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1、循环+答案一、名词解释1心动周期2自动节律性3血压4中心静脉压5心血管中枢二、填空题6心室肌的前负荷是，后负荷是。7自律细胞产生自动节律兴奋的基础是 。8心肌的生理特性有： 、 、 和 。9心肌细胞自律性以 最高， 最低。心脏活动的正常起搏点在 ，其它部位的自律细胞为 起搏点。10心迷走神经兴奋时，其末梢释放 ，和心肌细膜上的 受体结合，可使心率 。三、单项选择题11第二心音的产生主要是由于（）A半月瓣关闭时的振动B半月瓣开时的振动C房室瓣关闭时的振动D房室瓣开时的振动12心室肌细胞动作电位平台期是哪些离子跨膜流动的综合结果？（）ANa +内流、CI -外流B Na+内流、 K+外流C Na+
2、内流、 CI-内流DCa 2+内流，K +外流13心肌不会产生强直收缩，其原因是A心肌是功能上的合胞体B心肌有自动节律性C心肌收缩时 Ca2+来自细胞外D心肌有效不应期特别长14房室延搁的生理意义是（）A使心室肌不会产生完全强直收缩B增强心室肌收缩力C延长心室肌舒张期D使心房、心室不会同步收缩15关于减压反射，下列哪一项是错误的？A也称为压力感受性反射B对搏动性的血压改变更加敏感 C是一种负反馈调节机制D在平时安静状态下不起作用四、问答题16何谓心动周期？在一个心动周期中心房和心室活动的顺序是怎样的？心率加快时，对心动周期有何影响？17试述正常心脏兴奋传导的途径及特点？18影响动脉血压的主要因
3、素有哪些？19试述组织液的生成及其影响因素。20何谓中心静脉压？中心静脉压的高低反映什么问题？参考答案1心动周期：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。2自动节律性：组织细胞能够在无外来刺激条件下，自身发生节律性兴奋活动的特性。3血压：指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。4中心静脉压：中心静脉压是指胸腔内大静脉或右心房的压力。5心血管中枢：心血管中枢是指中枢神经系统内，与心血管反射有关的神经元集中部位。6心室舒张末期的容积或压力，大动脉血压74 期自动除极活动8兴奋性，自律性，传导性，收缩性9窦房结，浦肯野纤维，窦房结，潜在10乙酰胆碱，M，减慢11A 12D 13D
4、 14D15D 16何谓心动周期？在一个心动周期中心房和心室活动的顺序是怎样的？心率加快时，对心动周期有何影响？心脏的一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。每一次心动周期中，心房和心室均有其收缩和舒张的时期。但两者在活动的时间顺序上有先后的差别。心房收缩在心室收缩之前。正常成年人心率约为 75 次分，因此每个心动周期为 08 秒。当心房收缩时，心室是处于舒张状态。在心房进人舒张期后，心室即进入收缩，称为心室收缩期。随后即进入心室舒张期。在心室舒张期前一段时间，心房已处于舒张状态，故心房与心室有一段共同舒张的时间称为全心舒张期。心动周期时间的长短随心率的快慢而缩短或延长。当心率加快
5、时，心动周期持续时间缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例较大。因此，心率增快时，心肌工作的时间相对延长，休息时间缩短，这对不停地搏动的心脏是不利的。17试述正常心脏兴奋传导的途径及特点？正常心脏兴奋由窦房结产生后，一方面经过心房肌传导至左右心房，另一方面则通过由心房肌构成的“优势传导通路”传给房室交界，再经房室束及其左。右束支、浦肯野纤维至左、右心室。各段兴奋传导的特点是：心房肌的传导速度较慢，而“优势传导通路”较快，因此窦房结的兴奋可经此通路同时到达在、右心房，使之同步收缩。（2）房室交界传导速度较低，因此兴奋在这里产牛延搁。称为房室延搁。这样可使心房、心室依次兴奋收缩和舒张，
6、发挥心房的初级泵和心室的主力泵作用，使心房、心室能有顺序地完成向动脉射血的功能。浦肯野纤维的传导速度很快，约为 4 米秒，比心室肌快（1 米秒）。这样可使兴奋快速到达左、右两心室，并使两心室同步收缩，增加收缩力，保证完成向动脉射血的功能。18影响动脉血压的主要因素有哪些？影响动脉血压的因素主要有以下五种：每搏输出量：在其它因素不变的情况下，每搏输出量增加，收缩压上升较舒张压明显，脉压加大。反之，每搏输出量减少，主要使收缩减小，脉压减小；（2）心率：心率增加时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，心率减慢时，舒张压降低大干收缩压降低，脉压增大；（3）外周阻力：外周阻加大时，舒张压升高大于收
7、缩压升高，脉压减小。反之，外周阻力减小时，舒张压的降低大于收缩压的降低，脉压加大；（4）大动脉弹性：大动脉管的弹性贮器作用主要起缓冲血压的作用。当大动脉硬变时，其缓冲作用减弱，收缩压会升高，但舒张压降低，脉压明显增大；循环血量和血管系统容量的比例：当血管系统容积不变，血量减少时（失血），则体循环平均压下降，动脉血压下降。反之，血量不变而血管系统容积加大时，动脉压也会下降。19试述组织液的生成及其影响因素。组织液是血液经毛细血管壁滤过生成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液 的有效滤过压（毛细血管压组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压组织液静水压）。由于近微动脉端毛细血管内血压高于近微静脉
8、端毛细血管的血压，因此毛细血管动脉端有组织液滤出，而静脉端则有组织液被重吸收。另外，有少量组织液进人毛细淋巴管，形成淋巴液。因此，上述与有效滤过压有关的四种因素的变化，均可影响组织液生成： 毛细血管压：当微动脉扩张时，毛细血管压升高，组织液生成增多。（2）血浆胶体渗透压：由于不同原因使血浆胶体渗透降低时，有效滤过压将增大，组织液生成增多。（3）淋巴回流：当淋巴回流受阻时，组织间隙中组织液积聚，使组织液静水压上升，进一步使有效滤过压上升，组织液生成增多，可出现水肿。（4）毛细血管壁的通透性：在烧伤或过敏反应时，毛细血管壁通透性明显升高，一部分血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压升高，血浆胶体渗透压降
9、低，结果使局部组织液生成增多，发生水肿。20何谓中心静脉压？中心静脉压的高低反映什么问题？中心静脉压是指胸腔内大静脉或右心房内的血压。正常值变动在0.391.18kPa（412cmH 2O）。中心静脉压主要反映回心血量及心脏射血功能间的关系，也反映容量血管的张力程度和全身血量的变动。当心脏射血功能良好，静脉回流量正常时，中心静脉压则处于正常范围之内。当心脏射血功能减弱和静脉回流量增多时，血液将堆积在大静脉和在心房中，中心静脉即升高。当中心静脉压超过 1.57kPa(16cmH2O）以上时，提示心脏不能及时将回流血液向动脉射出，输液可能过多，若需要继续输液就要慎重或暂停。因此，中心静脉压除了反映心脏射血功能及静脉回流血量之外，还可用作输血和输液的参考指标。
