藏象说学 肝 肝的生理功能肝的生理功能主疏泄主疏泄主藏血主藏血 肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄1 1、、肝主疏泄肝主疏泄：：（（1 1）涵义：肝具有）涵义：肝具有疏通、畅达疏通、畅达 全身全身气机气机，使之，使之调畅调畅的作用 疏疏：疏通；：疏通；泄泄：宣泄、畅达宣泄、畅达 肝气疏泄，则气机调畅，脏腑、经络等组肝气疏泄，则气机调畅，脏腑、经络等组织的功能保持协调正常，因其功能全赖气之织的功能保持协调正常，因其功能全赖气之升降出入运动的推动和调节升降出入运动的推动和调节 （（2 2）肝主疏泄的作用表现：）肝主疏泄的作用表现：调畅气机，促进血液运行和津液的输调畅气机，促进血液运行和津液的输布调畅精神情志调畅精神情志促进饮食物的消化促进饮食物的消化调理冲任，调节男子排精与女子月经调理冲任，调节男子排精与女子月经肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄 1.1.调畅气机，促进血液运行和津液的输布调畅气机，促进血液运行和津液的输布肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄调畅气机调畅气机气机气机：泛指气的：泛指气的升升、、降降、、出出、、入入运动。
运动肝主疏泄，调畅气机的作用是首当其冲的肝主疏泄，调畅气机的作用是首当其冲的 饮食消化、精神情志、津血代谢、生殖饮食消化、精神情志、津血代谢、生殖…均依赖于气的推动均依赖于气的推动 肝肝失失疏疏泄泄气气机机郁郁滞滞气气机机逆逆乱乱血行不畅：瘀血、癥积、痞块血行不畅：瘀血、癥积、痞块水津不布：水肿、臌胀等水津不布：水肿、臌胀等血随气逆：血随气逆：吐血吐血咯血咯血肝气上逆、横逆：头胀痛等肝气上逆、横逆：头胀痛等肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄 2.2.调畅精神情志调畅精神情志生理方面：生理方面：肝肝气气疏疏泄泄畅畅达达气气机机气气血血运运行行调调和和调调畅畅精精神神情情志志心心情情舒舒畅畅 精精神神愉愉快快 肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄 病理方面：病理方面：肝肝失失疏疏泄泄气气机机失失调调 气气血血失失和和气气机机不不畅畅情志抑郁情志抑郁多疑善虑多疑善虑闷闷不乐闷闷不乐嗳气叹息等嗳气叹息等烦躁易怒烦躁易怒失眠多梦失眠多梦妄言失志等妄言失志等气气机机逆逆乱乱肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄 3.3.促进饮食物的消化促进饮食物的消化肝主疏泄肝主疏泄调畅气机调畅气机脾胃脾胃升降协调升降协调疏泄疏泄胆汁胆汁，促进胆，促进胆汁分泌、排泄汁分泌、排泄肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄 肝肝失失疏疏泄泄脾脾胃胃升升降降失失常常胆胆汁汁分分泌泌排排泄泄失失常常饮饮食食物物消消化化吸吸收收失失常常肝气犯胃肝气犯胃胃失和降胃失和降呃逆嗳气呃逆嗳气呕吐吞酸呕吐吞酸肝气犯脾肝气犯脾脾不升清脾不升清眩晕飱泄眩晕飱泄腹胀纳呆腹胀纳呆胁胀痛、口苦、胁胀痛、口苦、厌食油腻、黄疸、厌食油腻、黄疸、食欲不振。
食欲不振 4.4.调节男子排精与女子月经调节男子排精与女子月经肝气条达肝气条达肝失条达肝失条达调理调理冲任冲任冲任冲任失调失调疏泄不及：性欲低下，疏泄不及：性欲低下，阳痿，经行不畅、经闭阳痿，经行不畅、经闭疏泄太过：性欲亢进，疏泄太过：性欲亢进，遗精，月经先期、崩漏遗精，月经先期、崩漏女子月经、排卵正常女子月经、排卵正常男子排精正常男子排精正常肝的生理功能：肝的生理功能： 1.1.主疏泄主疏泄 2 2．．肝主藏血肝主藏血（（1 1）涵义：肝有）涵义：肝有贮藏血液贮藏血液、、 防止出血防止出血和和调节血量调节血量 的功能 肝的血供非常丰富，据生理测定，整个肝脏系统可存贮肝的血供非常丰富，据生理测定，整个肝脏系统可存贮全身血容量的全身血容量的55%55%，休息时还可增加，休息时还可增加25%25%，因其贮藏血液，故，因其贮藏血液，故能防止出血和调节血量能防止出血和调节血量肝的生理功能：肝的生理功能： 2.2.主藏血主藏血 （（2 2）作用表现：）作用表现：①①贮藏血液，养肝制阳贮藏血液，养肝制阳：：生理：生理： 肝主血海，濡养全身肝主血海，濡养全身：： 《《素问素问. .五藏生成篇五藏生成篇》》：：“肝受血而能视，掌受肝受血而能视，掌受血而能握，足受血而解步。
血而能握，足受血而解步 濡养肝体，制约肝阳濡养肝体，制约肝阳：： 保持肝保持肝“体阴而用阳体阴而用阳”，肝阳不亢，肝之阴阳，肝阳不亢，肝之阴阳协调肝的生理功能：肝的生理功能： 2.2.主藏血主藏血 病理：病理： 目视昏花、干涩、夜盲目视昏花、干涩、夜盲 肝血不足肝血不足 筋肉挛急、屈伸不利筋肉挛急、屈伸不利 面红目赤面红目赤 肝阳上亢肝阳上亢 急躁易恕急躁易恕 头痛头胀头痛头胀肝的生理功能：肝的生理功能： 2.2.主藏血主藏血 ②②防止出血防止出血：： 生理：血归藏于肝，防止出血生理：血归藏于肝，防止出血 （肝细胞可合成凝血因子）（肝细胞可合成凝血因子） 病理：肝不藏血，可致各种病理：肝不藏血，可致各种血证血证，肌衄、齿衄、，肌衄、齿衄、吐血、咯血、月经过多，瘀血（吐血、咯血、月经过多，瘀血（“蟹爪纹路蟹爪纹路”、、“血丝缕血丝缕”）等。
等肝的生理功能：肝的生理功能： 2.2.主藏血主藏血 ③③调节血量调节血量：： 根据人的动静情况，调节外周需血量根据人的动静情况，调节外周需血量 如王冰所云：如王冰所云：“人动则血运于诸经；人静则血归人动则血运于诸经；人静则血归于肝脏于肝脏” 活动活动、、情绪激动情绪激动→→外周需血量增加外周需血量增加→→血液血液向外周输布向外周输布 休息休息、、情绪稳定情绪稳定→→外周需血量减少外周需血量减少→→血液血液归藏于肝归藏于肝 肝调节血量是以肝贮藏血液为前提，实际上也是肝调节血量是以肝贮藏血液为前提，实际上也是肝主疏泄功能在血液运行方面的一种表现肝主疏泄功能在血液运行方面的一种表现肝的生理功能：肝的生理功能： 2.2.主藏血主藏血 涵养肝气涵养肝气——肝中藏血，化生和涵养肝气，使之肝中藏血，化生和涵养肝气，使之 冲和条达，防其亢逆冲和条达，防其亢逆调节血量调节血量——人动则血运于诸经，全身得以濡养人动则血运于诸经，全身得以濡养 人静则血归于肝脏，以备不时之需人静则血归于肝脏，以备不时之需 濡养肝体濡养肝体及及筋筋、、目目、、全身全身为经血之源为经血之源——肝中贮藏充足血液，保证月经来潮肝中贮藏充足血液，保证月经来潮防止出血防止出血——肝气充足，固摄血液；肝气充足，固摄血液； 肝阴充足而能凝血，肝者，凝血之本。
