脊髓独立性评定scim

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1、脊髓独立性评定( 第3 版) ( SCIM-Spinal Cord Independence Measure)自我照顾(0 20 分) / / / /1. 进食(切、打开罐装食物、倒、把食物送进嘴、握住装液体的杯子)0 分:需要照顾 ,胃造瘘术或完全帮助口进食1 分:需要部分帮助进食和/ 或喝、或穿戴适应性用具2 分:独立进食,需要帮助或适应性用具切食物和/ 或倒和/ 或开启罐装食物3 分:独立进食和喝,不需要帮助或适应性用具2. 沐浴(抹肥皂、洗、擦干身体和头、操纵水龙头) / / / /A(上半身)0 分:完全依赖帮助1 分:需要部分帮助2 分:在特殊的环境(横木或椅子等)下或使用适应性用

2、具独立洗3 分:独立洗;不需要使用适应性用具或特殊的环境( 横木或椅子等, 对于健康者是不习惯的) / / / /B(下半身)0 分:完全依赖1 分:需要部分帮助2 分:在特殊的环境下( 横木或椅子等) 或使用适应性用具独立洗3 分:独立洗; 不需要使用适应性用具或特殊的环境3. 穿脱衣服(衣服、鞋、永久矫形器、敷料)A(上半身) / / / /0 分:完全依赖帮助1 分:需要部分帮助穿脱没有纽扣、拉链、花穗的衣服;2 分:独立穿脱没有纽扣、拉链、花穗的衣服; 需要使用适应性用具或在特殊的环境下;3 分:独立穿脱没有纽扣、拉链、花穗的衣服; 不需要使用适应性用具或特殊的环境; 仅在穿脱有纽扣、

3、拉链、花穗的衣服时需要帮助和适应性用具或特殊的环境 / / / /4 分:独立穿脱任何衣服; 不需要使用适应性用具或特殊的环境B(下半身)0 分:完全依赖帮助;1 分:需要部分帮助穿脱没有纽扣、拉链的衣服和无鞋带的鞋;2 分:独立穿脱没有纽扣、拉链的衣服和无鞋带的鞋, 需要使用适应性用具或在特殊的环境下;3 分: 独立穿脱没有纽扣、拉链的衣服和无鞋带的鞋; 不需要使用适应性用具或特殊的环境; 仅在穿脱有纽扣、拉链的衣服和有鞋带的鞋时需要帮助和适应性用具或特殊的环境4 分:独立穿脱任何衣服; 不需要使用适应性用具或特殊的环境 / / / /4. 修饰(洗手和脸、刷牙、梳头、刮胡子、使用化妆品)0

4、 分:完全依赖1 分:需要部分帮助2 分:使用适应性用具独立进行修饰3 分:不需要使用适应性用具独立进行修饰 / / / /呼吸和括约肌管理( 0 40 分)5. 呼吸0 分:需要气管插管和持续或间断辅助通气2 分:气管插管下独自呼吸; 需要氧气和较多的帮助进行咳嗽和处理气管插管4 分::气管插管下独自呼吸; 需要氧气和较小的帮助进行咳嗽和处理气管插管;6 分::不需要气管插管独立呼吸; 需要氧气、面罩或间断辅助通气和较多的帮助进行咳嗽8 分:不需要气管插管独自呼吸; 需要较少的帮助或刺激咳嗽10 分:不需要帮助和辅助设施独立呼吸。6. 括约肌管理(膀胱) / / / /0 分:内置导尿管3

5、分:残余尿量 100 ml; 无规律的导尿或辅助的间歇导尿6 分:残余尿量 100 ml 或间歇自我导尿; 在使用排尿用具上需要帮助9 分:间歇自我导尿; 使用外部排尿用具; 不需要帮助使用排尿用具11 分:间歇自我导尿; 导尿期间能自我控制; 不需要使用外部排尿用具13 分:残余尿量 100 ml; 仅需要外部尿排除; 不需要帮助排尿 / / / /15 分:残余尿量 100 ml; 能控制; 不需要外部排尿用具7. 括约肌管理(肠)0 分:肠活动节律紊乱或频率减少(少于1 次/ 3 d)5 分:肠活动规律,但需要帮助(如应用栓剂)很少意外(失禁少于2 次/ 月)8 分:规律的肠活动; 不需

