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1、心理咨询师操作技能(三级)纲要:1、初诊接待的工作程序(如何进行初诊接待)(1)做好心理咨询前的准备工作(2)使用礼貌的接待方式和礼貌的用语(3)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问(4)询问结束后,明确表明态度(5)向求助者说明保密原则(6)向求助者说明心理咨询的性质(7)向求助者说明其权利和义务(8)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式2、摄入性会谈的工作程序(1)确定会谈的目标、内容与范围(2)确定提问方式(3)倾听(4)控制会谈的内容与方向(5)对会谈内容归类(6)结束会谈3、如何确定谈话的内容和范围?P4答:应依据以下参照点:(1)求助者主动提出的求助内容。 (2)心理
2、咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 (3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 (4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 (5)会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。4、控制会谈的内容与方向的技巧释义、中断、情感反射、引导5、会谈法的种类(1)摄入性会谈(2)鉴别性会谈(3)治疗性会谈(4)咨询性会谈(5)应激性或危机性会谈6、不恰当的提问带来的消极作用(1)造成依赖(2)责任转移(3)减少求助者的自我探索(4)产生不准确的信息(5)求助者因处在被审问地位而产生防卫心理和行为(6)提问过多影响交谈中必要的概括与说明7、错误提问的性质种类(1)“为什么”的问题(2)多重
3、选择性问题(3)多重问题(4)修饰性反问(5)责备性问题(6)解释性问题。8、选择会谈内容的原则:可接受、有效、积极9、摄入性会谈应注意哪些内容(1)态度必须保持中性(2)提问中避免失误(3除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话(4)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论(6)结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。10、使用心理测验的程序(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 (2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。 (3)测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方
4、。必须重新进行会谈,而后再进行测评。11、使用心理测验的注意事项(1)不得乱用心理测验(2)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。12、乱用心理测验的形式有几种?答:(1)目的不明确、依据不充分地随意使用。 (2)单纯依赖心理测验结果,不对照临床表现,片面给出诊断和制定措施。 (3)未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。 (4)在诊断目的以外使用心理测验。 (5)不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。 (6)超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。 (7)使用盗版软件实施心理测验。 (8)将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。13、验证临床资料可靠性的方法
5、:补充提问、使用问卷和心理测验、比较同一资料的不同来源14、给临床资料赋予意义的方法:就事论事、相关分析、分析迹象15、临床资料整理归纳包括哪些方面(一)一般资料:(二)个人成长史资料:(三)求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态:16、影响资料可靠性的可能因素:暗示、早期印象、求助者的处境和人格特点17、确定求助者心理与行为问题关键点的原则(1)该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。(2)该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。18、提出心理评估报告的程序:(1)临床资料的核实(2)评估求助者的心理、生理及社会
6、功能状态(3)导致心理问题的原因分的析19、怎样建立良好的咨询关系:尊重、热情、真诚、共情、积极关注20、尊重意味着(无条件接纳、平等、礼貌、信任、保护隐私、真诚)21、热情体现在哪几个方面(1)求助者初次来访时恰当询问,表达关切(2)注意倾听求助者的叙述(3)咨询时耐心,认真,不厌其烦(4)咨询结束时,使求助者感受到温暖。22、表达真诚时需注意什么(1)真诚不等于说实话(2)真诚应实事求是(3)真诚不是自我发泄(4)真诚应适度(5)真诚体现在非语言交流上(6)真诚应考虑时间因素(7)体现在坦诚上23、缺乏共情的后果失望、受到伤害、影响自我探索、影响咨询师对求助者的反应24、使用共情时应注意什
7、么答:(1)咨询师应从求助者的角度看问题(2)咨询师必要时要验证自己是否做到共情(3)要因人而异(4)要善于使用躯体语言(5)要善于把握角色(6)应考虑到求助者的特点和文化背景(7)把握时机、适度25、使用积极关注时应注意什么(1)辩证、客观地看待求助者(2)帮助求助者辩证、客观地看待自己(3)避免盲目乐观(4)反对过分消极(5)立足实事求是。26、深入了解求助者时的思路答:(1)明确求助者想要解决的问题(2)进一步了解问题的来龙去脉(3)通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法(4)深入探讨求助者的深层原因。27、咨询目标的特征:属于心理学范畴、积极的、具体或量化的、可行的、可以评估的、
