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1、,临床护理师资带教学习总结 如何当好一名带教老师,莆田学院附属医院 普外科 叶碧琴,关于临床护理带教，个人有一点感觉，就是“越来越难”了，不知大家是否有同感？感觉难的原因主要有：,前言,1、90后的个性草莓族（Strawberry Generationg） 2.教学理论和临床护理教学的要求不断更新 3、临床工作的重点在于病人,培养高素质的护理人才。,而我们的目标应该是：,临床带教是指导学生将课堂理论运用于临床实践的重要学习阶段，也是护生向护士岗位过渡的关键时期。,1、临床教学的组织,临床教学的组织,一、临床教学的组织,一、临床教学的组织,影响因 素多,生动直观,1,2,4,3,临床需 求和安
2、全第一,须保护 病人,一、临床教学的组织,护理分管院长,教育处、护理部,教研室主任（护理部副主任）,科护士长、科带教,护士长、教学老师,教学干事,临 床 护 理 教 学 管 理 体 系,一、临床教学的组织,科室护理教学秘书,带教老师,带教老师,带教老师,教学计划制定 教学计划实施 督导 教学管理,一、临床教学的组织,一、临床教学的组织,针对性地培训全体带教,给予教学老师个体支持,定期举办教学基本功比赛,稳步适时进行新老交替,以评促教，充分发 挥反馈的激励作用,带教的培训,一、临床教学的组织,将临床教师和专业护士相结合,一、临床教学的组织,临床护生心理变化,二、临床护生心理变化 实习前期（转科前
3、期）,排名前6位的是： 排序 担心问题 百分率 1 操作技能欠缺，不能胜任工作 61.3% 2 实习工作中出差错事故 56.0% 3 与带教沟通能否顺利 42.6% 4 不能适应夜班生活 41.2% 5 与患者及家属难以沟通 39.7% 6 不能适应转科环境变化 29.8%,1、护理部重视实习护生的岗前培训 2、科室总带教重视学生的入科培训,护生,带教,二、临床护生心理变化 实习初期（入科初期）,1、兴奋、紧张与恐惧 2、人际关系敏感,1、定期的学生座谈会 2、一对一以身示教 3、良好的工作学习气氛 4、鼓励并帮助护生与患者多沟通 5、重点突出,护生,带教,二、临床护生心理变化 实习中期（入科
4、中期）,紧张和恐惧的心理减轻或消失，逐渐进入正常的工作状态，有较高的求知欲望，希望科室在理论和实践中给予更多的机会，希望独立操作、自我表现的意识增强,1、根据层次、能力的差别，坚持因人施教 2严格遵守操作规程，加强责任心和慎独精神的培养,护生,带教,二、临床护生心理变化 实习后期（转科后期）,工作中易出现自作主张、违反操作规程的行为 实习热情明显下降（有所下降） 组织纪律有所松懈 期望与现实不符难以承受,1正确引导：健康所系、性命相托 2考核评定 3严格请假制度 4工作中一定要把好关，防止差错事故的发生,护生,带教,带教老师的要求,三、带教老师的要求,2、展现一种良好的职业态度,3、出色的沟通
5、能力,4、缜密的理性思维,5、强烈的法律意识,6、良好的教育能力,临床带教的素质,1、稳定的心理素质,1、稳定的心理素质,三、带教老师的要求,表现出热情和信心，营造一个令人愉快的氛围：热情和信心有很强的感染力，老师对工作和教学的热情会影响到学生的学习动机，让实习变得有趣，从而建立起一种积极进取的团队精神。,2.展现一种良好的职业态度，做学生的楷模,三、带教老师的要求,实习生日记 今天，有点郁闷。以前在学校，老师告诉我们说，护理是一门艺术，而且是最为精细的艺术。我很热爱护理，对临床护理也有很多的憧憬。不过今天，带教老师和我说护理有多苦多累，能不干就不干，等等抱怨的话，我不知道怎么回答，只好笑笑而
6、过。不过心里倒是挺难受的。我的选择究竟对与错。我是不是还需要坚持那份热爱！,3、出色的沟通能力,三、带教老师的要求,优秀的沟通者永远能够吸引学生和患者的注意力，能够明确表达自己的观点，可以将自己所拥有的专业知识、专业能力、人格魅力进行充分的发挥，并在适当的时机把适当的信息传达给他们。,4、缜密的理性思维,三、带教老师的要求,思维的广扩性、深刻性、综合性、敏捷性、创造性 评判性思维是英语Critical Thinking 的直译。Critical Thinking 在英语中指的是那种能抓住要领，善于质疑辨析，基于严格推断，富于机智灵气，清晰敏捷的日常思维,5、强烈的法律意识,三、带教老师的要求,
7、患者对医疗、护理服务及技术水平的要求越来越高，不断用法律的眼光来衡量医疗、护理行为，以此保护自己的合法权益。,6、良好的教育能力,三、带教老师的要求,积极地讲授，明确传达信息的能力，有效的提问能力，因人而异，灵活教学。针对学生的知识，技能、个性、悟性、态度等不同，采用不同的方式，重视学生的全面发展，重视学生完整人格的培养和个性划，以达到事半功倍的效果。科学的教育管理是高质量完成临床教学任务的保障。,三、带教老师的要求,促进学生学习的教师行为,三、带教老师的要求,阻碍学生学习的老师行为,临床护理教学沟通技巧,临床护理教学沟通技巧,带教老师,学生,病人,5%,30%,50%,75%,90%,听,听
8、+看,听+看+讨论,听+看+讨论+做,听+看+讨论+做+教,信息传递途径效果比,（一）、临床护理沟通概述,（一）、临床护理沟通概述,这一理论对护理沟通有何启示？ 护理专家的研究表明：如果只用“听”，听者（病人或学生）只能记住5%；如果只用“听+看”，则能记住30%；如果只用“听+看+讨论”，则能记住50%；如果只用“听+看+讨论+做”，则能记住75%；如果只用“听+看+讨论+做+教”，则能记住90%。,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,（1） 称 谓 技 巧,根据不同情况采用不同称谓,统称,亲属称,职衔称,职业称,姓氏称,怎样能既礼貌称呼又准确完成查对,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,（2）