肝阴充足而能凝血，肝者，凝血之本肝肝藏藏血血的的生生理理意意义义肝的生理功能：肝的生理功能： 2.2.主藏血主藏血 肝肝藏藏血血的的病病理理意意义义 肝体失养肝体失养——肝气化生不足失于条达肝气化生不足失于条达 肝阳失于涵养则易亢逆肝阳失于涵养则易亢逆肝血不足肝血不足 筋目失养筋目失养——目涩昏花，或为夜盲目涩昏花，或为夜盲 筋脉拘急，肢体麻木筋脉拘急，肢体麻木 经血乏源经血乏源——月经量少，甚则闭经月经量少，甚则闭经肝不藏血肝不藏血——吐血、衄血、咯血、月经过多，或吐血、衄血、咯血、月经过多，或 崩漏等出血征象崩漏等出血征象肝的生理功能：肝的生理功能： 2.2.主藏血主藏血 肝的生理特性肝的生理特性肝体阴而用阳肝体阴而用阳肝体阴而用阳肝体阴而用阳肝为刚脏肝为刚脏肝为刚脏肝为刚脏肝主升发肝主升发肝主升发肝主升发喜条达而恶抑郁喜条达而恶抑郁喜条达而恶抑郁喜条达而恶抑郁与春气相应与春气相应与春气相应与春气相应 肝藏血肝藏血——体阴体阴主疏泄，气机，主升主动主疏泄，气机，主升主动——用阳用阳体阴的意义、用阳的意义：体阴的意义、用阳的意义：肝的生理特性：肝的生理特性： 肝体阴而用阳肝体阴而用阳 “肝体阴而用阳肝体阴而用阳” 肝体阴，指肝为藏血之脏，肝体阴，指肝为藏血之脏，以肝血为体，形体阴柔以肝血为体，形体阴柔，肝，肝气虽易升易动，得肝血的涵养，肾水的滋助，肺金的制约，气虽易升易动，得肝血的涵养，肾水的滋助，肺金的制约，则刚劲之气得以柔和条达则刚劲之气得以柔和条达 肝用阳，指肝的功用，体现在肝用阳，指肝的功用，体现在肝内寄相火，主升主动肝内寄相火，主升主动，，其病变易于阳亢、动风。
其病变易于阳亢、动风v肝体阴而用阳肝体阴而用阳 v肝为刚脏肝为刚脏肝为刚脏肝为刚脏——指指肝气主升主动肝气主升主动，具有，具有 刚强躁急刚强躁急的生理特性的生理特性 肝在五行属木，木性曲直，肝在五行属木，木性曲直， 伸展舒畅；伸展舒畅；机机 理理：： 肝主疏泄，肝气喜条达而肝主疏泄，肝气喜条达而 恶抑郁；恶抑郁； 肝内寄相火，主升主动肝内寄相火，主升主动肝为肝为“将军之官将军之官”，主升主动，内寄相火，在志为怒，喜条达恶抑郁，，主升主动，内寄相火，在志为怒，喜条达恶抑郁，有刚劲躁急之性有刚劲躁急之性肝者，将军之官肝者，将军之官”肝的生理特性：肝的生理特性： 肝为刚脏肝为刚脏 因此，病理情况下，肝病多见因此，病理情况下，肝病多见肝阴易亏，肝阳肝阴易亏，肝阳易亢，肝火易升，肝风易动易亢，肝火易升，肝风易动的病证如：肝气上逆，的病证。
如：肝气上逆，肝火上炎，肝阳上亢，肝风内动，临床多出现眩晕肝火上炎，肝阳上亢，肝风内动，临床多出现眩晕面赤，烦躁易怒，筋脉拘挛，甚则抽搐，角弓反张面赤，烦躁易怒，筋脉拘挛，甚则抽搐，角弓反张等症状 治疗应注重治疗应注重滋养肝阴，平肝潜阳，镇肝熄风滋养肝阴，平肝潜阳，镇肝熄风为为主肝的生理特性：肝的生理特性： 肝为刚脏肝为刚脏 v肝主升发肝主升发肝主升发肝主升发——指肝具有指肝具有生升阳气生升阳气以以启迪启迪 诸脏诸脏，升发阳气以，升发阳气以调畅气调畅气 机机的作用机机 理理：肝在五行属木，方位应东，通于春气，有类：肝在五行属木，方位应东，通于春气，有类 于木性曲直，应阳升之方，行春生之令，具于木性曲直，应阳升之方，行春生之令，具 有有条达疏畅条达疏畅、、升发生长升发生长和和生机盎然生机盎然的特性，的特性， 其气以升发为顺，主人体一身阳气之升腾，其气以升发为顺，主人体一身阳气之升腾， 对气机的影响主要表现为升举疏通之作用。
对气机的影响主要表现为升举疏通之作用病变特点病变特点：肝病多为肝气升泄太过，临床多见肝阳上亢，：肝病多为肝气升泄太过，临床多见肝阳上亢， 肝气上逆的病变肝气上逆的病变肝的生理特性：肝的生理特性： 肝主升发肝主升发 与与“木木”行相对应，行相对应， 应春生之气应春生之气思虑过度思虑过度——肝气郁结肝气郁结暴怒暴怒——肝气亢奋肝气亢奋肝的生理特性：肝的生理特性： 喜条达而恶抑郁喜条达而恶抑郁v肝喜条达而恶抑郁肝喜条达而恶抑郁 机理：春季为一年之始，机理：春季为一年之始，阳气始生，阳气始生， 生机勃发生机勃发，而肝主疏泄，恶抑，而肝主疏泄，恶抑 郁而喜条达，主升发，故与春郁而喜条达，主升发，故与春 气相通应气相通应意义：肝气应春季而旺，素体肝气偏意义：肝气应春季而旺，素体肝气偏 旺、肝阳偏亢、脾胃虚弱者在旺、肝阳偏亢、脾胃虚弱者在 春季易发病春季易发病 春日养生，各方面须顺应春气春日养生，各方面须顺应春气 的生发和肝气的畅达之性。
的生发和肝气的畅达之性肝的生理特性：肝的生理特性： 与春气相通应与春气相通应v与春气相通应与春气相通应 肝与形、窍、志、液的关系肝与形、窍、志、液的关系在体合在体合在体合在体合筋筋筋筋其华在其华在其华在其华在爪爪爪爪在窍为在窍为在窍为在窍为目目目目在液为在液为在液为在液为泪泪泪泪在志为在志为在志为在志为怒怒怒怒，藏，藏，藏，藏魂魂魂魂 肝与形、窍、志、液的关系肝与形、窍、志、液的关系在体合筋在体合筋含义：筋的功能有赖于含义：筋的功能有赖于含义：筋的功能有赖于含义：筋的功能有赖于肝精肝血肝精肝血肝精肝血肝精肝血的濡养，筋膜的濡养，筋膜的濡养，筋膜的濡养，筋膜的功能由肝所主的功能由肝所主的功能由肝所主的功能由肝所主肝精血充盛，则筋膜得养，肝精血充盛，则筋膜得养，筋力强健，运动灵活，能耐筋力强健，运动灵活，能耐受疲劳，也能快速解除疲劳受疲劳，也能快速解除疲劳肝精血不足，则筋膜失养，肝精血不足，则筋膜失养，筋力减退，运动失灵，动则筋力减退，运动失灵，动则疲劳，手足震颤，肢体麻木，疲劳，手足震颤，肢体麻木，屈伸不利屈伸不利 “罢极之本罢极之本” 其华在爪其华在爪含义：含义：含义：含义：爪甲爪甲爪甲爪甲赖赖赖赖肝精肝血肝精肝血肝精肝血肝精肝血以濡养以濡养以濡养以濡养，，，，其荣枯与肝之功能盛衰密切相其荣枯与肝之功能盛衰密切相其荣枯与肝之功能盛衰密切相其荣枯与肝之功能盛衰密切相关。
关生理生理生理生理：肝精肝血充足，爪甲：肝精肝血充足，爪甲：肝精肝血充足，爪甲：肝精肝血充足，爪甲 坚韧，红润光泽坚韧，红润光泽坚韧，红润光泽坚韧，红润光泽病理病理病理病理：肝精肝血不足，爪甲：肝精肝血不足，爪甲：肝精肝血不足，爪甲：肝精肝血不足，爪甲 萎软而薄，枯而色夭，萎软而薄，枯而色夭，萎软而薄，枯而色夭，萎软而薄，枯而色夭， 甚则变形、脆裂甚则变形、脆裂甚则变形、脆裂甚则变形、脆裂肝与形、窍、志、液的关系肝与形、窍、志、液的关系 在窍为目在窍为目含义：目的视觉功能，有赖于含义：目的视觉功能，有赖于肝精肝精肝血肝血之之濡养濡养和和肝气肝气之之疏泄疏泄生理：肝之精血充足，肝气调和，生理：肝之精血充足，肝气调和，目能视物辨色目能视物辨色病理：病理：肝经风热肝经风热—目赤痒痛；目赤痒痛；肝之精血不足肝之精血不足—两目干涩；两目干涩；肝风内动肝风内动—目睛上吊，两目斜视；目睛上吊，两目斜视；肝气郁结，火动痰生肝气郁结，火动痰生—二目昏蒙二目昏蒙肝与形、窍、志、液的关系肝与形、窍、志、液的关系 在液为泪在液为泪含义：泪由含义：泪由肝精肝血肝精肝血所化。
所化生理：生理：肝气疏泄促进津液上肝气疏泄促进津液上行于目而为泪行于目而为泪，通常情况，通常情况下濡润目窍但不外溢；有下濡润目窍但不外溢；有异物则大量分泌，排除异异物则大量分泌，排除异物，清洁目窍；情绪悲哀物，清洁目窍；情绪悲哀时泪液可大量流出时泪液可大量流出病理：病理：肝血不足，泪液分泌肝血不足，泪液分泌减少，两目干涩；减少，两目干涩； 肝经风火，迎风流泪；肝经风火，迎风流泪； 肝经湿热，目眵增多肝经湿热，目眵增多肝与形、窍、志、液的关系肝与形、窍、志、液的关系 在志为怒在志为怒生理：生理： 肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，故肝生肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，故肝生怒志是肝脏功能本有的特性怒志是肝脏功能本有的特性病理：病理： 郁怒伤肝郁怒伤肝——郁怒不解郁怒不解，，肝气郁结肝气郁结 大怒伤肝大怒伤肝——大怒暴怒大怒暴怒，，肝气升发太过肝气升发太过 若肝之精血不足，不能涵养怒志若肝之精血不足，不能涵养怒志；； 肝阴不足，肝阳偏亢，则人易怒肝阴不足，肝阳偏亢，则人易怒肝与形、窍、志、液的关系肝与形、窍、志、液的关系 魂：魂：非本能非本能的的心理活动心理活动，做，做梦、感情、情志梦、感情、情志…魂乃神之变。
