骨学总论-躯干骨

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1、,热烈欢迎同学们 学习人体解剖学课程,广州中医药大学基础医学院人体解剖学教研室 许晓伍 E-mail: Tel:39358211 20080903,一.人体解剖学定义,研究范围:正常人体的形态结构 学习目的:掌握基础,二、人体器官的组成及系统的划分,细胞:是人体结构和功能的基本单位.细胞之间存在一些不具细胞形态的物质,称为细胞间质。 组织:由许多形态和功能相似的细胞与细胞间质共同构成. 人体的四大基本组织-上皮、结缔、肌、神经组织。,人体可分为九个系统-运消呼泌生、循内感神。,器官:由几种组织互相结合,成为具有一定形态和功能的结构。 系统:在结构和功能上密切相关的一系列器官,称为一个系统,共同

2、执行某种生理活动。,三、解剖学的分科,其他,如: 1.断面解剖学 Sectional Anatomy,2. X线(影像)解剖学X-ray Anatomy,颅骨,3.外科解剖学,股骨头,4.运动解剖学 Locomotive Anatomy,四、解剖学发展简史,(一)古代解剖学 自发认识阶段 史前时期,人们通过狩猎、屠宰畜类、战争负伤认识人体。获得了尸体防腐知识(木乃伊)。 自觉认识阶段 通过动物解剖、尸体解剖获得人体形态结构知识。,1、西方: (1)古希腊时代(300-500B.C.):人们进行过动物解剖 希波克拉底Hippocrates通过动物解剖对头骨作了正确描述,但认为血管内流动的是空气。

3、 亚里士多德Aristotles纠正了希氏的许多错误,但提倡活力学说,是唯心论者。 (2)古罗马时期:宗教统治,禁止解剖人体。 Galen编著的医经是西方最早、16世纪以前最权威的较完整的解剖学论著,资料主要来自动物解剖。,(3) 文艺复兴初期(15世纪):解剖学蓬勃发展。 达芬奇,意大利画家,绘制了最早的解剖学图谱。 2、中国: (1) 战国时代(500B.C) 内经有大量的人体解剖学记载,提出“解剖”二字,有心、肝、脾、肺、肾、胃、大小肠等内脏名称和大小位置,被中国现代解剖学沿用。 内经可能是世界上最早的人体解剖学著作。,(2)汉代 华佗(145-208),为病人做过腹部手术,获得了一些活

4、体解剖学资料。 (3)宋代 王惟一铸造的铜人,是历史上最早的人体模型。 宋慈(1247)的洗冤录对人体骨骼作了比较正确的绘图和描述。 (4)清代 王清任(1768-1831)作过尸体观察,著医林改错一书,纠正了古代医书上的某些错误解剖记载。,(二)现代解剖学 经历了大体解剖学、显微解剖学、超微结构解剖学三个阶段。 1、文艺复兴时期:现代解剖学奠基时期。 16世纪 现代解剖学奠基者维萨利Vesalius 秘密盗墓,夜间解剖,著成人体构造七卷,纠正了加伦的许多错误。 17世纪 哈维Harvey 用动物实验证明了血液循环,提出心血管是封闭的管道系统。 1665年,Hooke发明显微镜,提出“细胞”的

5、定义。 Malpighi (1628-1694)观察了动、植物微细结构,创建了组织学。,2、19世纪:细胞学、神经解剖学时期。 1840年,雪旺Schwann、施奈登Schleiden ,分别在动、植物研究中提出,动、植物由细胞构成,创立细胞学说。 1848年,Virchow发现细胞分裂现象,提出细胞来自细胞的理论。 高尔基Golgi研究神经系的组织构造,卡哈Cajal、尼瑟尔Nissl对神经系统的研究,奠定了神经解剖学。,3、20世纪:超微结构解剖学、应用解剖学发展时期,结合临床的大体解剖学进展迅速。 (1)1932年,Mknoll和ERuska发明透射电子显微镜;1935年,扫描电镜发明。

6、 (2)外科临床应用解剖学 各种外科手术的开展,促进了器官内血管和管道等解剖学的发展。 (3)断层影像解剖学:应用于X线断层扫描CT、超声断层等。,(4)显微外科解剖学:应用于血管、神经的缝合手术。 (5)其他:运动解剖学、年龄解剖学等。 4、21世纪:生命科学世纪,脑科学世纪。 脑的多学科研究(包括医学、社会学、计算科学等)、多层次研究将推动生命科学进步。,五、如何学习人体解剖学,(一)解剖学的特点: 属于形态学范畴,有“三多”: 1、名词多:医学上1/3以上的名词来源于解剖学。 2、描述多 3、标本、模型多,(二)学习解剖学的方法 1、理论联系实际:多动手,多看标本、模型,注重形态与功能相

7、结合。 2、密切联系临床:多动脑,多分析。 3、要有辩证唯物主义观点、进化发展的观点。 4、归纳、综合,多练习、多记忆。,(三)解剖学文字练习、参考资料,六、标准姿势、面和轴 1.解剖学姿势 Anatomy position 身体直立 两眼向前平视 双上肢自然下垂于 躯干两侧,下肢靠拢 手掌朝前 足尖朝前,冠状面,横切面,矢状面,人体切面术语,2. 三轴和三面 矢状面: 前后方向切左、右两部分 冠状面: 左右方向切前、后两部分 横切面: 水平方向切上、下两部分 垂直轴、矢状轴、冠状轴,3. 常用方位术语 上、下 前、后 内侧、外侧(正中矢状面) 内、外(内腔) 浅、深 近侧、远侧,上,下,注:

