第四节 尿液的浓缩和稀释 一、尿浓缩和稀释机制——逆流学说 (countercurrent theory) （一）逆流系统 逆流倍增,逆流系统模式图,逆流交换作用示意图,（二）肾髓质的渗 透压梯度现象 (osmotic gradient),1. 肾皮质→外髓→内髓，渗透压逐渐升高 2. 肾髓质渗透压梯度与尿浓缩、稀释的关系： ①髓质高渗对小管液中水有抽吸力 ②远曲小管和集合管上皮细胞对水 的通透性受ADH调节,三、直小血管维持髓质渗透压梯度的 作用 ①降枝渗透压低于髓质：NaCl、尿素进 入降枝，水进入髓质 ②升枝渗透压高于髓质：NaCl、尿素进 入髓质，水进入升枝 意义：使髓质中的溶质不被血流带走, 多余水被带走， 从而维持髓质 渗透压梯度。
