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1、津财大人字200910号关于门(急)诊报销纳入社会统筹范围的通知各学院、直属系部并各处级单位:根据津政发200946号文件关于调整完善社会保险制度的意见精神和2009年12月21日天津社会保险基金管理中心河西分中心会议精神:未参加门(急)诊大额医疗费补助的单位,2010年1月起由单位增加1%的医疗保险投入,将门(急)诊报销纳入社会统筹范围。2010年我校在职及退休人员的门(急)诊费用均将纳入社会统筹范围,由社会保险基金进行报销,学校不再报销医药费。附件:1、医疗保险社会统筹报销方法2、127家城镇居民医保医疗费联网结算医院名单3、天津市联网药店名单 二九年十二月二十五日附件1医疗保险社会统筹报
2、销方法一、门(急)诊看病(购药)个人持社保卡(医保卡)在联网医院(药店)看病(买药)可直接刷卡结算,如卡内余额不足,则只需缴纳个人应承担费用部分。如遇当月参保、网络故障、急诊、异地安置等特殊情形可先全额垫付,再将票据按要求整理好后送交校医务室,统一到社险进行报销。报销比例:人员类别起付标准(元)最高限额(元)支付比例一级医院二级医院三级医院药店在职800550075%65%55%75%退休不满60岁80060(含)70岁70070岁(含)以上650二、住院治疗个人持社保卡(医保卡、医保证)和身份证办理住院手续,费用报销比例:人员类别起付标准(元)最高限额(元)支付比例一级医院二级医院三级医院统
3、筹救助5.5万以下5.515万1530万在职800(首次)270(多次)1100(首次)350(多次)1700(首次)500(多次)15万30万85%80%退休90%注:救助指住院费用达到15万时,自动启动大额救助保险,报销上限为30万元。附件2天津市127家城镇居民医保医疗费联网结算医院名单三级医院(37家): 泰达国际心血管病医院、天津医科大学总医院、天津市口腔医院、天津市胸科医院、天津市天和医院、天津市中心妇产科医院、中国医学科学院血液病医院、天津市眼科医院、天津医科大学口腔医院、天津医科大学眼科中心、天津市公安局安康医院、天津市中医医院、中国人民解放军第二五四医院、天津中医药大学第二附
4、属医院、天津市第三医院、天津市第四中心医院、天津市第三中心医院、天津市第一中心医院(东院)、中国人民武装警察部队医学院附属医院、天津市儿童医院、天津市安定医院、天津市天津医院、天津医科大学第二医院、天津市环湖医院、天津市第四医院、天津市肿瘤医院、天津市人民医院、天津中医药研究院附属医院、天津市蓟县人民医院、天津市海河医院、天津市静海县医院、天津市第一中心医院、天津市南开医院、天津市传染病医院、天津中医药大学第一附属医院、中国人民解放军第四六四医院、天津市第五中心医院。 二级医院(49家): 天津市宝坻区中医医院、天津市北辰医院、天津市北辰区中医医院、大港区中医医院、天津市大港医院、大港油田集团
5、职工总医院、天津华兴医院、天津市大港区社区医院、天津市东丽区东丽医院、天津市民政局安宁医院、天津市东丽区中医医院、天津市东丽区军粮城医院、天津市汉沽区医院、天津市汉沽区中医医院、天津市和平区中医医院、天津市公安医院、中国人民解放军第二七二医院、天津市第一医院、天津市第二医院、天津市河北区建昌医院、天津市河东区中山门医院、武警8630部队医院、天津市河东区津东医院、天津市河东区赤峰医院、天津市河西医院、天津市河西区骨科医院、天津市河西区中医医院、天津市红桥区中医医院、天津市红桥医院、红桥区妇幼保健院、天津市蓟县中医医院、天津市津南区咸水沽医院、天津市静海县中医医院、天津市民政局老年病医院、天津市
6、黄河医院、天津市南开区中医医院、天津市南开区三潭医院、天津市南开区理疗医院、天津市南开区王顶堤医院、天津市宁河县医院、天津市宁河县中医医院、渤海石油职工医院、天津永久医院、天津港口医院、天津市武清区中医医院、天津市武清区人民医院、天津市西青医院、天津市西青中医医院、天津建华医院。 一级医院(41家): 北辰区第二医院、天津市北辰区宜兴埠医院、天津市大港鑫鑫医院、天津东丽驯海医院、东丽区程林街卫生院、天津市和平区南营门医院、天津市和平区四面钟医院、天津河北北洋医院、天津市河北区靖江医院、天津市河北区北宁医院、天津市河东区二号桥医院、天津市河东区万辛医院、天津市河东区大直沽医院、天津市河东区向阳医
