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1、女性生殖系统 Female Genital System,生殖系统的功能是繁殖后代、形成并且保持第二性征。 男女两性生殖系统都包括内生殖器和外生殖器两部分。内生殖器由生殖腺、生殖管道和附属腺组成，外生殖器以两性交接的器官为主。,女性生殖系统 Female Genital System,内生殖器: 生 殖 腺：卵巢 生殖管道：输卵管、子宫和阴道 外生殖器（女阴）：阴阜、大阴唇、 小阴唇、 阴道前庭、阴蒂、处女膜、前庭大腺等。 乳 房,卵巢,输卵管,子宫,阴道,卵巢 Ovary,位置： 位于子宫两侧，被子宫阔韧带后层的腹膜所包裹，在盆腔侧壁髂内、外动脉分叉处的卵巢窝内。 形态： 扁卵圆形，似杏仁状
2、，分内、外侧面， 前、后缘和上、下端。 前缘为系膜缘，是卵巢门，有血管、神经等出入。,构造： 表面有一层致密结缔组织膜，称白膜。 实质由浅层的皮质和深层的髓质组成。 皮质 含不同发育阶段的初级卵泡。 髓质 黄体 白体。,卵巢 Ovary,卵巢的构造,白膜： 表面的一层致 密结缔组织膜 皮质： 含不同发育阶 段的卵泡 髓质：,卵巢的固定装置,卵巢悬韧带：连于盆壁 卵巢固有韧带：连于子宫 卵巢系膜 子宫阔韧带,卵巢悬韧带 腹膜形成的皱襞，起自小骨盆缘，至卵巢的输卵管端，韧带内含有卵巢血管、淋巴管、神经丛、结缔组织及平滑肌纤维。 是寻找卵巢血管的标志。,卵巢的固定装置,卵巢固有韧带 由结缔组织和平滑
3、肌纤维构成，自卵巢子宫端连至子宫与输卵管结合处的后下方。,卵巢悬韧带 suspensory lig. of ovary： 腹膜形成的皱襞，起自小骨盆缘，至卵巢的输卵管端，韧带内含有卵巢血管、淋巴管、神经丛、结缔组织及平滑肌纤维。 卵巢固有韧带 proper lig. of ovary ： 由结缔组织和平滑肌纤维构成，自卵巢子宫端连至子宫与输卵管结合处的后下方,卵巢的固定装置,卵巢的功能 1.产生卵子 2.分泌雌激素：刺激子宫、阴道和乳腺的生 长及维持女性第二性征。 3.分泌孕酮：使子宫内膜增厚，促使乳腺发 育。 卵巢肿瘤,位置：子宫底两侧，子宫阔韧带的上缘内 形态：细长而弯曲漏斗形肌性管道。
4、内口 输卵管子宫口 uterine orifice of uterine tube 外口 输卵管腹腔口 abdominal orifice of uterine tube,输卵管 uterine tube,位置： 子宫底两侧，子宫阔韧带的上缘内。 开口： 内口:输卵管子宫口 外口:输卵管腹腔口 功能： 输送卵细胞； 精卵结合的部位,输卵管uterine tube,分部： 子宫部 uterine part : 位于子宫壁内的一段。 输卵管峡 isthmus of uterine tube： 输卵管结扎术常在此处进行。 输卵管壶腹 ampulla of uterine tube： 最长，腔最宽，是
5、卵子受精的部位。 输卵管漏斗 infundibulum of uterine tube： 外侧端漏斗状扩大。 输卵管伞 fimbriae of uterine tube 卵巢伞 ovarian fimbria,输卵管 uterine tube,分部,子宫的形态： 成人未孕子宫呈前、后略扁的倒置的梨形，长78cm，宽45cm，厚23cm 子宫的分部：底、体、颈3部。 子宫底 fundus of uterus： 上端宽而圆突的部分，在两侧输卵管子宫口水平以上。,子宫 uterus,子宫颈 neck of uterus（cervix）： 下端狭细呈圆柱状的部分 子宫颈阴道部 vaginal part
6、 of cervix 子宫颈阴道上部 supravaginal part of cervix 子宫体 body of uterus 子宫峡 isthmus of uterus： 体与颈的交界部，非妊娠时不明显。,子宫 uterus,子宫的分部：,子宫底 子宫体 子宫颈,子宫峡 ：颈体之间,子宫颈阴道部 子宫颈阴道上部,子宫的内腔： 子宫腔 cavity of uterus： 在子宫体内者称，呈底在上、前后 略扁的三角形裂隙。 子宫颈管 canal of cervix of uterus： 呈梭形。 子宫口 orifice of uterus： 未产妇的子宫口为圆形。 经产妇的则为横裂状。,子宫