随神往来者，魂乃神之变随神往来者，谓之魂魂、神均以血为物质基础魂、神均以血为物质基础肝与形、窍、志、液的关系肝与形、窍、志、液的关系肝藏魂肝藏魂 主要功能主要功能主要功能主要功能：主疏泄，主藏血主疏泄，主藏血主疏泄，主藏血主疏泄，主藏血生理联系生理联系生理联系生理联系：在体合筋，其华在爪，在窍为目，：在体合筋，其华在爪，在窍为目，：在体合筋，其华在爪，在窍为目，：在体合筋，其华在爪，在窍为目， 在液为泪，在志为怒，与胆相表里在液为泪，在志为怒，与胆相表里在液为泪，在志为怒，与胆相表里在液为泪，在志为怒，与胆相表里生理特性生理特性生理特性生理特性：：：：肝体阴而用阳，肝为刚脏，肝主升肝体阴而用阳，肝为刚脏，肝主升肝体阴而用阳，肝为刚脏，肝主升肝体阴而用阳，肝为刚脏，肝主升 发，喜条达而恶抑郁，与春气相应发，喜条达而恶抑郁，与春气相应发，喜条达而恶抑郁，与春气相应发，喜条达而恶抑郁，与春气相应肝在五行属肝在五行属肝在五行属肝在五行属木木木木，为，为，为，为阴中之阳阴中之阳阴中之阳阴中之阳。
总总 结结 肾 “先天之本先天之本”——由于肾藏先天之精，主生殖，由于肾藏先天之精，主生殖， 为人体生命之本原为人体生命之本原 “五脏阴阳之本五脏阴阳之本”——肾精化肾气，肾气分阴阳，肾精化肾气，肾气分阴阳， 肾阴与肾阳能资助、促进、肾阴与肾阳能资助、促进、 协调全身脏腑之阴阳协调全身脏腑之阴阳 “封藏之本封藏之本”——肾藏精，主蛰肾藏精，主蛰肾肾 肾藏精，主生长发育生肾藏精，主生长发育生肾藏精，主生长发育生肾藏精，主生长发育生殖殖殖殖肾主水与脏腑气化肾主水与脏腑气化肾主水与脏腑气化肾主水与脏腑气化肾主纳气肾主纳气肾主纳气肾主纳气肾的生理功能肾的生理功能 肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精1 1、、肾藏精肾藏精：：（１）精的基本概念：（１）精的基本概念：①①精的分类：精的分类： 从来源上分：从来源上分： 先天之精先天之精——源于父母，禀受先天，与生俱来，是构成人源于父母，禀受先天，与生俱来，是构成人体胚胎的原始物质。
体胚胎的原始物质 后天之精后天之精——源于饮食物，禀受后天，由脾胃化生的水谷源于饮食物，禀受后天，由脾胃化生的水谷之精，是各脏腑功能活动的物质基础，又称之精，是各脏腑功能活动的物质基础，又称“脏腑之精脏腑之精” 从作用上分：从作用上分： 生殖之精生殖之精——有生殖繁衍下一代的作用有生殖繁衍下一代的作用 水谷之精水谷之精——有营养脏腑组织器官的作用，是人体生命活有营养脏腑组织器官的作用，是人体生命活动不可少的精微物质动不可少的精微物质 ②②精的涵义：精的涵义： 精是精是构成人体构成人体和和维持人体生命活动维持人体生命活动的的基本物基本物质质有广义之精和狭义之精有广义之精和狭义之精 “精精”：精华、精粹之意精华、精粹之意 《《素问素问·金匮真言论金匮真言论》》：： “夫精者，生之本也夫精者，生之本也” 广义之精广义之精——泛指一切精微物质如精、气、泛指一切精微物质如精、气、血、津、液等包括了先天之精和后天之精血、津、液等包括了先天之精和后天之精。
狭义之精狭义之精——指生殖之精包括禀受于父母指生殖之精包括禀受于父母的生殖之精和机体发育成长后自己产生的生殖之的生殖之精和机体发育成长后自己产生的生殖之精肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 ③③先天之精与后天之精的关系先天之精与后天之精的关系 先天促进后天先天促进后天——后天之精赖先天之精的活后天之精赖先天之精的活力资助，不断化生力资助，不断化生 后天充养先天后天充养先天——先天之精得后天之精的培先天之精得后天之精的培育和充养，不断充盈育和充养，不断充盈 二者二者相互资生相互资生，，相互促进相互促进，在肾中密切结合，，在肾中密切结合，组成肾中精气组成肾中精气肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 （（2 2）肾藏精的生理作用：）肾藏精的生理作用： ①①主人体的生长发育与生殖：主人体的生长发育与生殖： 肾中精气的盛衰，直接影响肾中精气的盛衰，直接影响“天癸天癸”的生成及人体生长的生成及人体生长发育与生殖能力的盛衰发育与生殖能力的盛衰 天癸天癸：肾中精气充盈到一定程度时，产生一种：肾中精气充盈到一定程度时，产生一种促进生殖促进生殖器官发育成熟器官发育成熟并并维持人体生殖功能维持人体生殖功能的的精微物质精微物质。
《《素问素问. .上古天真论上古天真论》》中有关论述，形象科学地记载了中有关论述，形象科学地记载了人体生、长、壮、老及机体齿、发、骨的生长情况，与肾人体生、长、壮、老及机体齿、发、骨的生长情况，与肾中精气盛衰的密切关系中精气盛衰的密切关系肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 女子：七女子：七~二七二七 月事以时下月事以时下发育期发育期 肾气盛肾气盛（实）（实）—齿更发长齿更发长 阴阳和阴阳和 天癸至天癸至 有子 男子：八男子：八~二八二八 精气溢泻精气溢泻 女子：女子： 三七三七~四七四七壮盛期壮盛期 肾气平均肾气平均—真牙生，发长极，筋骨坚，真牙生，发长极，筋骨坚， 体壮实。
体壮实 男子：男子： 三八三八~四八四八 女子：五七女子：五七~七七七七 地道不通地道不通衰老期衰老期 肾气衰肾气衰——面焦齿槁、发堕白面焦齿槁、发堕白 无无 子子 男子：五八男子：五八~八八八八 筋不能动，形坏，筋不能动，形坏， 精少精少 天癸竭天癸竭 主生长发育主生长发育主生长发育主生长发育肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精时期时期肾中精气肾中精气的情况的情况生长发育的情况生长发育的情况幼年期幼年期逐渐充盛逐渐充盛头发生长较快而渐稠密，更换乳齿，骨骼逐头发生长较快而渐稠密，更换乳齿，骨骼逐渐生长而身体增高渐生长而身体增高青年期青年期更加充盛更加充盛长出智齿，骨骼长成，人体达到一定高度，长出智齿，骨骼长成，人体达到一定高度，开始具有生殖能力开始具有生殖能力壮年期壮年期充盛至极充盛至极筋骨坚强，头发黑亮，身体壮实，精力充沛筋骨坚强，头发黑亮，身体壮实，精力充沛老年期老年期逐渐衰减逐渐衰减面色憔悴，头发脱落，牙齿枯槁，生育能力面色憔悴，头发脱落，牙齿枯槁，生育能力丧失丧失 生理：生理：生理：生理：幼年幼年幼年幼年→→→→青年青年青年青年 肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气 筋骨强健筋骨强健筋骨强健筋骨强健 （身体盛壮）（身体盛壮）（身体盛壮）（身体盛壮） 逐渐充盛逐渐充盛逐渐充盛逐渐充盛 真牙生，发长极真牙生，发长极真牙生，发长极真牙生，发长极 壮年壮年壮年壮年→→→→老年老年老年老年 肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气 面憔筋软面憔筋软面憔筋软面憔筋软 （身体衰老）（身体衰老）（身体衰老）（身体衰老） 自然衰减自然衰减自然衰减自然衰减 发脱齿摇发脱齿摇发脱齿摇发脱齿摇病理：病理：病理：病理： 儿童儿童儿童儿童————发育迟缓发育迟缓发育迟缓发育迟缓 肾精亏损肾精亏损肾精亏损肾精亏损 成人成人成人成人————未老先衰，神疲健忘未老先衰，神疲健忘未老先衰，神疲健忘未老先衰，神疲健忘肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 主生殖主生殖生生 肾藏精肾藏精——藏男女媾精之精，是藏男女媾精之精，是 生育繁殖的根本物质。