7、院、天津市河东区广宁医院、天津市河东区常州医院、天津市河东区盘山医院、天津市河西区下瓦房医院、天津市河西区桃园医院、天津市河西区体北医院、天津市河西区陈塘庄医院、天津现代脾胃病医院、天津乐园医院、天津市红桥区芥园医院、天津市红桥区佳园医院、天津市红桥区新村医院、天津市红桥区邵公庄医院、天津市红桥区咸阳医院、天津市红桥区西沽医院、天津市红桥区洪湖医院、天津市蓟县供销社职工医院、天津市津南区小站医院、天津市津南区咸水沽镇卫生院、天津市南开区长江医院、天津市南开区向阳医院、天津市南开区学府医院、天津市南开区华苑医院、天津市宁河县芦台医院、天津农垦医院、天津市南河安定医院、天津市汉沽区社区医院。重要提
8、示:社会保险基金管理中心定期对联网医院(药店)进行检查和不定期抽查,对违规者取消其联网结算资质或降级处理,同时也会新增联网结算医院(药店)或在现有级别的基础上升级医院等级。因此在医院看病(药店购药)时先行咨询。附件3天津市联网药店名单1、太平大药房(和平区)2、国大药房连锁龙海店 3、天津博康胜家大药房有限公司 4、天津国大顺泰药房连锁有限公司医腾大药房 5、天津市敬一堂药业有限公司敬一堂药店四十七店 6、天津国大药房连锁有限公司渤海店 7、天津桐君阁大药房有限责任公司 8、天津市海王星辰健康药房连锁有限公司二十一店 9、国大药房连锁天海店 10、天津市康众大药房 11、天津天士力大药房连锁有
9、限公司六店 12、天津天士力大药房连锁有限公司十一店 13、国大药房连锁福海店 14、天津市南开区天宇大药房 15、天津市敬一堂药业有限公司敬一堂药店五十六店 16、天津市南开区同辉大药房 17、天津天士力大药房连锁有限公司二店 18、天津天士力大药房连锁有限公司十二店 19、天津市津永新大药房连锁有限公司第十店 20、天津市津永新大药房连锁有限公司第一店 21、国大药房连锁北海店 22、天津市广安大药房 23、天津天士力大药房连锁有限公司八纬路分店 24、天津天士力大药房连锁有限公司九店 25、天津天士力大药房连锁有限公司大王庄分店 26、天津老百姓大药房连锁有限公司河东店 27、天津老百姓
10、大药房连锁有限公司万新村店 28、天津市南开区天宝大药房 29、国大药房连锁河北一店 30、天津市桂生堂大药房有限公司 31、天津国大药房连锁有限公司万海店 32、天津天士力大药房连锁有限公司一店 33、天津天士力大药房连锁有限公司黄纬路分店 34、天津天士力大药房连锁有限公司金钟路分店 35、天津天士力大药房连锁有限公司五马路分店 36、天津天士力大药房连锁有限公司养鱼池路分店 37、天津市海王星辰健康药房连锁有限公司七店 38、天津市敬一堂药业有限公司敬一堂药店(红桥区)39、天津天士力大药房连锁有限公司十三店 40、天津市海王星辰健康药房连锁有限公司十二店 41、天津老百姓大药房连锁有限
11、公司红桥洪湖北路店 42、天津国大顺泰药房连锁有限公司市民广场店(开发区)43、天津市汉沽区福顺大药房 44、天津国大药房连锁有限公司健海店(大港区) 45、蓟县康达药店 46、天津市跃强医药批发有限公司跃明大药房(西青区) 47、塘沽区顺源大药房 48、天津市塘沽区曙光药店 49、天津市塘沽区益正大药房 50、天津市塘沽区泽江药店 51、天津市塘沽区鸿庭大药房 52、天津市塘沽区滨海新港太平大药房 53、天津市明珠花园大药房 54、天津市海王星辰健康药房连锁有限公司三十三店 55、天津老百姓大药房连锁有限公司塘沽店 56、天津市海王星辰健康药房连锁有限公司三十二店(东丽区) 57、天津市海王星辰健康药房连锁有限公司二十六店(北辰区) 58、天津老百姓大药房连锁有限公司静海东方红路店各产品过程检验的检验时机应在操作者对首件加工完成后自检,并判定合格。再由车间依据计划将需进行专检的部件填写报检单报检,在报检后首先由检验人员应检查车间是否按程序文件的规定开展了自检,然后接受报检进行检验、记录及判定。