9、 提 问 技 巧,提问引导时的注意点,（1）避免提连续性的问题,（2）避免提双重性问题,（3）对病人少问“为什么” （4）对学生多问“为什么”,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,（3） 开 场 技 巧,您今天感觉怎样？,今天天冷了，请注意加衣服,您今天起色不错！,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,（4） 提 问 技 巧,封闭式提问,开放式提问,鼓励式提问,用“一般疑问句”,用“特殊疑问句”,用“肯定句”“未完成句”,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,封闭式提问是指提出答案有唯一性，范围较小，有限制的问题，对回答的内容有一定限制，提问时，给对方一个框架，让对方在可选的几个答案中进行选择。这样的提
10、问能够让回答者按照指定的思路去回答问题，而不至于跑题。（YES或NO) 开放式提问是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐突，也常得体。特点：常用于访谈的开头，可缩短双方心理、感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,启 发 式 教 学 提 问 技 巧,事实性问题,判断性问题,研讨性问题,反思性问题,限制性问题，回答要有根据， 同一种方式推理，只有一个答案。,发散性问题，用多种方式推理， 得出好或不太好的答案,非限制性问题，见仁见智， 他人无法评定正确与否,你能清楚地解释自己的观点吗？
11、你能举例说明自己的意思吗？ 我们需要考虑另一方面的问题吗？ 我们怎样证实自己的判断？ 我们还有哪些要注意的？,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,（5） 倾 听 技 巧,何谓倾听 是指全神贯注地接受和感受对方在交谈时发出的全部信息，并作出全面的理解,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,（5） 倾 听 技 巧,怎样倾听 （1）面向患者，保持合适距离，体态 （2）全神贯注，保持目光接触 （3）适时反馈 （4）勿轻易打断 （5）勿急于判断 （6）注意非语言行为,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,病人：我觉得动手术风险太大，花钱又多，不如吃药保险。 护士：你的意思是靠吃药治疗，最好不做手术，是吗？ 改述：
12、即意译，说出病人的言外之意。,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,病人：我的病可能因为经常喝酒造成的。 护士：红酒，米酒，白酒？ 澄清：将一些含糊不清和不完整的陈述弄清楚。,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,临床护理教学语言沟通技巧,解答学生和患者的疑问， 消除不必要的顾虑和误解,进行护理操作时，向学生和患者阐述 并解释该项护理的目的、注意事项,以对方的陈述为依据，提出一些看 法和解释,针对学生和患者存在的问题提出 建议和指导,科学性,准确性,通俗性,委婉性,运 用,表 达,（6） 阐 释 技 巧,对比法,激励法,转移法,解惑法,（7） 安 慰 技 巧,激励法,转移法,（二）、临床护理教学语言沟
13、通技巧,一实习护士安慰一60多岁的胃癌病人： “你愁什么，你还算什么？你得的是胃癌，你还可以开刀做手术，至少还有年把活头，你没看见前两天走的12床吗？得的是肝癌，没过2个月就报销了，再说了，你60多岁得癌算好的了，原先住你这床的30多岁得癌就死了，你该知足了。 讨论：她的说话合适吗？应该怎样安慰？,7 安 慰 技 巧,对比法,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,恰如其分的赞扬,有具体内容的赞扬,在逆境时给予赞扬,在事后给予赞扬,在背后给予赞扬,间接赞扬,（8) 称 赞 的 技 巧,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,批评时要注意对方的自我防护心理 先赞扬，再批评 先批评自己，再批评对方 间接提醒对
14、方注意错误 保护对方自我价值 尽量避免当众批评 在信任中结束批评,（9） 批 评 技 巧,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,晓之以理 动之以情 授之以鱼 诱之以利 胁之以威,（10） 劝 服 技 巧,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,（11） 补 救 技 巧,出言不慎,表达缺失,语言歧义,思维简单,主观臆断,补充,重说,解释,改口,致歉,常见的沟通失误,补救技巧,（二）、临床护理教学语言沟通技巧,学生发问,老师解答，备课查阅资料,老师提问,带教老师,护理学生,个人认为带教老师有一定的临床经验，也必须有较强的责任心。,教学相长,总结,总结,总的来说，按照教学计划，带教中严格要求，多提供操作的机会
15、，做到放手不放眼。树立良好的护理职业形象，顺利完成护士角色转换，随着科技发展和医疗护理事业的进步，护理专业的新技术、新理论不断出现，要培养一批更优秀的护理人才，有待于全体护理人员不断地探索和完善。,每一个带教老师都要时刻铭记自己 是一个师者 不但要有师者的学识 还要有师者的人格魅力 我们更多的用自己的谦和、宽容、敬业、乐观去影响学生，多想想学生的需要和师者的责任,总结,毕竟这一群可爱、朝气的孩子日后就是我们专业的一个个支点。,总结,五、临床教学的评价,五、临床教学的评价,五、临床教学的评价,四、临床教学的评价,五、临床教学的评价,五、临床教学的评价,五、临床教学的评价,（学生）,五、临床教学的评价,感谢您的关注,