生育繁殖的根本物质 肾中精气充盛肾中精气充盛 生殖机生殖机 男子排精男子排精 阴阳和阴阳和理理 青春期青春期 天癸渐至充盈天癸渐至充盈 能成熟能成熟 女子排卵女子排卵 故能有子故能有子 性功能减退性功能减退——性欲低下，阳痿等性欲低下，阳痿等病理病理：： 肾精亏损肾精亏损 影响生育能力影响生育能力——不孕或不育等不孕或不育等肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 ②②肾精化血：肾精化血： 如如《《诸病源候论诸病源候论》》：：“肾藏精，精者，血之所肾藏精，精者，血之所成也成也” 现代研究发现：由肾产生的现代研究发现：由肾产生的红细胞生长因子红细胞生长因子与血浆蛋白结合为与血浆蛋白结合为红红细胞生长素细胞生长素，具有促进骨髓红细胞生成的作用。
具有促进骨髓红细胞生成的作用 临床治疗血虚，常用临床治疗血虚，常用补肾益精填髓补肾益精填髓的方法，肾精充盛，的方法，肾精充盛，血液不亏血液不亏肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 （（4 4）肾藏精的临床意义：）肾藏精的临床意义：①①生理表现：生理表现： 肾中精气充足肾中精气充足——人体生长发育及生殖功能正人体生长发育及生殖功能正常，五脏阴阳平衡协调，生命活动正常常，五脏阴阳平衡协调，生命活动正常 肾藏精，主人体生长发育及生殖，肾藏精，主人体生长发育及生殖，肾阴、肾阳是肾阴、肾阳是五脏阴阳的根本五脏阴阳的根本，可见人之身生源于肾，生长发育，可见人之身生源于肾，生长发育基于肾，生命活动赖于肾，肾是人体生命活动的根基于肾，生命活动赖于肾，肾是人体生命活动的根本，故曰本，故曰先天之本在肾先天之本在肾肾中精气宜闭藏，不宜耗肾中精气宜闭藏，不宜耗泄，泄，肾病多虚肾病多虚肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 ② ② 病理表现：病理表现： 肾失封藏肾失封藏——因肾气虚衰，藏精的功能减退，因肾气虚衰，藏精的功能减退， 导致精的无故流失，出现遗精早泄导致精的无故流失，出现遗精早泄 等失精的病理变化，称为肾失封藏。
等失精的病理变化，称为肾失封藏 肾中精气不足：肾中精气不足： 小儿生长发育不良（五迟：立迟、行迟、发迟、齿迟、小儿生长发育不良（五迟：立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）、智力低下，成人早衰，头晕耳鸣、腰膝酸软、男子语迟）、智力低下，成人早衰，头晕耳鸣、腰膝酸软、男子滑精早泄、阳萎精少不育、女子经少不孕滑精早泄、阳萎精少不育、女子经少不孕 肾阴、肾阳不足：肾阴、肾阳不足： 肾阴虚：潮热，五心烦热、盗汗、口干咽燥、肾阴虚：潮热，五心烦热、盗汗、口干咽燥、 腰膝酸腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精、舌红少津、消瘦、脉细数软、头晕耳鸣、遗精、舌红少津、消瘦、脉细数 肾阳虚：面色晄白、畏寒肢冷、腰膝冷痛、肾阳虚：面色晄白、畏寒肢冷、腰膝冷痛、 精神疲惫、精神疲惫、阳痿早泄、宫寒不孕、小便清长，尿失禁或水肿、尿少阳痿早泄、宫寒不孕、小便清长，尿失禁或水肿、尿少肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 由于肾阴，肾阳失调，导致其它脏腑阴阳失调由于肾阴，肾阳失调，导致其它脏腑阴阳失调。
常见的是：常见的是： 肝阴虚肝阴虚 肝阳上亢肝阳上亢—头痛头胀、眩晕欲仆头痛头胀、眩晕欲仆 肾阴虚肾阴虚 肺阴虚肺阴虚 肺肾阴虚肺肾阴虚—骨蒸潮热、干咳骨蒸潮热、干咳 心阴虚心阴虚 心火上炎心火上炎—心烦失眠、口舌生疮心烦失眠、口舌生疮 肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 脾阳虚脾阳虚 脾肾阳虚脾肾阳虚——形寒肢冷，面色形寒肢冷，面色 晄白、腰膝、下肢冷痛、晄白、腰膝、下肢冷痛、肾阳虚肾阳虚 下利清谷、或五更泄泻下利清谷、或五更泄泻 心阳虚心阳虚 心肾阳虚心肾阳虚——心悸怔忡、心悸怔忡、 肢面肢面 浮肿、形寒肢厥。
浮肿、形寒肢厥 若其它脏腑的阴阳失调，日久也必累及于肾，若其它脏腑的阴阳失调，日久也必累及于肾，导致肾的阴阳失调，故张景岳：导致肾的阴阳失调，故张景岳：“五脏之伤，穷五脏之伤，穷必及肾必及肾”故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生肾的生理功能：肾的生理功能： 1.1.肾藏精肾藏精 2 2．．肾主水肾主水 （（1 1）涵义：指肾有）涵义：指肾有主持主持和和调节调节人人 体体水液代谢水液代谢平衡协调的作用平衡协调的作用 水：水液代谢水：水液代谢 《《素问素问·逆调论逆调论》》：：“肾者水脏，主津液肾者水脏，主津液” 肾中精气的气化功能，对于体内津液输布和肾中精气的气化功能，对于体内津液输布和排泄、保持体内津液代谢平衡起着极重要的调节排泄、保持体内津液代谢平衡起着极重要的调节作用肾的生理功能：肾的生理功能： 2.2.肾主水和气化肾主水和气化 （（2 2）机理）机理 ：肾的：肾的气化气化作用①①肾阳的蒸腾、气化直接参与津液的肾阳的蒸腾、气化直接参与津液的 输布与排泄。
输布与排泄 清者上升清者上升于于肺肺，参与津液输布参与津液输布 浊者下降浊者下降，注入，注入膀胱膀胱，化为，化为尿液尿液，， 排出体外排出体外 肾的生理功能：肾的生理功能： 2.2.肾主水和气化肾主水和气化 饮饮胃胃脾脾肺肺膀胱膀胱肾肾肃肃降降浊浊者者下下输输膀膀胱胱肾阳的蒸腾气化肾阳的蒸腾气化宣宣发发合合则则清清者者上上升升尿尿呼浊呼浊排汗排汗开开肾的生理功能：肾的生理功能： 2.2.肾主水和气化肾主水和气化 （（3 3）临床意义：）临床意义：①①生理：生理： 肾中精气充盈肾中精气充盈→→肾阳肾气旺盛肾阳肾气旺盛→→气化气化作用正常作用正常→→开合开合正常正常→→清者吸收，浊者排出清者吸收，浊者排出→→水液代谢正常水液代谢正常②②病理：病理： 肾中精气虚衰肾中精气虚衰→→肾阳肾气亏虚肾阳肾气亏虚→→气化失常气化失常→→开合失常开合失常 开多合少开多合少（肾气不能固摄）：小便清长，甚至（肾气不能固摄）：小便清长，甚至 遗尿，尿失禁。
遗尿，尿失禁 合多开少合多开少（肾阳不能推动）：小便不利甚至尿（肾阳不能推动）：小便不利甚至尿 闭，水肿闭，水肿 肾的生理功能：肾的生理功能： 2.2.肾主水和气化肾主水和气化 3 3．．肾主纳气肾主纳气（（1 1）涵义：）涵义： 肾有肾有摄纳肺所吸入之清气摄纳肺所吸入之清气归根于肾，归根于肾，防止呼吸防止呼吸表浅表浅的作用，以保证体内外气体正常交换故有的作用，以保证体内外气体正常交换故有“肾为气之根肾为气之根”之说 纳：摄纳、纳入；纳：摄纳、纳入； 气：肺吸入之清气气：肺吸入之清气 清清·林佩琴林佩琴《《类证治裁类证治裁》》：：“肺为气之主，肾肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和吸乃和”肾的生理功能：肾的生理功能： 3.3.肾主纳气肾主纳气 （（2 2）肾主纳气的机理：）肾主纳气的机理： ①①肾主封藏在呼吸运动中的具体体现肾主封藏在呼吸运动中的具体体现。