7、 uterus,子宫体腔：在子宫体内者 子宫颈管 ：呈梭形。,子宫的内腔：,子宫 uterus,子宫壁的结构： 外层：为浆膜，是腹膜的脏层。 中层：由平滑肌组成。 内层：为黏膜，称子宫内膜，随着月经 周期有增生和脱落的变化。,子宫的位置： 盆腔的中央，前为膀胱，后为 直肠，下端接阴道。两侧有输卵管和卵巢，子宫底位于小骨盆上口平面以下，子宫颈管下端在坐骨棘平面的稍上方。,子宫 uterus,子宫的体位： 成年女性子宫的正常位置为轻度前倾前屈位。 前倾：子宫长轴与阴道长轴间形成向前开放的夹角，约为90。 前屈：子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角，约为170。,子宫 uterus,子宫的正常位
8、置：,轻度前倾、前屈位 前倾：子宫长轴与阴道长轴间形成向前开放的夹角，约90 前屈：子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角，约为170。,直肠子宫陷凹: 立位时，它是女性腹膜腔最低的部位。 与阴道后穹相邻，有一定的临床意义。,子宫与腹膜的关系：,子宫与腹膜的关系： 直肠子宫陷凹: 立位时，它是女性腹膜腔最低的部位，与阴道后穹为邻，有一定的临床意义,子宫 uterus,子宫的固定装置,子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带 骶子宫韧带、耻骨子宫韧带,1、子宫阔韧带 ： 由双层腹膜构成，呈冠状位上端游离， 下端移行为盆底腹膜，分为三部。 卵巢系膜：卵巢前缘与阔韧带后层 输卵管系膜：输卵管与卵巢系膜根
9、间 子宫系膜：阔韧带的其余部分 作用：限制子宫向两侧移动,子宫的固定装置,子宫圆韧带,子宫阔韧带,卵巢系膜,2、子宫圆韧带 由平滑肌纤维和结缔组织构成（子宫和输卵管结合部位腹股沟管阴阜） 作用：维持子宫前倾位的主要结构。,子宫的固定装置,子宫的固定装置,3、子宫主韧带 阔韧带下部的纤维结缔组织束和平滑肌纤维组成（子宫颈骨盆侧壁） 作用：防止子宫脱垂。,子宫的固定装置,4、骶子宫韧带 又名直肠子宫韧带，由结缔组织和平滑肌纤维构成（子宫颈后面直肠后面骶骨前面的筋膜）。 作用：维持子宫前屈位。,子宫的固定装置,耻骨子宫韧带： 宫颈前面膀胱外侧耻骨盆面 作用：限制子宫后倾和后屈的作用。,子宫脱垂,富有
10、伸展性的肌性管道,由黏膜、肌层和外膜组成。,阴道 vagina,阴道穹 fornix of vagina： 分前、后及两侧穹。以阴道后穹最深，与其后上方的子宫直肠陷凹仅隔以阴道后壁和一层腹膜,女阴vulva,阴阜 mons pubis 大阴唇 greater lips of pudendum 小阴唇 lesser lips of pudendum 阴道前庭 vaginal vestibule 阴蒂 clitoris 处女膜 hymen 前庭球 bulb of vestibule 前庭大腺 greater vestibular gland,位置： 位于胸前部，胸肌筋膜的表面，第3至第6肋之间。
11、内侧至胸骨旁线。外侧可达腋中线。 未产妇乳头平第4肋间隙或第5肋水平。,乳房breast,形态：成年未产妇乳房呈半球形。 乳头 mammary papilla：其表面有输乳管的开口，称输乳孔。 乳晕 areola of breast： 结构：乳房由皮肤、纤维组织、乳腺和脂肪组织构成。,乳房 breast,乳腺 mammary gland： 被脂肪组织分隔成1520个乳腺小叶以乳头为中心呈放射状排列。小叶的排泄管，称输乳管在近乳头处扩大成为输乳管窦，其末端变细开口于乳头的输乳孔。 乳房悬韧带 suspensory lig. of breast： 又称Cooper韧带，连于乳腺与皮肤和胸肌筋膜之间，对乳腺 起支持作用。,乳房 breast,会阴 perineum,会阴是指盆膈以下所有组织而言。盆膈（肛提肌、尾骨肌及其上、下面的筋膜）将上方的盆腔和下方的会阴分开。 广义的会阴呈菱形，其境界：前方为耻骨联合下缘，后方为尾骨尖，两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。 狭义的会阴指肛门和外生殖器之间的区域。,小 结,卵巢位置、作用 输卵管分部；结扎、受孕的部位 阴道穹隆 子宫分部；正常位置；固定装置 乳腺放射状切口；乳腺悬韧带,