6、要帮助, 很少意外(失禁少于2 次/ 月)10 分:规律的肠活动; 不需要帮助, 无意外(无失禁)8. 使用厕所(会阴部清洁、便前便后衣服的整理、使用卫生纸或尿布) / / / /0 分:完全依赖帮助;1 分:需要部分帮助; 不能自我清洁;2 分:需要部分帮助; 能自我清洁;4 分: 能独立使用厕所(完成所有的任务)), 但需要适应性用具和特殊的环境(如横木)5 分: 能独立使用厕所完成所有的任务,不需要适应性用具和特殊的环境移动(室内和厕所内)(0 40 分) / / / /9. 床上移动和预防压疮的活动0 分:所有活动均需要帮助,在床上翻上身、下身、坐起、在轮椅上撑起,需要或不需要适应性用

7、具,但不需要电动帮助2 分:不需要帮助完成上述1 项活动4 分:不需要帮助完成上述2 3 项活动6 分:独立进行所有床上活动和减压活动10. 床- 椅转移(锁轮椅、抬起足托、移动和调节臂托、转移、抬脚) / / / /0 分:完全依赖;1 分:需要部分帮助和/ 或监护和/ 或适应性用具(如滑板)2 分:独立进行(或不需要轮椅)11. 轮椅- 厕所-浴盆转移(如使用厕所轮椅:转移来或去;使用普通轮椅:锁轮椅、抬起足托、移动和调节臂托、转移、抬脚) / / / /0 分:完全依赖;1 分:需要部分帮助和/ 或监护和/ 或适应性用具(抓一横木)2 分:自理(或不需要轮椅)移动(室内和室外) / /

8、/ /12. 室内移动 0 分:完全依赖1 分:需要电动轮椅或部分帮助去操纵手动轮椅2 分:在手动轮椅上独立移动3 分:步行(需要或不需要设施)时需要监护4 分:借助步行架或拐杖步行(摆动)5 分:借助拐杖或两根手杖步行(交替步行)6 分:借助一根手杖步行7 分:仅需要腿的矫形器进行步行8 分:不需要帮助进行步行 / / / /13. 适度距离的移动( 10 100 m)0 分:完全依赖1 分:需要电动轮椅或部分帮助去操纵手动轮椅2 分:在手动轮椅上独立移动3 分:步行(需要或不需要设施)时需要监护4 分:借助步行架或拐杖步行(摆动)5 分:借助拐杖或手杖步行(交替步行)6 分:借助一根手杖步

9、行7 分:仅需要腿的矫形器进行步行8 分:不需要帮助进行步行14. 室外移动(超过100 m) / / / /0 分:完全依赖1 分:需要电动轮椅或部分帮助去操纵手动轮椅2 分:在手动轮椅上独立移动3 分:步行( 需要或不需要设施) 时需要监护4 分:借助步行架或拐杖步行(摆动)5 分:借助拐杖或手杖步行(交替步行)6 分:借助一根手杖步行7 分:仅需要腿的矫形器进行步行 / / / /8 分:不需要帮助进行步行15. 上下楼梯 0 分:不能上楼或下楼1 分:在另一人的支持或监护下上下楼梯至少3 级2 分:借助扶栏的支持和/ 或拐杖或手杖上下楼梯至少3 级3 分::不需要任何支持和监护上下楼梯至少3 级 / / / /16. 转移:轮椅-汽车间转移(接近汽车、锁轮椅、移去臂和足托、汽车与轮椅间的转移、带轮椅进出汽车)0 分:完全依赖1 分:需要部分帮助和/ 或监护和/ 或适应性用具;2 分:独自转移;不需要适应性用具或轮椅 / / / /17. 转移:地面-轮椅间转移0 分:需要帮助1 分:独自转移;需要或不需要适应性用具(或不需要轮椅)总分: 0 100 分

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