肾为封藏之本，肾中精气充盈，才能藏纳肺中肾为封藏之本，肾中精气充盈，才能藏纳肺中清气，助肺维持呼吸的深度清气，助肺维持呼吸的深度 ② ②肺肾之间有经脉相连肺肾之间有经脉相连，以利肾藏纳肺吸之清气以利肾藏纳肺吸之清气 《《灵枢灵枢·本输本输》》：：“肾上连肺肾上连肺” 《《灵枢灵枢·经脉篇经脉篇》》：：“肾足少阴脉，肾足少阴脉，……其直者，其直者，从肾上贯肝膈入肺中从肾上贯肝膈入肺中”肾的生理功能：肾的生理功能： 3.3.肾主纳气肾主纳气 （（3 3）生理病理表现：）生理病理表现：生理：肾中精气充足生理：肾中精气充足—摄纳正常摄纳正常—呼吸调匀呼吸调匀病理：肾气亏虚病理：肾气亏虚—摄纳无权摄纳无权—呼吸表浅，或呼多吸呼吸表浅，或呼多吸 少，动辄气喘少，动辄气喘 据临床报导：据临床报导：“上一医上一医”对对6464例有肾虚症状的哮喘病人，其中例有肾虚症状的哮喘病人，其中4545例根据例根据“肾主纳气肾主纳气”的理论，采取的理论，采取“发作时治肺，缓解时治肾发作时治肺，缓解时治肾”的方的方法，随访三年，有效率达法，随访三年，有效率达84.4%84.4%。
1919例用西药治疗，有效率占例用西药治疗，有效率占26.3%26.3%可见在人体的呼吸生理中：可见在人体的呼吸生理中：“肾主纳气肾主纳气”具有很重要的作用具有很重要的作用肾的生理功能：肾的生理功能： 3.3.肾主纳气肾主纳气 肾的生理特性肾的生理特性肾为封藏之本肾为封藏之本肾为水火之宅肾为水火之宅肾恶燥肾恶燥肾与冬气相应肾与冬气相应 肾的肾的封藏封藏、、固摄固摄作用，防止精气血津液流失，保持呼作用，防止精气血津液流失，保持呼吸运动平稳和深沉吸运动平稳和深沉 主蛰主蛰——喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度概括对其藏精功能的高度概括 具体体现：肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功具体体现：肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能 肾气封藏肾气封藏——精气盈满、生机旺盛精气盈满、生机旺盛 肾失封藏肾失封藏——喘息、遗尿、多汗、大便滑脱、男子滑喘息、遗尿、多汗、大便滑脱、男子滑精、女子带下、崩漏、滑胎等精、女子带下、崩漏、滑胎等肾的生理特性：肾的生理特性： 1.肾为封藏之本，主蛰守位肾为封藏之本，主蛰守位 肾为阴阳水火之宅肾为阴阳水火之宅 元阴元阴 肾内寄肾内寄 为一身阴阳之根本为一身阴阳之根本 元阳元阳水火为阴阳之征兆，故一身水火由肾所主水火为阴阳之征兆，故一身水火由肾所主 肾是全肾是全身阴阳身阴阳水火协水火协调平衡调平衡的关键的关键 肾的生理特性：肾的生理特性： 2.肾为阴阳水火之宅肾为阴阳水火之宅 肾为水脏，藏精、主津液气化肾为水脏，藏精、主津液气化燥则伤阴燥则伤阴→日久肾精耗损日久肾精耗损→骨髓枯竭骨髓枯竭肾的生理特性：肾的生理特性： 3.肾恶燥肾恶燥 通于冬气通于冬气肾与四时冬气相应，肾中精肾与四时冬气相应，肾中精气在冬令最为旺盛。
气在冬令最为旺盛冬季气候寒冷，万物蜇藏；冬季气候寒冷，万物蜇藏；肾为寒水之脏，主藏精，为肾为寒水之脏，主藏精，为封藏之本，故肾应冬时封藏之本，故肾应冬时临床意义：临床意义：①①冬季养生，宜静而少动，冬季养生，宜静而少动，饮食睡眠充分，以藏养积蓄饮食睡眠充分，以藏养积蓄②②久病体虚之慢性病，多在久病体虚之慢性病，多在冬季发病冬季发病肾的生理特性：肾的生理特性： 3.肾与冬气相应肾与冬气相应 肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系⒈⒈肾主骨，生髓，通脑，其华在发肾主骨，生髓，通脑，其华在发⒉⒉肾在窍为耳及二阴，主二便肾在窍为耳及二阴，主二便 ⒊⒊肾在志为恐肾在志为恐⒋⒋肾在液为唾肾在液为唾 肾主骨肾主骨生髓生髓通脑通脑其华在发其华在发肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系 肾肾 藏藏 精精精生髓精生髓骨髓骨髓：充养骨：充养骨 （肾主骨）（肾主骨）脊髓脊髓：聚于脑，：聚于脑，脑为髓海脑为髓海精化血精化血（精血同源）（精血同源） 发为血之余发为血之余（其华在发）（其华在发）（肾通于脑）（肾通于脑）肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系 临床意义临床意义：：肾精充沛肾精充沛髓海满盈髓海满盈骨质致密，坚固有力骨质致密，坚固有力精力充沛，思维敏捷精力充沛，思维敏捷耳目聪明，记忆力强耳目聪明，记忆力强牙齿坚固，头发乌亮牙齿坚固，头发乌亮 肾精不足肾精不足髓海失充髓海失充 小儿骨骼发育不良小儿骨骼发育不良, , 骨软骨软无力无力, , 囱门迟闭囱门迟闭, ,智力低下智力低下成人腰膝酸软成人腰膝酸软, , 记忆减退记忆减退, , 精神萎顿精神萎顿老年骨质脆弱易骨折老年骨质脆弱易骨折, , 牙齿脱落牙齿脱落, , 发发白发脱白发脱 肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系 肾开窍于耳及二阴肾开窍于耳及二阴耳：听觉器官，也是人的平衡器官。
耳：听觉器官，也是人的平衡器官二阴：二阴：前阴前阴：指外生殖器、尿道口，：指外生殖器、尿道口，有生殖、排尿的作用有生殖、排尿的作用后阴后阴：肛门，：肛门，有排泄糟粕的作用有排泄糟粕的作用 耳的听觉功能依赖肾中耳的听觉功能依赖肾中精气精气的的充养充养肾的肾的气化气化功能促进功能促进二便的排泄二便的排泄和发挥和发挥正常正常生殖功能生殖功能肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系 在志为恐在志为恐恐：恐惧、害怕、是一种由恐：恐惧、害怕、是一种由相对固定的长期的外来刺相对固定的长期的外来刺激引起的条件反射所导致激引起的条件反射所导致的一种心理反应常为自的一种心理反应常为自知 “恐则气下恐则气下”→→肾封藏失肾封藏失职职→→二便失禁等二便失禁等惊：事出突然而受惊，以致惊：事出突然而受惊，以致神情大乱，常为不自知神情大乱，常为不自知肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系 肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系肾藏志：肾藏志：志志(P57)(P57)：意志和经验的存记，记：意志和经验的存记，记 忆的保持，心理活动的指向和忆的保持，心理活动的指向和 集中，集中，“肾藏精，精舍志肾藏精，精舍志”。
意意(P50)(P50)：意识、回忆、未成定见的思维，体现了脾主运化的功能，：意识、回忆、未成定见的思维，体现了脾主运化的功能，“脾藏营，营舍意脾藏营，营舍意”，脾虚可见：健忘、注意力不集中，思维迟钝，脾虚可见：健忘、注意力不集中，思维迟钝…意之所存谓之志意之所存谓之志 在液为唾在液为唾唾：亦为唾：亦为“口津口津”，是唾液中泡沫，是唾液中泡沫丰富者，生于舌下，常从口中唾丰富者，生于舌下，常从口中唾出具有润泽口腔，有助于食物出具有润泽口腔，有助于食物吞咽和消化以及滋养肾精的作用吞咽和消化以及滋养肾精的作用唾由肾精所化，咽而不吐，有滋养唾由肾精所化，咽而不吐，有滋养肾精的作用肾精的作用多唾久唾多唾久唾—易耗肾中精气肾阴不易耗肾中精气肾阴不足足—口舌干燥肾气、肾阳不足口舌干燥肾气、肾阳不足—唾液增多，口舌润泽唾液增多，口舌润泽肾与形肾与形、、窍、志、液的关系窍、志、液的关系 总总 结结主要功能：主藏精，主水和气化，主纳气主要功能：主藏精，主水和气化，主纳气联属功能：在体合骨、其华在发联属功能：在体合骨、其华在发 在窍为耳及二阴，在窍为耳及二阴， 在液为唾，在液为唾， 在志为恐，在志为恐， 与膀胱相表里。