8、上下肢 前臂的内侧又称尺侧,外侧又称桡侧(里尺外桡) 小腿的内侧又称胫侧,外侧又称腓侧(里胫外腓) 手的掌面称为掌侧,足的底面称为跖侧,复习与思考,1.掌握:本学科的研究范围和目的、解剖学姿势 2.熟悉:解剖学方位术语、切面术语和轴,第一章 运 动 系 统,组成 主要功能 骨. 杠杆 运动 运动系统 骨连结. 枢纽 支持 骨骼肌. 动力 保护,概述,一、骨学 Bone 总 论,(一)骨的形态和分布 (二)骨的构造 (三)骨的理化性质,成年人骨的总数:206块,骨分四部: 躯干骨 51块 上肢骨 64块 下肢骨 62块 颅 骨 29块(包括6块听小骨),四肢骨,颅骨,躯干骨,上肢骨,下肢骨,(一

9、).骨的形态 (长、短、扁、不规则、含气骨),1.长骨 呈长管状,分布于四肢。 有一体两端,体又称骨干,内有骨髓腔;两端膨大为骺,其上有光滑的关节面,2. 短骨: 呈立方形,分布于手(腕骨)和足(跗骨),3. 扁骨: 呈板状,分别于头、胸等处,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,如顶骨、肋骨等,4. 不规则骨:形态不规则,如椎骨。 5. 含气骨:骨内具有含气的空腔,如上颌骨、额骨等。,(二).骨的构造骨质、骨髓、骨膜、关节软骨,关节软骨,骨膜,骨髓,骨松质,骨密质,1. 骨质:骨的主要成份,分为: 骨密质位于骨的表层,致密而坚硬 骨松质位于骨的内部,呈蜂窝状 2. 骨髓:填充在骨髓腔和骨松质内,分为

10、: 红骨髓有造血功能 黄骨髓无造血功能,含大量脂肪组织 注:6岁前全部是红骨髓,6岁以后骨髓腔内是黄骨髓,骨松质间隙内仍为红骨髓,3. 骨膜:骨表面的一层致密结缔组织膜,内有丰富的血管、神经和成骨细胞 作用:骨的营养、保护和再生 4. 关节软骨:关节面表面上的透明软骨 作用 :减少摩擦和缓冲,(三)骨质的化学成分和物理性质,3,7,化学成分 物理特性 2/3的无机质:碱性磷酸钙和碳酸钙 硬性、脆性 1/3的有机质:胶原蛋白 弹性、韧性,骨 学 各 论 一、躯 干 骨,椎骨,胸骨,肋骨,肋,肋软骨,一. 椎 骨 成年人共26块 颈椎 7块 胸椎 12块 腰椎 5块 骶骨 1块 尾骨 1块,C,L

11、,T,S0,S,1. 椎骨的共同形态 椎体:位于椎骨的前部 椎弓:连在椎体后方的弓形骨板 突起7:棘突1、横突2、上关节突2、下关节突2 椎孔:椎体与椎弓围成的孔。全部椎孔相连成椎管,容纳脊髓 椎间孔:相邻椎骨椎弓根部之间围成的孔,椎 间 孔,椎体,椎孔,椎弓,肋凹,下关节面,横突肋凹,棘突,椎骨的共同形态,2.各部椎骨的主要特征 颈椎:横突根部有横突孔,椎体较小,椎孔较大,棘突常分叉,颈 椎,横突孔,椎孔,椎体,棘突,椎弓,注:三个特殊颈椎 第1颈椎(寰椎):呈环形,无椎体和棘突,由前弓、后弓和两个侧块构成 第2颈椎(枢椎):椎体向上伸出一个齿突,第1颈椎,第2颈椎,前结节,后结节,前弓,后

12、弓,横突孔,齿突,横突,棘突,椎弓,第7颈椎(隆椎):棘突特别长,可于项部皮 下看到或摸到,棘突,上关节面,横突,下关节面,第7颈椎,胸椎:椎体侧面和横突尖端的前面有肋凹, 棘突 较尖,向后下方倾斜,呈叠瓦状 腰椎:椎体粗大;棘突呈方板状,水平向后伸,胸 椎,腰 椎,肋凹,横突肋凹,棘突,椎体,棘突,横突,下关节突,上关节突,颈椎,胸椎,腰椎,骶骨:呈倒三角形,分1底、1尖、前后2面 骶骨底 骶骨岬 耳状面 4对骶前孔,骶骨(前面),骶骨岬,骶前孔,骶骨底,耳状面,4对骶后孔 骶管 骶管裂孔 骶角 尾骨: 上接骶骨 下端游离,骶骨(后面),尾骨,骶角,骶管裂孔,骶管,骶后孔,二.胸骨 位于胸前壁正中 胸骨柄 胸骨体 剑突 胸骨角 颈静脉切迹,胸 骨,胸骨角,胸骨柄,胸骨体,剑突,第二肋关节面,颈静脉切迹,三. 肋 共12对,左右对称,呈弓形,分为: 肋骨 肋软骨 肋骨: 肋头 肋结节 肋沟 肋角,肋骨,肋头,肋结节,肋沟,肋角,

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