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1、关于城市人群牙病防治问题的探索和思考姓名：范园园(学号：200921601019)系部：口腔医学系班级：09 级口腔一班专业：口腔医学联系方式：15288860453【摘要】：目的了解城市人群牙病防治的情况，呼吁群众做好口腔保健，提高口腔保健意识和防龋抗病的能力，养成勤刷牙、勤漱口，采取正确的刷牙方法，正确运用牙线，定期(半年或一年) 洁牙和牙齿健康检查，少吃蔗糖含量高的食物，保持营养均衡；使用含氟牙膏，有效预防牙齿疾病的发生。关键词：牙病防治一、常见牙病及其应对方法龋病 好发食物容易滞留部位，牙齿表面不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，包括窝沟、邻接面和
2、牙颈部。急性牙髓炎 多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性阵发性，夜间疼痛加重，疼痛不可定位，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。急性根尖周围炎 由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。对于上述两种疾病，应实行开髓引流，局部在龋洞内置入樟脑酚和丁香油棉球即可止痛；亦可针刺合谷或牙痛穴，获得暂时性止痛后到医院作进一步治疗。急性牙周炎 牙痛的性质与急
3、性根尖周围炎类似，病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动，牙龈组织可出现反复肿痛及出血。牙周脓肿 牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。对于上述两种疾病，在脓肿未形成时可清洁牙垢，服用牙周宁、抗菌素，外涂碘甘油等；若脓肿已形成，则应切开引流，同时用抗菌药物控制感染。牙体过敏症 常因牙龈萎缩、牙颈部牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。此时，应禁用横刷法刷牙，避免用力过猛的动作。采用竖刷法刷牙，选用防酸牙膏、脱敏牙膏或 10%苏打甘油刷牙，
4、有一定疗效。亦可去医院作脱敏治疗。食物嵌塞痛 牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。此时可用牙线去除嵌塞的食物残渣，疼痛可缓解。干槽症 多在拔牙后 24 天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块形成不良，有臭味。此时可用刮匙轻轻除去牙窝内的坏死组织，然后用加有抗菌素和丁香油的填料填入牙槽窝内，可消炎止痛，促进新的肉芽组织生长。对于残根、残冠以及不能再保留的病牙应尽早拔除，隔两个月后再装假牙修复。二、怎样预防龋齿？1、注意调整饮食结构糖是牙齿龋坏的“祸根” ，这是人所共知的，要预防龋病必须控制食糖用量。对于儿童，应注意合理的营养，尤其应多吃些含有磷、钙、维生
5、素类的食物，例如黄豆和豆类制品、肉骨头汤、海带、牛奶、新鲜蔬菜水果，对牙齿的发育、钙化都有很大的好处。儿童还应改掉两餐间吃甜食的习惯，特别是睡前吃糖的习惯（对牙齿的危害最大） ，也不要让幼儿含着奶头或糖果睡觉，少吃黏性甜食如奶糖、蛋糕等。2、养成良好的口腔卫生习惯做到早晚刷牙，饭后漱口，尤其是睡前刷牙更为重要，以减少食物残渣的存积和发酵，减少牙菌斑的形成。对于婴儿期的孩子，母亲可在每次喂养后，将食指用清洁的纱布包好，蘸温开水擦洗孩子的牙面，以保护新萌出的乳牙，幼儿可先由家长帮着刷牙，以后逐渐掌握正确的刷牙方法。3、定期进行口腔检查平时要注意自我经常检查口腔，每半年至 1 年可请口腔医生检查一次