与膀胱相表里肾在五行属水，为阴中之阴，通于冬季肾在五行属水，为阴中之阴，通于冬季 六腑的生理功能六腑的生理功能六腑的生理功能六腑的生理功能 胆胆（中精之府，中正之官）（中精之府，中正之官） 胆为六腑之一（又为胆为六腑之一（又为奇恒之府），位于右胁之奇恒之府），位于右胁之内，与肝相连，形如囊状，内，与肝相连，形如囊状，内藏胆汁又称精汁、清汁，内藏胆汁又称精汁、清汁，故胆又称故胆又称“中精之府中精之府”，，“中清之府中清之府” 胆的经脉与肝的经脉胆的经脉与肝的经脉相互络属，构成表里关系相互络属，构成表里关系 胆的生理功能胆的生理功能1 1．．贮藏和排泄胆汁贮藏和排泄胆汁，以助饮食物消化以助饮食物消化1 1））贮藏胆汁贮藏胆汁：胆汁有消化饮食水谷的作用胆汁来源于：胆汁有消化饮食水谷的作用胆汁来源于肝肝，由肝之精气化生，经肝的，由肝之精气化生，经肝的疏泄疏泄而分泌汇聚于胆而分泌汇聚于胆 胆汁又称胆汁又称“精汁精汁”晋·王叔和王叔和《《脉经脉经》》：：“肝之余气肝之余气溢于胆，聚而成精汁溢于胆，聚而成精汁”。
2424小时内肝可分泌小时内肝可分泌1000ml1000ml胆汁，胆汁，贮藏于胆中贮藏于胆中2 2））排泄胆汁排泄胆汁：通过肝的疏泄作用，排泄于小肠，以助饮：通过肝的疏泄作用，排泄于小肠，以助饮食物的消化食物的消化 肝气郁结肝气郁结→→胆汁分泌、排泄不利胆汁分泌、排泄不利→→胁肋胀满疼痛，腹胁肋胀满疼痛，腹胀，食欲不振胀，食欲不振 肝气上逆肝气上逆→→胆汁上溢胆汁上溢→→口苦口苦 胆汁外溢胆汁外溢→→黄疸黄疸 2 2．．主决断主决断：胆在精神意识思维活动中，具有：胆在精神意识思维活动中，具有判断事物判断事物，，作出决定作出决定的作用 “决断决断”：判断事物，作出决定判断事物，作出决定 《《素问素问·灵兰秘典论灵兰秘典论》》：：“胆者，胆者， 中正之官中正之官，决断出焉，决断出焉” 胆气足胆气足→→判断正确，当机立断，判断正确，当机立断， 勇敢胆大勇敢胆大 胆气虚弱胆气虚弱→→易惊善恐，胆怯怕事，易惊善恐，胆怯怕事，失眠多梦失眠多梦 胆热痰扰胆热痰扰——惊悸而烦、急躁易怒。
惊悸而烦、急躁易怒温胆汤：理气解郁，清胆和胃茯苓半夏甘草）（温胆汤：理气解郁，清胆和胃茯苓半夏甘草） （一）贮存与排泄胆汁、助消化（一）贮存与排泄胆汁、助消化（一）贮存与排泄胆汁、助消化（一）贮存与排泄胆汁、助消化（二）胆主决断与人的勇怯有关（二）胆主决断与人的勇怯有关（二）胆主决断与人的勇怯有关（二）胆主决断与人的勇怯有关胆为胆为胆为胆为“ “中正之官，决断出焉中正之官，决断出焉中正之官，决断出焉中正之官，决断出焉” ”小结：胆的生理功能小结：胆的生理功能小结：胆的生理功能小结：胆的生理功能 胃胃（水谷之海、仓廩之官）（水谷之海、仓廩之官） 胃位于膈下，腹腔胃位于膈下，腹腔左上部，呈横屈状，上左上部，呈横屈状，上接食道为贲门，下通小接食道为贲门，下通小肠为幽门，有大弯、小肠为幽门，有大弯、小弯，总称胃脘胃的经弯，总称胃脘胃的经脉与脾的经脉相互络属，脉与脾的经脉相互络属，构成表里关系构成表里关系 胃脘分为：胃脘分为： 上脘上脘——贲门、胃上口贲门、胃上口 中脘中脘——胃体胃体 下脘下脘——幽门、胃下部幽门、胃下部 胃的生理功能胃的生理功能（（1 1））胃主受纳、腐熟水谷胃主受纳、腐熟水谷：：①①受纳受纳水谷：胃能水谷：胃能接受接受由口腔经食道下传的饮食物。
由口腔经食道下传的饮食物《《素问素问·五脏别论五脏别论》》：：“胃者，水谷之海胃者，水谷之海”受纳是腐熟消化的是腐熟消化的前提前提 ②②腐熟腐熟水谷：饮食物经胃的初步消化变成水谷：饮食物经胃的初步消化变成食糜食糜状态，状态，经胃的通降作用输入小肠经胃的通降作用输入小肠生理：生理： 胃气盛胃气盛→→受纳、腐熟水谷正常受纳、腐熟水谷正常→→气血化源充足气血化源充足病理：病理： 胃气虚胃气虚→→纳少、胃脘饱胀、厌食、呕吐、嗳腐、纳少、胃脘饱胀、厌食、呕吐、嗳腐、矢臭 （（2 2））胃主通降胃主通降：： ① ①含义：胃将食糜下输至小肠、大肠、并促使糟粕含义：胃将食糜下输至小肠、大肠、并促使糟粕排泄的作用排泄的作用 通通，通畅，通畅 ；；降降，下降胃宜降则和胃宜降则和”，指，指胃气贵于通降，以下行为顺胃气贵于通降，以下行为顺 ② ② 表现形式：表现形式： 将食糜下传小肠将食糜下传小肠 经小肠的分清别浊，将食物残渣下传至大肠经小肠的分清别浊，将食物残渣下传至大肠 经大肠的变化传导，将糟粕排出体外。
经大肠的变化传导，将糟粕排出体外 《《灵枢灵枢·平人绝谷篇平人绝谷篇》》：：“水谷入胃，胃满则肠虚，食下水谷入胃，胃满则肠虚，食下, ,肠满则胃虚，更虚更实，故气得上下肠满则胃虚，更虚更实，故气得上下” 胃的生理特性：胃的生理特性： 胃喜润恶燥，胃气宜降胃喜润恶燥，胃气宜降 ：胃为阳明燥土，胃之功能不仅：胃为阳明燥土，胃之功能不仅依赖胃阳推动，亦赖胃阴的濡润胃之病变，常因燥热为害，依赖胃阳推动，亦赖胃阴的濡润胃之病变，常因燥热为害，灼伤胃阴，故临床上应注意顾护胃阴叶天士说：灼伤胃阴，故临床上应注意顾护胃阴叶天士说：“胃喜柔胃喜柔润润”、、“太阴湿土，得阳始运；阳明燥土，得阴自安太阴湿土，得阳始运；阳明燥土，得阴自安 “胃气胃气”的含义的含义：：（（1 1））胃中阳气胃中阳气：腐熟水谷动力腐熟水谷动力2 2））脾胃之气脾胃之气：泛指脾胃消化功能泛指脾胃消化功能3 3））水谷精气水谷精气：常以脉象、舌象判断疾病顺逆的依据常以脉象、舌象判断疾病顺逆的依据4 4））一身之气或正气一身之气或正气如张介宾说：如张介宾说：“胃者，正气也胃者，正气也 （一）主受纳、腐熟水谷（一）主受纳、腐熟水谷（一）主受纳、腐熟水谷（一）主受纳、腐熟水谷（二）主通降、以降为和（二）主通降、以降为和（二）主通降、以降为和（二）主通降、以降为和 脾脾脾脾胃胃胃胃为为为为“ “仓仓仓仓廪廪廪廪之之之之官官官官，，，，五五五五味味味味出出出出焉焉焉焉” ”。
“ “保胃气保胃气保胃气保胃气” ” 为养生治疗的重要原为养生治疗的重要原为养生治疗的重要原为养生治疗的重要原则小结：胃的生理功能小结：胃的生理功能小结：胃的生理功能小结：胃的生理功能 小肠小肠（受盛之官）（受盛之官） 小肠是一个中空狭长的小肠是一个中空狭长的管道器官，盘曲于腹腔中下管道器官，盘曲于腹腔中下部，包括十二指肠与空肠部，包括十二指肠与空肠是饮食物进行消化吸收的主是饮食物进行消化吸收的主要场所《《难经难经·四十二难四十二难》》：： “小肠重二斤十四两，小肠重二斤十四两，长三丈二尺长三丈二尺 小肠的经脉与心的经脉小肠的经脉与心的经脉相互络属，构成表里关系相互络属，构成表里关系 小肠的生理功能小肠的生理功能 1 1、、主受盛化物主受盛化物：： 小肠具有接受由胃下传的食糜，使之停留一小肠具有接受由胃下传的食糜，使之停留一定时间，以进行进一步消化的作用定时间，以进行进一步消化的作用 受盛受盛——接受，以器盛物接受，以器盛物 化物化物——消化消化 ⑴ ⑴ 接受由胃下移而来的饮食物；接受由胃下移而来的饮食物； ⑵ ⑵ 经胃初步消化的饮食物在小肠内进一步消经胃初步消化的饮食物在小肠内进一步消化和吸收。
化和吸收 《《素问素问·灵兰秘典论灵兰秘典论》》说：说：“小肠者，受盛之官，化物出焉小肠者，受盛之官，化物出焉” 2 2、、主泌别清浊主泌别清浊 食糜食糜在小肠进一步消化后，分别为在小肠进一步消化后，分别为 “清清”（水谷精微）和（水谷精微）和“浊浊”（食物残渣）两部分；（食物残渣）两部分；吸收水谷精微吸收水谷精微的同时，亦吸收的同时，亦吸收大量水液大量水液，经脾转，经脾转输全身；将输全身；将食物残渣食物残渣下输大肠；将代谢后的水液下输大肠；将代谢后的水液（（浊水浊水）归于膀胱归于膀胱 食物消化吸收食物消化吸收 泌别清浊泌别清浊 水液代谢水液代谢 （（“小肠主液小肠主液”） 消化、吸收功能良好消化、吸收功能良好→→小便通利小便通利 小肠功能正常小肠功能正常 水液、糟粕各走其道水液、糟粕各走其道→→大便通畅大便通畅 小肠功能失常小肠功能失常→→便溏、泄泻、腹胀、腹痛、呕吐、便溏、泄泻、腹胀、腹痛、呕吐、 小便短少。
