位：确定按摩部位10 定位不准确扣5 分，不能叙 述定位方法扣 3 分 4. 施术： （1）再次核查患者、 按摩部位 （2）根据患者的症状、年龄、 耐受性，选择适宜的手法和刺 激强度，按照头部按摩的操作 步骤进行按摩，操作时压力、 频率、推扣的幅度均匀，动作 柔和，禁用暴力。
时间一般控 制在 10 分钟以内 头部穴位按摩操作步骤： ①从印堂向上星穴推36 下 ②从印堂穴到头维穴推36 下 ③摸眉 36 下 （从攒竹到丝竹空 穴） ④疏理太阳经（从前额到后脑） 10—20次 ⑤用中指叩印堂 36 下 ⑥用中指叩百会 36 下 ⑦揉太阳穴顺逆时针各10 下20 未再次核对扣3 分；核对不 全扣 1-3 分；损伤皮肤或违 反禁忌扣 20 分；一处不符合 要求扣 2 分⑧轻拍头部 3 分钟，顺序：前 额到左太阳、前额到右太阳、 前额到额顶 ⑨按摩双侧风池穴5—10 次 5．观察： 注意询问患者对手法的反应， 及时调整手法及力度或停止操 作8 未观察、未询问各扣5 分； 发现异常未及时处理扣6 分6. 术毕询问对操作的感受3 未询问扣 3 分 7. 整理：协助梳理头发，取舒 适体位，整理床单元5 一处不符合要求扣2 分8. 洗手2 未洗手扣 2 分9. 记录：在治疗单执行者及时 间栏上签名、签时间2 一处未符合要求扣1 分操 作 后 评 价 15 分1. 按消毒技术规范要求处理使 用后的物品3 一处未符合要求扣1 分2. 正确指导患者：告知患者按 摩时局部出现酸胀的感觉属正 常现象。
5 未告知扣 5 分3. 语言通俗易懂，态度和蔼， 沟通有效2 语言、 态度不符合要求各扣1 分；沟通无效扣 2 分 4. 全过程动作熟练、规范，符 合操作原则5 一处不符合要求酌情扣1—2 分 回答问题5 分目的： 1. 刺激末梢神经，使机体产生 感应，疏通经络，促进血液 循环，加强机体代谢功能， 从而达到阴阳平衡 2. 解除头晕、头痛、偏头痛、 神经衰弱、失眠等，也可增 强体质，达到预防保健作用 注意事项： 1. 头部有外伤、 皮疹、血液病 患者、脑出血、过敏的患者 禁用此法 2. 按摩的顺序不能颠倒， 力度 要均匀 3. 操作者应修剪指甲， 以防损 伤患者皮肤 4. 操作时用力要均匀、柔和、 持久，禁用暴力5 一项内容不全或回答错误扣 0.5 分检查者：检查时间：年月日。