6、，以早期发现龋齿，及时治疗。由于儿童乳牙龋病发展很快，家长要经常查看孩子的牙齿，发现情况，及时就医。4、采取防龋措施氟素可以预防龋齿，不论是在牙齿表面涂氟化物，或控制饮水中的含氟量，均有显著的防龋效果。近年来应用窝沟封闭剂涂擦于儿童的牙齿表面，封闭容易发生龋坏的窝沟、点隙等部位，起到了很好的预防龋齿作用。家长可带孩子到口腔科向医生咨询；对于成人可经常饮些茶水，也有很好的防龋保护牙齿作用，因为茶水中含氟量比较高；也可用含氟牙膏刷牙（幼儿不宜自行使用，以免吞下过多的氟，引起氟中毒） 。三、牙周疾病的自我觉察与治疗牙周病就是支持牙齿稳固的组织牙龈、牙周膜、牙槽骨受到损害，不能紧密的抱住牙齿，出现牙龈
7、流血，溢脓，牙齿松动移位等症状，是成年人失牙的主要原因之一。1、牙周病的自我察觉刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎；照镜子看看，如果有牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎；牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎；有口臭说明可能有牙周炎。轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征，此时不应停止刷牙而应用软毛保健牙刷认真刷牙，一般都可以使牙龈出血得到控制。如果一周后还有牙龈出血现象，就应及时找口腔医生检查和治疗。2、定期检查定期进行口腔检查，最好每半年次；定期进行洁治，即洗牙，请医生用特殊器械清除牙石，每年一次。3、早期诊断，早期治疗牙周病的治疗主要是保持口腔清
8、洁和去除病因，消除牙周炎及增强身体抵抗力。在治疗过程中，注意口腔卫生是很重要的，应坚持每天早、晚刷牙，以消除口内污物，减少口内细菌。对于牙周脓肿，可在牙龈处切开排脓，配合口服抗菌药物，或给予清热泻火的中药汤剂都可以缓解症状，使急性炎症消退，疼痛消失。但不能认为已治愈，因为尚有慢性炎症存在。洁治术及刮治术是应用器械刮除掉牙齿周围的牙石，牙石除去后应以 3的双氧水棉球拭洗牙周，清洁后再涂以碘甘油溶液或浓酊。牙周病以初期及早治疗的效果为好，末期则常需拔除牙齿后以假牙修复。若对患有严重牙周病的牙齿过分姑息保留，不予拔除，常常形成身体内的病灶，而成为关节炎、风湿热及肾炎等过敏性疾患的感染源。四、口腔护理
9、十部曲1、良好的饮食习惯 减少吃含糖食物的次数，因为在牙齿及牙龈边缘有很多细菌积聚，细菌利用糖就会产生酸，侵蚀牙齿，引起龋齿。2、保持口腔卫生 时刻保持口腔清洁卫生，掌握正确的刷牙方法，做到饭后漱口、早晚刷牙、定期更换牙刷、平时注意彻底清除牙缝中的食物残渣。3、正确的刷牙角度和动作 将牙刷倾斜 45 度，压于牙面与牙龈之间，刷毛尽量进入龈沟和牙缝间，然后顺着牙缝竖刷并轻轻旋转刷头，用力不要过大，按顺序每个牙齿都要刷到，每次刷三分钟。4、刷牙齿的外侧 用正确的刷牙动作配合适当的角度清洁上下牙齿的外侧，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，每个部位重复-次。5、刷牙齿的内侧 刷牙齿的内侧时，仍按照顺着牙
10、缝竖刷并轻轻旋转的原则，不要只重视牙齿的外侧，而不重视内侧的清洁。6、刷牙齿的咀嚼面 用适当的力量按前后方向刷上下牙齿的咀嚼面。7、使用牙线清洁牙缝 小心地将牙线以锯式的动作进入牙缝以免损伤牙龈，然后将牙线贴在牙面上，上下移动，可彻底清洁牙缝。8、注意后面牙齿 口腔后面的牙齿亦需要同样注意，完成所有牙齿清洁后，用水漱口。9、选用保健牙刷和含氟牙膏 保健牙刷的刷毛柔软有弹性，刷面平坦，刷头不大，刷毛末端磨圆。使用保健牙刷能有效地清洁口腔，而又不损伤牙齿和牙龈；含氟牙膏中氟能与牙齿珐琅质结合，使牙齿更坚固，有良好的防龋作用。10、定期口腔检查 定期口腔检查，口腔医生会给你提供口腔保健指导和帮助，以保证你的牙齿和牙龈健康美观。
