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1、 设 备 进 场 验 收 记 录 SN2.1建设单位施工单位工程名称单位(分部)工程设备名称型号、规格系统编号装箱单号设备检查1、 包装2、 设备外观3、 设备零部件4、 其他技术文件检查1、装箱单 份 张2、合格证 份 张3、说明书 份 张4、设备图 份 张5、其他存在问题及处理意见 检查人员：专业监理工程师：年 月 日施工单位项目经理：年 月 日 建筑给水排水及采暖工程材料、设备器具合格证、质保书、进场检（试）验报告汇总表 SN2.2工程名称施工单位序号材料设备名称规格型号单位数量生产厂家使用部位系统备注技术负责人: 质量检查员: 年 月 日 _管道工程隐蔽验收记录 SN2.3工程名称梁丰
2、中学易地新建建设单位市建筑工务处分项工程名称系统名称/编号设计或规范要求: 埋地管道深度不得低于0.5M，穿墙增加刚性套管，金属管道埋地前刷冷低子油一道石油沥青2道。隐蔽内容及部位: 一层基础检查结果: 按设计要求施工检 查 人:验收意见: 按图施工符合设计要求验 收 人专业施工负责人:施工单位项目经理: 年 月 日 专业监理工程师:(建设单位项目负责人) 年 月 日 _管道支、吊架安装记录 SN2.4工 程 名 称建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位分项工程名称部 位一、支架安装：排水管道管径(mm)5075100150200250支架材料支架间距(m)说明给水管道管径(mm)5075
3、100150200250支架材料支架间距(m)说明二、 吊顶内支吊架给水管道管径(mm)1520253240507080100125150200250300吊架间距(m)吊架规格型号说明排水管道管径(mm)吊架间距(m)支架角钢规格(mm)说明检查意见：质量检查员： 年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 _管道焊接检验记录 SN2.5工程名称建设单位分项工程名称施工单位试验环境试验时间管 道系统名称安装焊口数量(个)管 材焊接方法焊接材料焊工合格证代号无损检查规格材质检查数量抽查比例检查 结果检查意见:技术负责人:质量检查员: 年 月 日 验收结论:监理工程
4、师:(建设单位项目专业负责人) 年 月 日 楼板(屋面)立管洞盛水试验记录 SN2.6工 程 名 称建 设 单 位施 工 单 位验 收 日 期序 号层次和部位孔洞数量(个)盛水时间(小时)检查结果验收日期日/月简图及说明试验方法处理意见检查意见:技术负责人:质量检查员:年 月 日验收结论监理工程师:(建设单位项目专业负责人)年 月 日 钢管伸缩器预拉伸安装记录 SN2.7工程名称建设单位施工单位监理单位序号安 装 部 位总伸缩量L(mm)预拉方法检查人设计值实测值检查意见:技术负责人: 质量检查员: 年 月 日验收结论:监理工程师:(建设单位项目专业负责人) 年 月 日 塑料排水管伸缩器安装预
5、留伸缩量记录 SN2.8工程名称建设单位施工单位安装日期系统编号 伸缩量(mm)层数备注检查结论：技术负责人：质量检查员： 年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 设备基础交接验收记录 SN2.9工程名称建设单位分项工程名称施工单位设备型号图 号项目名称设计、规范允许偏差实测数值基础坐标纵、横轴线基础不同点平面标高基础外形尺寸基础平面上不 平 度每米全长预留地脚螺栓孔中心位置深度孔垂直度基础外观检查情况基础砼强度等级检 查 结 论土建技术负责人：质量检查员： 年 月 日设备安装技术负责人：质量检查员： 年 月 日土建监理理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日安装监理理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 管道保温记录 SN2.10建设单位工程名称安装单位分项工程名称保温前的检查情况保温对象保 温 项 目管径(mm)长度(m)第 层第 层表 层伸缩宽度(mm)备注材质厚度(mm)材质厚度(mm)材质平整度(mm)施工要求及说明和简图：检查意见：技术负责人： 质量检查员： 年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 设备单机试运转记录 SN2.11工程名称建设单位系统部位施工单位系统名称