8、双方接受的、多层次统一的28、咨询的终极目标:是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善,最终拥有健康快乐的生活29、咨询目标的错误观念:完全中立态度、给求助者灌输正确观念、把快乐满足作为目标、把能否适应环境作为目标30、咨询阶段划分:诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段31、咨询方案的内容答:(1)咨询目标(2)双方各自的特定责任、权利与义务(3)咨询的次数与时间安排(4)咨询的具体方法、过程和原理(5)咨询的效果及评价手段(6)咨询的费用(7)其他问题及有关说明32、参与性技术包括:倾听、开放式与封闭式提问、鼓励、重复、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为33、影响
9、性技术包括:面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非言语行为36、倾听时容易出现的错误(1)打断求助者(2)急于下结论(3)轻视求助者的问题(4)干扰、转移求助者的话题(5)不适当地运用咨询技巧(提问过多、概述过多、不适当的情感反应)37、面质中求助者的主要矛盾理想与现实不一致、言行不一致、前后言语不一致、求助者与咨询师的意见不一致38、使用面质技术的注意事项(1)要有事实根据(2)避免个人发泄(3)避免无情攻击(4)要以良好咨询关系为基础(5)可用尝试性面质39、使用面质技术目的(1)了解内外世界:协助求者促进对自己感受、信念、行为所处境况的深入了解。(2)放下防卫心理
10、:激励求助者放下防卫、掩饰心理来面对现实,产生建设性活动。(3)实现自我统一:促进求者实现言语与行动统一,理想自我与现实我相互一致。(4)利用优势资源:使求助者明了所具有而又被自己掩盖的能力、优势,即自己的资源,并加以利用。(5)使用应对面质:给求助者树立学习、模仿面质的榜样,以便将来有能力去对他人或者自己作面质。40、非言语行为在咨询中的作用加强言语、配合言语、实现反馈、传达情感41、放松疗法的操作步骤(1)咨询师介绍原理(2)咨询师进行示范引导(3)强化求助者的练习(4)指导求助者用掌握的方法代替紧张焦虑42、放松方法:呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法43、阳性强化法的基本原理行为主义理
11、论认定行为是后天习得,并且认为一个习得行为如果得以持续,一定是在被它的结果所强化。所以如果想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励;如果要消除某种行为,就得设法给予惩罚。以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就叫做阳性强化法。44、阳性强化法的操作步骤(1)明确目标行为(2)监控目标行为(3)设计干预方案,明确阳性强化物(4)实施强化(5)追踪评估45、行为矫正的方法:增强法、惩罚法、消退法、代币管制法46、建立新行为的技术:行为塑造技术、行为渐隐技术47、合理情绪疗法操作程序:心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育阶段。48、修通阶段的常用方法:与不合理信念辩论、合理
12、情绪想象技术、家庭作业(RET自助表、RSA合理自我分析报告)、其他方法(自我管理、停留于此、放松、系统脱敏)49、不合理信念的主要特征绝对化要求、过分概括化、糟糕至极50、合理情绪疗法帮助个体达到哪几个目标(1)自我关怀(2)自我指导(3)宽容(4)接受不确定性(5)变通性(6)参与(7)敢于尝试(8)自我接受50、阻碍咨询的因素:话多、沉默、依赖、移情、阻抗51、多话现象的原因(1)与咨询师有关的原因:咨询师角色的定位、咨询内容的难易、咨询时间的多少等因素会影响到咨询师对多话的理解。 (2)与求助者有关的原因:宣泄型倾吐型癔症型 表现型表白型掩饰型外向型52、沉默的类型与沉默的处理怀疑型、
13、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型53、阻抗的表现形式(1)讲话程度上的阻抗。(2)讲话内容上的阻抗。(3)讲话方式上的阻抗。(4)咨询关系上的阻抗。54、产生阻抗的原因(1)阻力来自成长中的痛苦。(2)阻力来自功能性的行为失调。(3)阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机。55、如何应对阻抗?(1)建立良好的咨询关系解除戒备心理(2正确地进行诊断和分析(3)以诚恳帮助求助者的态度对待阻抗(4)使用咨询技巧突破阻抗56、咨询效果评估的方法(维度):(1)求助者对咨询效果的自我评估。(2)求助者社会功能恢复情况(3)求助者周围人士特别是家人、朋友和同事的评定。(4)求助者咨询前后心理测量结果的比
14、较。(5)咨询师的观察与评定。(6)求助者症状的改善程度57、怎样对心理咨询的效果进行客观研究设对照组、随机安排、客观评分、进行随访58、心理咨询的效果通过何种机制起作用宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压力;鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导;探寻求助者的潜意识并使求助者领悟;协助求助者改进认知结构,学会合理思维;通过学习与训练来建立积极、有效的行为模式;帮助求助者排除心理行为障碍,促进自然复愈与成长等。59、适宜求助者的条件:动机正确、人格正常、信任度高、行动自觉、匹配性好、智力正常、年龄适宜、内容合适60、不适合咨询的类型欠缺型 、忌讳型 、冲突型61、咨询师怎样进行转介? (1)首先
15、征求该求助者的意见并说明转介的理由(2)向该助者介绍新咨询师的有关情况(3)向新咨询师介绍该求助者的情况。(4)如有必要,与新咨询师交流,但一般不干预新咨询师的活动一、 韦氏成人智力测验(WAIS-RC)1、 适用于16岁以上的被试者,分农村和城市用两式。各包括11个分测验,其中言语部分6个,操作部分5个。2、 测试时一般按先言语测验后操作测验的顺序进行。3、 量表分是平均数为10,标准差为3。4、 优点及缺点。 优点: 1、能够较好地反映智力的全貌和测量各种智力因素,适用的年龄范围广。 2、用离差智商代替比率智商,克服了计算成人智商的困难。 3、应用广。还可研究人格,而且可以作为神经心理学的主要测量量表。 缺点: 1、三个量表的衔接欠佳。 2、不便测量低智力者。3、各分测验项目数不平衡。 二、 明尼苏达多项个性调查表(MMPI)1、 MMPI包括566个题目,实际为550题,16个为重复题。一般可只做前