小便短少 临床上常采用临床上常采用“利小便即所以实大便利小便即所以实大便”的治法 小肠小肠大肠大肠膀胱膀胱前前后后水水分分残残渣渣又称又称“前后分利法前后分利法” （一）主受盛和化物（一）主受盛和化物（一）主受盛和化物（一）主受盛和化物（二）泌别清浊、主液（二）泌别清浊、主液（二）泌别清浊、主液（二）泌别清浊、主液小肠为小肠为小肠为小肠为“ “受盛之官，化物出焉受盛之官，化物出焉受盛之官，化物出焉受盛之官，化物出焉” ”小结：小肠的生理功能小结：小肠的生理功能小结：小肠的生理功能小结：小肠的生理功能 大肠大肠（传导之官）（传导之官） 大肠也是管腔器官，居大肠也是管腔器官，居于腹中，呈回环迭积状，包于腹中，呈回环迭积状，包括乙状结肠和直肠是传化括乙状结肠和直肠是传化糟粕的器官其上端（古称糟粕的器官其上端（古称“回肠回肠”）在）在“阑门阑门”与小与小肠相接，下端（古称肠相接，下端（古称“广肠广肠”）通）通“魄门魄门” 大肠的经脉与肺的经脉大肠的经脉与肺的经脉相互络属，互为表里相互络属，互为表里 大肠的功能大肠的功能1 1、、主传导槽粕主传导槽粕：： 大肠接受小肠下传的食物残渣，再吸收其多余大肠接受小肠下传的食物残渣，再吸收其多余水分，形成粪便。
经魄门，即肛门排出体外水分，形成粪便经魄门，即肛门排出体外2 2、、大肠主津大肠主津：： 大肠有再吸收食物残渣中部分水液，使残渣糟大肠有再吸收食物残渣中部分水液，使残渣糟粕形成粪便的作用，故有粕形成粪便的作用，故有“大肠主津大肠主津”之说，亦之说，亦称称“大肠燥化大肠燥化”《《素问素问·灵兰秘典论灵兰秘典论》》说：说：“大肠者，传导之官，变化出焉大肠者，传导之官，变化出焉 “魄门亦为五脏使魄门亦为五脏使”魄门启闭依赖魄门启闭依赖心心神的主宰神的主宰肝肝气的条达气的条达脾脾气的升提，胃气的通降气的升提，胃气的通降肺肺气的宣降气的宣降肾肾气的固摄气的固摄 语出 语出《《素问素问·五脏别论五脏别论》》：：“魄门亦为五脏使，水谷不得久魄门亦为五脏使，水谷不得久藏 王冰注王冰注“谓肛之门也内通于肺，故曰魄门谓肛之门也内通于肺，故曰魄门 一说，一说，“魄魄”通通“粕粕”肛门为糟粕所出之处，故称肛门为糟粕所出之处，故称“粕门粕门” 3 3、病理表现：、病理表现： 大肠实热大肠实热—大便秘结大便秘结 大肠传导失常大肠传导失常 大肠湿热大肠湿热—里急后重、下利脓血里急后重、下利脓血 大肠虚寒大肠虚寒—大便稀溏大便稀溏 传导糟粕传导糟粕传导糟粕传导糟粕 排泄大便、主津排泄大便、主津排泄大便、主津排泄大便、主津 大肠大肠大肠大肠大大肠肠为为“传传导导之之官官，，变变化化出出焉焉”。
小结：小结：小结：小结：大肠的生理功能大肠的生理功能大肠的生理功能大肠的生理功能 膀胱膀胱（州都之官）（州都之官） 膀胱位于小腹中膀胱位于小腹中央，广肠之前，上口央，广肠之前，上口通于肾，下口接尿道，通于肾，下口接尿道，通前阴溺窍，其大小通前阴溺窍，其大小形态随尿液的充盈度形态随尿液的充盈度的变化而改变的变化而改变 膀胱的经脉与肾膀胱的经脉与肾的经脉相互络属，构的经脉相互络属，构成表里关系成表里关系 膀胱的生理功能膀胱的生理功能（（1 1））贮存尿液贮存尿液：尿液由津液所化，在肾的气化作用：尿液由津液所化，在肾的气化作用下输膀胱而形成，又赖肾气的固摄作用而贮存于下输膀胱而形成，又赖肾气的固摄作用而贮存于膀胱2 2））排泄尿液排泄尿液：贮存于膀胱的尿液，经肾的气化作：贮存于膀胱的尿液，经肾的气化作用的推动而排出体外用的推动而排出体外 尿液的形成尿液的形成 肾的气化作用肾的气化作用 尿液的排泄尿液的排泄 尿液的贮存尿液的贮存——肾的固摄作用肾的固摄作用 膀胱的贮尿、排尿功能实际上是肾的气化作用的延续。
膀胱的贮尿、排尿功能实际上是肾的气化作用的延续 “膀胱者，州都之官膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣津液藏焉，气化则能出矣 临床意义：临床意义：（（1 1）生理）生理 ：： 肾气充足肾气充足→→膀胱气化有权膀胱气化有权→→小便排泄正常小便排泄正常（（2 2）病理：）病理： 肾气亏虚肾气亏虚→→膀胱气化不利膀胱气化不利→→开合失常开合失常→→遗尿、遗尿、尿失禁；尿少、小便不利尿失禁；尿少、小便不利 湿热下注湿热下注→→膀胱湿热膀胱湿热→→小便赤涩疼痛，尿急、小便赤涩疼痛，尿急、尿频 故故《《素问素问·宣明五气篇宣明五气篇》》：：“膀胱不利为癃，不约为遗膀胱不利为癃，不约为遗溺溺” 小结：膀胱的生理功能小结：膀胱的生理功能小结：膀胱的生理功能小结：膀胱的生理功能贮存尿液贮存尿液贮存尿液贮存尿液排泄尿液排泄尿液排泄尿液排泄尿液膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣 三焦三焦（决渎之官）（决渎之官） 三焦是藏象学说中特有的名三焦是藏象学说中特有的名称，其具体概念在称，其具体概念在《《内经内经》》中论中论述不够明确，述不够明确，《《难经难经》》又提出又提出“有名无形有名无形”之说。
因而对三焦的之说因而对三焦的形质，致今尚无定论而对三焦形质，致今尚无定论而对三焦功能的认识比较一致功能的认识比较一致 对三焦的认识，有学者认为对三焦的认识，有学者认为“实际上三焦就是五脏六腑全部实际上三焦就是五脏六腑全部功能总体的一个重要侧面功能总体的一个重要侧面”不必囿于三焦之形态的有形与无形必囿于三焦之形态的有形与无形之争 1 1、六腑之三焦、六腑之三焦；； 2 2、部位之三焦；、部位之三焦； 3 3、辨证之三焦；、辨证之三焦； 1 1、、六腑之三焦六腑之三焦（（1 1）涵义：分布于躯体中的一个大腑，因其不与五脏相匹配，）涵义：分布于躯体中的一个大腑，因其不与五脏相匹配，又称之为又称之为“孤腑孤腑”三焦之经脉三焦之经脉与与心包经脉心包经脉相互络属，构成相互络属，构成表里关系表里关系2 2））生理功能生理功能：： ①①主持诸气，总司全身的气机和气化主持诸气，总司全身的气机和气化 三焦是三焦是气机升降出入的通道气机升降出入的通道，全身之气通过三焦运行于上下全身之气通过三焦运行于上下。
三焦三焦通行元气通行元气元气由肾中精气化生，通过三焦为通道，布散全身元气由肾中精气化生，通过三焦为通道，布散全身故故《《难经难经》》说：说：“三焦者，元气之别使也三焦者，元气之别使也 ②②运行水液运行水液 三焦具有三焦具有疏通水道，运行水液疏通水道，运行水液的作用，是全身水液升降出入的通道的作用，是全身水液升降出入的通道 三焦运行水液与通行元气是相互关联的因气行则水行，气又依附三焦运行水液与通行元气是相互关联的因气行则水行，气又依附津液而升降运行津液而升降运行 2 2、、部位之三焦部位之三焦（（1 1）涵义：将三焦人之躯干上、中、下）涵义：将三焦人之躯干上、中、下三部分段，包括人的整体，超出六腑的概念三部分段，包括人的整体，超出六腑的概念上焦上焦：：横膈以上横膈以上，包括心、肺包括心、肺中焦中焦：：横膈以下，脐以上横膈以下，脐以上，脾、胃、肝、胆脾、胃、肝、胆下焦下焦：：脐以下脐以下的下腹部，肾、膀胱、大、小肠的下腹部，肾、膀胱、大、小肠2 2）部位三焦各自的功能特点：）部位三焦各自的功能特点： 上焦如雾上焦如雾：形容上焦，宣发布散水谷精微，通达营卫：形容上焦，宣发布散水谷精微，通达营卫的功能，犹如自然界之雾露，以营养全身脏腑组织。
的功能，犹如自然界之雾露，以营养全身脏腑组织 中焦如沤中焦如沤：形容中焦，腐熟运化水谷的功能，犹如以：形容中焦，腐熟运化水谷的功能，犹如以水沤物的状态水沤物的状态 下焦如渎下焦如渎：形容下焦，分清别浊，排泄二便的功能，：形容下焦，分清别浊，排泄二便的功能，犹如疏通的水道，畅通无阻的状态犹如疏通的水道，畅通无阻的状态 3 3、辨证之三焦：、辨证之三焦： 辨证之三焦，是清代温辨证之三焦，是清代温病学家吴瑭提出的温热病三病学家吴瑭提出的温热病三焦辨证纲领上焦、中焦、焦辨证纲领上焦、中焦、下焦病变，分别代表温热病下焦病变，分别代表温热病不同的证候类型，标志着温不同的证候类型，标志着温病传变的三个不同阶段三病传变的三个不同阶段三焦是温热病变导致相关脏腑焦是温热病变导致相关脏腑病理变化的代名词病理变化的代名词 通行元气通行元气通行元气通行元气运行水液运行水液运行水液运行水液" " " "三焦者，决渎之官，水道出焉三焦者，决渎之官，水道出焉三焦者，决渎之官，水道出焉三焦者，决渎之官，水道出焉" " " " 小结：三焦的生理功能小结：三焦的生理功能小结：三焦的生理功能小结：三焦的生理功能 奇奇奇奇 恒恒恒恒 之之之之 腑腑腑腑 一、奇恒之腑的概念一、奇恒之腑的概念 功似脏，形似腑，包括功似脏，形似腑，包括脑脑、、髓髓、、骨骨、、脉脉、、 胆胆、、女子胞女子胞，统称奇恒之腑。
统称奇恒之腑 《《素问素问·五脏别论五脏别论》》：：“脑、髓、骨、脉、脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府之府” 二、奇恒之腑的生理特点二、奇恒之腑的生理特点1 1、形态中空似腑，多贮藏精气似脏形态中空似腑，多贮藏精气似脏2 2、除胆之外，均无表里配合及五行配属关、除胆之外，均无表里配合及五行配属关系3 3、其生理功能多隶属于五脏，与五脏同盛、其生理功能多隶属于五脏，与五脏同盛同衰，与肾的关系尤为密切同衰，与肾的关系尤为密切 脑脑 髓髓 骨骨 脉脉 胆胆 女子胞女子胞 藏藏 精精 肾肾 心心 肝肝 脾脾 三、奇恒之腑的生理功能三、奇恒之腑的生理功能三、奇恒之腑的生理功能三、奇恒之腑的生理功能（一）脑（一）脑（一）脑（一）脑 脑的生理功能脑的生理功能1 1、、汇聚诸髓汇聚诸髓 脑居头颅内，由髓汇聚而成。
故脑居头颅内，由髓汇聚而成故《《灵枢灵枢·海论海论》》称称“脑为髓海脑为髓海”《《素问素问·五脏生成篇五脏生成篇》》：：“诸诸髓者，皆属于脑髓者，皆属于脑” 髓海充盈髓海充盈→→脏腑功能协调脏腑功能协调→→形体运动灵活有力形体运动灵活有力 先天不足先天不足→→髓海失充髓海失充→→五软、五迟五软、五迟 后天失养后天失养→→髓海不足髓海不足→→眩晕耳鸣、体倦乏力眩晕耳鸣、体倦乏力 2 2、、脑与精神思维活动有关脑与精神思维活动有关 《《素问素问·脉要精微论脉要精微论》》：：“头者，精明之府头者，精明之府” 明明·李时珍李时珍《《本草纲目本草纲目》》称脑为称脑为“元神之府元神之府”元神本自先天，有了元神，就有生命，就会有思元神本自先天，有了元神，就有生命，就会有思维维 意识活动意识活动 清清·汪昂汪昂《《本草备要本草备要》》：：“人之记性，皆在脑人之记性，皆在脑中中” 清清·王清任王清任《《医林改错医林改错》》：：“灵机记性，不在灵机记性，不在心在脑心在脑”。
精神饱满、反应敏锐精神饱满、反应敏锐 脑髓充盈脑髓充盈 意识清晰、记忆力强意识清晰、记忆力强 思维迟钝混乱思维迟钝混乱 脑髓空虚脑髓空虚 精神萎顿、甚至呆傻精神萎顿、甚至呆傻 心藏神心藏神 肝藏魂肝藏魂肺藏魄肺藏魄 五神脏五神脏脾藏意脾藏意肾藏志肾藏志 保证脑主精神保证脑主精神思维等功能的思维等功能的正常发挥正常发挥 3 3、、脑主管感觉运动功能脑主管感觉运动功能 脑与人的脑与人的视视、、听听、、嗅嗅及及语言语言功能有关功能有关 髓海不足可导致耳鸣，目眩髓海不足可导致耳鸣，目眩 如如《《灵枢灵枢·口问篇口问篇》》所说：所说：“上气不足，脑为上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”。
《《医林改错医林改错》》：：“两耳通脑，所闻之声归脑，两耳通脑，所闻之声归脑，两目系如线长于脑，所见之物归于脑，鼻通于脑，两目系如线长于脑，所见之物归于脑，鼻通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，舌能言一、所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，舌能言一、二字二字” 脑与五脏的关系脑与五脏的关系 脑由精髓汇聚而成，受脏腑精气而充盛，与五脑由精髓汇聚而成，受脏腑精气而充盛，与五脏六腑皆相关，尤其与心、肝、肾三脏关系最为密脏六腑皆相关，尤其与心、肝、肾三脏关系最为密切 心：心主神志，心脑相系心：心主神志，心脑相系 肾：肾藏精，精生髓，脑为髓海肾：肾藏精，精生髓，脑为髓海 肝：肝主疏泄，调节精神情志活动肝：肝主疏泄，调节精神情志活动 （二）女子胞（二）女子胞（二）女子胞（二）女子胞（又称：胞宫、子宫、子脏、子处）（又称：胞宫、子宫、子脏、子处）（又称：胞宫、子宫、子脏、子处）（又称：胞宫、子宫、子脏、子处） 位于小位于小腹正中，居腹正中，居膀胱之后，膀胱之后，直肠之前，直肠之前，形如倒置梨形如倒置梨形。
形 1 1、、生理功能生理功能：： （（1 1））发生月经发生月经：随着肾中精气逐渐充盛和：随着肾中精气逐渐充盛和“天癸天癸”的产生，女子胞发育成熟，便发生的产生，女子胞发育成熟，便发生正常月经月经初潮在正常月经月经初潮在1414岁左右，为受孕做岁左右，为受孕做好准备 （（2 2））孕育胎儿孕育胎儿：胞宫是孕育胎儿的器官，：胞宫是孕育胎儿的器官，两精相合，孕卵着床于胞宫发育，直至十月两精相合，孕卵着床于胞宫发育，直至十月分娩 2 2、、女子胞功能发挥的条件女子胞功能发挥的条件：：（（1 1））肾精充盛、天癸充盈肾精充盛、天癸充盈：天癸是肾中精气充盛到一定：天癸是肾中精气充盛到一定程度时的产物，具有促进性腺发育成熟的效应，是女子胞程度时的产物，具有促进性腺发育成熟的效应，是女子胞功能发挥的先决条件功能发挥的先决条件 肾中精气充盛肾中精气充盛→→天癸至天癸至→→促进生殖器官的发育促进生殖器官的发育→→月经来月经来潮、有生殖能力潮、有生殖能力 肾中精气虚衰肾中精气虚衰→→天癸竭天癸竭→→生殖器官功能衰退生殖器官功能衰退→→月经绝、月经绝、无生殖能力。
无生殖能力2 2））冲任二脉气血充盈冲任二脉气血充盈 冲为血海冲为血海，主月事；，主月事； 任主胞胎任主胞胎，妊养胎儿妊养胎儿 冲任失调冲任失调→→月经错乱，甚至不孕月经错乱，甚至不孕 冲任二脉的功能受肾中精气化生的冲任二脉的功能受肾中精气化生的“天癸天癸”的调节，故的调节，故有有“肾为冲任之本肾为冲任之本”之说冲脉冲脉任脉任脉 （（3 3））与肝、心、脾的关系与肝、心、脾的关系：： ① ①肝肝：肝主疏泄，藏血肝主疏泄，藏血 肝主疏泄，肝藏血肝主疏泄，肝藏血→→通调月经通调月经→→月经正常故古人有月经正常故古人有“女子以肝为先天女子以肝为先天”之说 肝失疏泄肝失疏泄→→肝气郁结肝气郁结→→月经不调、痛经月经不调、痛经 肝不藏血肝不藏血→→月经量多、崩漏月经量多、崩漏 ② ②心心：心主血脉，心藏神心主血脉，心藏神 月经来潮和孕育胎儿均赖血液的濡养；心神失调，可月经来潮和孕育胎儿均赖血液的濡养；心神失调，可致月经失调。
致月经失调 ③ ③脾脾：脾生血、统血脾生血、统血 脾失健运脾失健运→→气血生化乏源气血生化乏源→→月经量少、经闭月经量少、经闭 脾不统血脾不统血→→月经量多、经期延长、崩漏月经量多、经期延长、崩漏 谢 谢 。